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肝硬化门脉高压侧支循环形成:门静脉压升高使部分门静脉血经门体静脉吻合支绕过肝 脏直接通过上、下腔静脉回到右心。主要的侧支循环和合并症有: 食管下段静脉丛曲张、出血。途径是门静脉一胃冠状静脉或胃短静脉一食管静脉丛 一奇静脉或半奇静脉一上腔静脉。如食管下段静脉丛曲张发生破裂可引起大呕血, 是肝硬化患者常见的死因之一; 直肠静脉(痔静脉)丛曲张。途径是门静脉T肠系膜下静脉T痔静脉T髂内静脉T 下腔静脉。该静脉丛破裂常发生便血,长期便血可引起贫血; 脐静脉重新开放引起脐周静脉曲张:胎儿出生后已经闭锁的脐静脉重新开放。门静 脉T脐静脉T脐周静脉网T腹壁上、 下静脉T上、下腔静脉。脐周静脉网高度扩张, 形成海蛇头”(caput medusae )现象。 腹膜后静脉丛(Retizus)开放:肠系膜上静脉和肠系膜静脉的腹膜后分支与下腔静 脉的肋间后静脉、膈下静脉、腰静脉、肾静脉、肾上腺静脉或精索静脉注入下腔静 脉。门静脉高压症MBfFCIt*从上、下的法進AFFILIATED HOSPITALOl SZHOU MEDICAIfd
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