龙源期刊网 http:/www.qikan.com.cn小儿麻痹后遗症的矫形与康复作者：张雪非来源：祝您健康1990年第 01期小儿麻痹后遗症（学名：脊髓灰质炎后遗症）多表现为下肢瘫痪，占95以上。现就下肢瘫 痪患者的医疗康复及手术矫形问题作一介绍：由于病毒侵犯患儿脊髓前角细胞的范围和程度不一样，故临床上肢体麻痹、畸形的表现也 就各不相同。从下肢瘫痪的肌肉看，主要有：髋部：屈髋肌、伸髋肌、髋外展及内收肌，或四者兼而有之。膝部：伸膝肌、届膝肌或两者兼有。踝部：足、趾屈肌，伸肌或两者兼有。从下肢局部畸形看，主要有：髋部：屈曲、内收、外展、悬吊、松弛、半脱位、脱位畸形。膝部：屈曲、外翻、反屈、旋转脱位、连枷畸形。足部：踝连枷及跟行足、足下垂、马蹄内翻、外翻等畸形。此外，当下肢广泛肌肉麻痹时肢体血运差，骨骼供血不足，故除!了以上畸形外，还常出 现短肢畸形，两侧肢体不等长。面对儿麻患者诸多肌肉的麻痹及复杂的畸形，医疗康复的整体设计、统筹安排、合理实施 就极为重要。所谓医疗康复包括预防畸形，软组织牵拉及手术，骨性手术，肌力替代及功能锻炼等。预防畸形，不仅在急性患病后，肢体出现瘫痪时要注意，而且在儿麻患者今后的生活中， 即使手术治疗、功能康复后，也应注意。具体方法有：体疗、按摩、手法扳正、适当的支具 等。一般说来，在儿麻发病的急性期，热敷是有效的，它可使敏感的肢体感到舒适，减少疼 痛，还可解除肌肉痉挛、缓解症状。在为时2 年左右的恢复期内可采用针灸、电兴奋、穴位刺 激、推拿及注射药物等方法，以活血化淤，帮助神经肌肉恢复。这一阶段进行肢体按摩、体疗