有机产品认证监督检查调查表种植业申请单位全称： 负责人（法人代表）： 年 月 日北京东方嘉禾认证有限责任公司Copyright 2009, Beijing Orient Jiahe Certification Co., Ltd. All rights reserved北京东方嘉禾认证有限责任公司 OP/18/.0/01有机产品认证监督检查调查表/种植业说 明1. 本表请用蓝、黑钢笔填写，打印有效，2. 本表需负责人签字、盖章生效，3. 本表内容必须真实，填表人须对所填内容负责，4. 内容较多时，可另外加印表格，5. 表后附件及所需资料应同此表一并填写上交。申请单位负责人（法人）签字： 申请单位公章： 申请日期： 申请人概况单位中文名称单位英文名称地址 省（市、自治区） 市（县、区） 乡（镇） 村 单位网址电子邮箱邮 编联系人职务电 话传真注册资本所有权国营 集体 民营 其它一、 基地概况基地名称基地位置 省（市、自治区） 市（县、区） 乡（镇） 村面积（亩）联系人（职务）邮 编传 真电 话技术员人数农户数目有机生产农户数目土地使用权个人承包 集体承包 小农户组 租用 其它方式二、 上年度检查基本情况1.上年度产品情况产品名称有机有机转换商标总产量（吨）销售总量销售方式销售渠道（国内/外）注：如产品较多，请另附表格3.上年度标志使用情况标志规格有机/转换购买数量使用数量剩余数量4.上年度认证整改完成情况请简述上年度不符合项及整改措施。三、 本年度的产品情况1.本年度生产计划产品中文名称英 文商标规模（亩）总产量（吨）注：如产品较多，请另附表格2.认证产品变更信息（本年度生产规模发生变化的企业需填写此栏）申请人原中文全称： 申请人现中文全称： 申请人地址变更申请人原详细地址： 申请人现详细地址： 管理权或所有权变更情况： 申请品种及生产规模变更 生产依据变更原生产依据： 现生产依据： 其它变更情况： - 2 -Copyright 2009, Beijing Orient Jiahe Certification Co., Ltd. All rights reserved北京东方嘉禾认证有限责任公司 OP/18/.0/01有机产品认证监督检查调查表/种植业本年度基地种植情况表地块号负责人品 种面积（亩）播种、收获时间产 量轮作填表人： 日期：本年度肥料使用详细信息序 号名 称处 理 方 式 成 分来 源使 用 地 块使 用 方 法使用时间使 用 量填表人： 日期：- 8 -Copyright 2009, Beijing Orient Jiahe Certification Co., Ltd. All rights reserved本年度植保投入物使用详细信息序 号名 称有 效 成 分来 源使 用 地 块使 用 方 法使用时间使 用 量防治对象填表人： 日期：扩大生产规模部分过去3年土壤投入物清单序 号名 称来 源施用作物成分组成处理方法用 量投入地块投入时间填表人： 日期：扩大部分前3年生产历史记录地块年份种植作物使用肥料/数量使用药剂/数量其他投入物质/数量填表人： 日期：注：1、地块要以现在有机生产的划分为单位，如果本表格不够，请另附表格填写，便于我们分析每个地块的风险情况。2、年份填写：如申请年份为2007年，则应该填写2004、2005和2006年份情况，依此类推。- 10 -Copyright 2009, Beijing Orient Jiahe Certification Co., Ltd.