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备考2023云南省文山壮族苗族自治州文山县执业护士资格考试测试卷(含答案)一单选题(共60题)1、下列有关“评价”的描述不正确的是A.评价是护理程序中最后实施的一步B.进入评价阶段即意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,作出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改E.评价是将患者的健康状态与预定目标进行比较并作出判断的过程【答案】 B2、听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是()。A.端坐位B.坐位且身体后仰C.坐位且身体前倾D.右侧卧位E.左侧卧位【答案】 C3、患者男性,46岁,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即A.静脉注射500gL葡萄糖B.静脉滴注低渗盐水C.静脉滴人正规胰岛素D.静脉应用呼吸兴奋剂E.加大口服降糖药剂量【答案】 C4、大脑x侧肿瘤,患者剧烈咳嗽,引发小脑脑疝,瞳孔改变为()。A.患侧瞳孔散大B.患侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔不等大【答案】 B5、患者女,35岁,1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛,查体;Murphy征(+),其压缩点位A.膈下B.右肋下C.右下腹D.左肋下E.脐周【答案】 B6、患者,女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是()。A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B.向患者讲解疾病相关知识C.安抚患者情绪D.指导患者配合,进行有效安全防护E.嘱患者戒烟限酒【答案】 D7、患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT 832U/L,总胆红素70mol/L。A.淤胆型肝炎B.急性黄疸型肝炎C.急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎【答案】 B8、患者,女性,70岁。患乳腺癌晚期肝转移,极度衰弱,对其护理应该是()。A.让患者有尊严地度过余生B.提供根治疗法C.放弃特殊治疗D.延长生命过程E.实施安乐死【答案】 A9、患者男,54岁。因上腹部钝痛,伴腹胀,反酸,嗳气半年,近期出现消瘦,乏力入院。A.进食富含铁剂的食物,纠正机体贫血B.进食高脂肪饮食,以刺激胆囊收缩排空C.进食牛奶,豆制品及大白菜等清淡饮食D.进食新鲜绿色蔬菜,补充维生素E.进食动物高蛋白饮食,补充机体营养【答案】 C10、下列体温单的记录中,正确的是A.住院日数从患者入院次日开始填写B.手术(分娩)以当日为第1天C.灌肠以“E”表示,“4/2E”表示自行排便2次,灌肠后排便4次D.物理或药物降温半小时后,应重测体温,测量体温以红圈表示,画在物理降温前温度的同一纵格内E.脉搏短绌时,相邻脉率或心率用蓝线相连【答案】 D11、患者,男性,72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是A.头部热敷B.发病48小时内避免搬动C.无须限制探视D.头低足髙位E.12小时候给予鼻词流质【答案】 B12、患者有慢性上腹隐痛半年,饭后上腹饱满感,胃液分析空腹游离酸0,组胺试验后5,下列诊断中可考虑A.肥厚性胃炎B.胃溃疡C.胃黏膜脱垂D.萎缩性胃炎E.十二指肠球部溃疡【答案】 D13、某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】 A14、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在A.无论有无发热,抗生素应用前B.发热前,抗生素应用后C.发热时,抗生素应用后半小时D.发热后,抗生素应用1天后E.任何时间均可【答案】 A15、患者女性,20岁,因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查,诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。A.蛋白代谢亢进B.感染C.严重出血D.抗原抗体反应E.坏死物质被吸收【答案】 B16、男性,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半个月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂B.避免屏气用力C.若失眠,可独自出去活动,以改善睡眠D.如厕、沐浴时,要告知陪护或同室病友,无须反锁E.保持二便通畅【答案】 C17、最容易被误解的非语言行为是A.触摸B.目光的接触C.面部表情D.手势E.身体的姿势【答案】 A18、患者,男性,43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应()。A.平放B.内收C.外展D.抬高E.垂落床边【答案】 D19、患者,男性,57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月,患者出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是A.造口肠段血运障碍B.吻合口瘘C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘【答案】 D20、患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量17ml,诊断为急性肾小球肾炎。A.应当绝对卧床休息B.可进行户外剧烈活动C.可在室内做轻微活动D.恢复正常生活E.可上学,并可进行体育锻炼【答案】 C21、患者男,50岁,在建筑工地干活时被一铁钉扎伤,医嘱予以破伤风肌内注射,护士给患者做破伤风皮试。下列说法不正确的是()。A.当皮丘直径大于1.5cm,红晕超过4cm时可以判断为结果阳性B.实验结果为阳性时,可做破伤风脱敏试验C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mLD.实验结果为阴性时,余液0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射E.当皮丘周围有伪足,痒感时可以判断为阳性【答案】 C22、压疮瘀血红润期的典型表现是A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热C.局部皮下产生硬结D.皮肤上出现小水泡E.皮肤破损,有渗出液【答案】 B23、十二指肠溃疡好发部位是()。A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.十二指肠球部E.幽门窦【答案】 D24、患者男,23岁,上呼吸道感染,T39.6,P120次/分,R24次/分,BP110/70mmHg,医嘱给予口服磺胺药。A.服药后加盖棉被B.服药后立即测体温C.服药后多喝水D.用茶水送服E.宜饭前服用【答案】 C25、患者男,36岁。患阿米巴痢疾,护士对其进行保留灌肠时宜采取A.头低脚高位B.头高脚低位C.左侧卧位D.右侧卧位E.屈膝位【答案】 D26、轻、中度溃疡性结肠炎首选的治疗药物是A.洛派丁胺B.柳氮磺胺吡啶C.糖皮质激素D.广谱抗生素E.免疫抑制剂【答案】 B27、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。A.前馈控制B.同期控制C.后馈控制D.反馈控制E.过程控制【答案】 D28、患者,男性,22岁。骑车时与人相撞,会阴部骑在车梁上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体检:面色苍白,心率100次分,血压10060mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。A.阴茎尿道部B.尿道球部C.前列腺尿道D.膜部尿道E.膜上尿道【答案】 B29、糖尿病时尿量较多的机制是()。A.渗透性利尿B.肾脏浓缩功能下降C.肾脏重吸收功能下降D.肾脏滤过率增高E.肾功能不全【答案】 A30、患者的道德义务不包括A.保持和恢复健康的义务B.不吸烟、不酗酒C.配合诊治和护理D.支付医疗费用E.信任医生和护士【答案】 B31、患者男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝区破裂E.胃十二指肠穿孔【答案】 B32、9个月男孩,因长期腹泻导致缺铁性贫血,今日开始用硫酸亚铁治疗,35天后判断治疗效果最合适的指标是A.红细胞计数B.血红蛋白量C.网织红细胞D.血清铁蛋白E.红细胞游离原卟啉【答案】 C33、某放疗患者,局部照射皮肤出现水肿、糜烂、渗出。可使用A.0.2%薄荷淀粉B.2%甲紫C.2.5%碘酊D.75%乙醇E.3%过氧化氢【答案】 B34、患者,女,42岁。脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物,该护士应A.更换导尿管B.消毒尿道口C.膀胱内给予抗生素D.给予膀胱冲洗E.增加输液速度【答案】 D35、患者男,29岁,骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊,指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是A.复位固定后即开始B.复位固定1周后C.复位固定2周后D.复位固定3周后E.复位固定4周后【答案】 D36、导尿的目的应除外A.为尿潴留病人解
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