临床药理学复习题思考题1. 何为临床药理学？临床药理学研究的内容是什么？临床药理学的工作职能是什么？2. 评价药效应注意哪些问题？3. 药动学研究用于哪些方面？4. 药效学方面的相互作用可产生哪些结果？5. 在血浆蛋白结合率上药物的相互作用有什么特点？例举2种常见的相互作用。6. 胃肠道药物吸收时可产生哪些相互作用？7. 有酶促（酶诱导）或酶抑作用药物临床有何意义？请各举1例说明。8. 影响药物排泄相互作用有哪些？9. 药效学的相互作用可引起哪些严重不良反应？10. 何谓酶促（酶诱导）和酶抑作用。11. 简述药物的相互作用的分类。请各举1例说明。12. 何谓药物的不良反应？药物的不良反应分为几类？13. 药物引起肾损害有哪儿种类型？请写出5个容易引起肾损害的药物。14. 何为药源性疾病？比较A型与B型不良反应的特点。举例说明。15. 药物引起肝损害有哪儿种类型？请写出5个容易引起肝损害的药物。16. 为了减少和避免药源性疾病，在用药时应当注意哪些问题？17. 何为时辰感受性？举例说明时辰药理学在指导临床用药的意义。18. 遗传因素对药动学有哪些影响？药物代谢的多态性有哪些表现？19. 举例说明遗传因素对药动学的影响。20. 举例说明遗传因素对药效学的影响。21. 举例说明疾病对药物吸收的影响。22. 举例说明疾病对药物分布的影响。23. 肝功能障碍病人用药原则是什么？24. 简述妊娠期选用药的条件及哺乳期用药应注意得问题。25. 简述药物经胎盘转运与代谢的特点。26. 新生儿及婴儿时期药动学特点有哪些？27. 婴幼儿与成人药物分布的区别有哪些？28. 举例说明老年人药效学及不良反应特点。29. 老年人药物半衰期延长的原因与后果是什么？30. 简述老年人的用药原则。31. 论述抗高血压药的分类及代表药。第一线的抗高血压药有哪些？32. 论述强心苷的药理作用？33. 药物的依赖性有几种类型？34. 简述药源性疾病的基本类型及特点？35. 如何评价药物的临床疗效？A型选择题1. 新药临床期试验的目的是 ( ) A. 研究人对新药的耐受程度 B. 研究动物及人对新药的耐受程度以及新药在机体内的药物代谢动力学过程 C. 推荐临床给药剂量 D. 确定临床给药方案 E. 观察出现的各种不良反应2. 对新药临床期试验的描述，正确项是 （ ） A. 目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应 B. 是在较大范围内进行疗效的评价 C. 是在较大范围内进行安全性评价 D. 针对小儿、孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不良者进行特殊的临床试验 E. 也称为补充临床试验3. 临床药理学研究的重点是 （ ） A. 药效学 B. 药动学 C. 毒理学 C. 新药的临床研究与评价 E. 药物相互作用4. 开展治疗药物监测主要的目的是 ( )对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案 B. 处理不良反应 C.进行新药药动学参数计算 D. 进行药效学的探讨 E. 评价新药的安全性 5.正确的描述是 ( )A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义 B. 临床试验中应设立双盲法 C. 临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密(一方保密) D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E. 新药的随机对照试验都必须使用安慰剂6. 期临床试验目的是 ( ) A. 特殊对象临床试验 B. 确定新药对何种疾病有效 C. 确定副作用及处理方法 D. 确定给药方案 E. 确定新药的药动学参数7. 药物代谢动力学研究的内容是 ( ) A. 新药的毒副反应 B. 新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 D. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效8. 影响药物吸收的因素是 ( ) A. 药物所处环境的pH值 B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低9. 与药物的排泄快慢有关的因素是 ( ) A. 药物及其代谢物在肾小管重吸收情况 B 病人的精神状态 C. 药物血浆蛋白结合率 D. 药物的剂型 D. 给药途径10. 进行药物代谢（生物转化）的主要器官是 ( ) A. 肝脏 B. 肾脏 C. 心脏 D. 神经系统 E.胃肠道11. 药物代谢动力学的临床应用是 ( ) A. 给药方案的调整及进行TDM B. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TDM和观察ADR D. 测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度，进行TDM和观察ADR12. 血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是 ( )A. 药物与血浆白蛋白结合是不可逆的B. 药物暂时失去药理学活性C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D. 药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收E. 血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短13. 苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱，原因是A.使双香豆素解离度增加 B.影响双香豆素的吸收C.影响双香豆素的脂溶性D.苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加14. 正确的描述是 A.联合用药的意义在于提高疗效，减少不良反应B.不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少C.联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用D.氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效15. 丙磺舒延长青霉素的作用时间，原因是 （ ）A丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄B丙磺舒竟争性结合血浆清蛋白C丙磺舒改变青霉素的脂溶性D.丙磺舒改变青霉素的解离度16. 磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是 （ ）A.磺胺类药物导致溶血反应 B.磺胺类药物抑制骨髓造血系统C.磺胺类药物直接侵犯脑神经核D.磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白，游离胆红素增加侵犯脑神经核17最低有效浓度和最低毒副反应浓度之间的血药浓度范围称为:（ ） A.目标浓度 B.治疗指数 C.稳态血药浓度 D.有效血药浓度范围 18.下列给药途径中吸收速度最快的是（ ） A肌肉注射 B口服给药 C吸入给药 D皮内注射 19.为了维持药物的有效浓度，应该（ ） A服用加倍的维持剂量 B每四小时用药一次 C每天三次或三次以上给药 D根据消除半衰期制定给药方案 20老年人降压首选药物为：（ ） A哌唑嗪 B拉贝洛尔 C 可乐定 D 利尿药 21下列属于药物不良反应的是：（ ） A.药物过量 B.药物滥用 C.后遗效应 D.治疗错误 22红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺损者服用伯氨喹时可发生严重的溶血性贫血，这种情况属于药物不良反应中的：（ ） A.副作用 B.毒性作用 C.特异质反应 D.变态反应23. 硝酸甘油、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（ ） A减慢心率；B扩张血管；C减少心肌耗氧量；D抑制心肌收缩力 24. 下列哪种药物易导致灰婴综合症：（ ） A青霉素 B氯霉素 C 磺胺类 D 四环素 A型不良反应特点是 （ ）A. 不可预见 B. 可预见 C. 发生率低 D. 死亡率高 D. 肝肾功能障碍时不影响其毒性25.B型不良反应特点是 ( )A. 与剂量大小有关 B. 死亡率高 C.发生率高 D. 可预见 E. 是A型不良反应的延伸26. 正确的描述是 ( )A 药源性疾病的实质是药物不良反应的结果B 停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用C 药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用D B型不良反应与剂量大小有关E. A型不良反应死亡率往往很高27. 下属于A型不良反应的是 ( )A. 特异质反应 B. 变态反应C. 由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病 D. 副作用E. 先天性血浆胆碱酯酶缺乏，易对琥珀胆碱发生中毒，导致呼吸肌麻痹28. 已证实可致畸的药物是 ( )A. 苯妥英钠 B. 青霉素 C. 阿司匹林 D. 苯巴比妥 E. 叶酸29下属于药源性疾病的是 ( )A. 阿托品引起的口干 B.扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡C. 麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋 D. 儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生E. 阿托品解痉时引起的眼内压升高30正确的联合用药是 ( )A. 氯丙嗪 + 氢氯噻嗪 B. 氯丙嗪 + 呋塞米 C. 氯丙嗪 + 普萘洛尔 D. 呋塞米 + 庆大霉素 E. 异烟肼 + 维生素B631. 主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用（ ）A抗菌谱广 B.是广谱的一内酰胺酶抑制剂C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌 D.可使阿莫西林口服吸收更好32 多巴酚丁胺的抗休克机制是（ ）A激动1受体，增强心肌收缩力 B激动2受体，扩张血管C激动DA受体，扩张血管 D激动受体，收缩血管 33.下述那种情况需用胰岛素治疗A.糖尿病的肥胖患者 B.胰岛功能未全部损失的糖尿病患者C.糖尿病合并酮症酸中毒 D.轻症糖尿病患者34. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是A.强心苷 B.ACEI C.受体阻滞剂 D钙通道阻滞剂35. 磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用，原因是 ( )A. 磺胺类抑制中枢神经系统 B. 磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统C. 磺胺类药物与血浆清蛋白的结合率高，使硫喷妥钠血中游离浓度增高D. 磺胺类药物抑制肝药酶活性 E. 磺胺类药物诱导肝药酶活性36.口服甲苯磺丁脲的患者在同服下列那种具有酶抑制作用的药物后，可发生低血糖休克？A、氯霉素；B、苯巴比妥；C、利福平；D 苯妥英钠37患者使用溴新斯的明2.5h后，患者出现呼吸肌和吞咽肌无力，瞳孔2mm，患者可能是：A、胆碱能危象；B、肌无力危象；C、缺钾性肌无力；D 呼吸窘迫综合症38. 变异型心绞痛首选：A硝苯地平；B硝酸甘油；C普萘洛尔；D阿替洛尔39 对抗癫痫药治疗总则叙述不正确的是：A、根据发作类型选用药物； B、尽量单一药物治疗