报告编号:工业管道年度检查报告装置名称：管道名称：使用单位名称：单位内编号：检查日期：广西柳化氯碱有限公司工业管道年度检查结论报告报告编号:管道名称管道级别起始一终止位置单位内编号使用登记证编号使用单位名称管道使用地点安全管理人员联系电话安全状况等级下次年度检查日期检杳依据压力管道安全技术监察规程一一工业管道（TSGD0001）压力管道定期检验规则一一工业管道（TSGD7005）问题及其处理检查发现的缺陷位置、性质、程度及处理意见（必要时附图或者附页）检杳结论（符合要求、基本符合要求、不符合要求）允许（监控）工作条件压力MPa温度介质其他说明（监控运行需要解决的问题及完成期限）检杳：日期：（检查单位检查专用章或者公章）年月日审核：日期：批准：日期：共2页第1页工业管道年度检查报告附页报告编号:序号检查项目检查结果备注1安全管理情况2管道本体及运行情况3安全附件与仪表检杳情况安全阀爆破片装置阻火器装置紧急切断阀压力表测温仪表4电阻值测量5壁厚测定共2页第2页