*学校实验室建设项目立项申请书实验室名称实验室类别 教学 竞赛 生产项目负责人所在系（部）填报时间*校制、项目概要项目名称所在系部负责人姓名性别出生年月职称现任职务技能等级项目建设的目的、可行性、必要性、主要内容及目标：二、项目建设的预期效益1 实验教学专业名称课程名称学时数学生人数总人时数/年2.技能竞赛3.社会服务4预期成果三、项目现状1 原有主要仪器设备序号设备名称规格型号单价数量金额购置时间完好状况2 原有设备资产仪器设备台件数总 值低值耐用品台件数总 值合计3 原有实验条件的基本状况（包括仪器设备使用率、设备新旧程度、实验仪器的成组配套情况、对实验要求的满足程度等）4项目实施已具备的条件及项目准备工作情况（包括场地、仪器设备、外部环境配套等）四、项目建设计划1 仪器设备购置序号设备名称规格型号单价数量金额相关教学科研任务年使用时间合计2 经费安排序号开支项目计划金额经费来源备注1仪器设备购置费2其它合计3项目建设期项目准备期年月日至年月日计划建设期年计划完成期年月日投入使用期年月日预定校级验收期年月日说明：1凡单价三万元以上（含十万元）大型仪器设备立项后，需填写*学校大型精密 仪器设备购置论证书。2教学任务的预期效益以实验教学、生产性实训为主，竞赛、社会服务、科研的预期效益以技能竞赛、创新大赛、创业教育为主。五、审批意见系（部）论证意见:签章年 月 日教务处审核意见:签章年 月 日学校专家组评审意见:签章年 月 日学校意见:注：专家组论证意见另附表格签章年 月 日