小学生日常生活行为习惯调查问卷 学校 班级 同学们，为了老师们对大家日常学习习惯、生活习惯、礼仪行为习惯等方面有一个初步了解，从而探究大家形成一些不良习惯的原因，研究矫正的策略，从而使同学们养成良好的日常生活习惯。现进行一次问卷调查，请你如实、认真填写，谢谢合作！（在正确答案上打“” ）1早晨到校后：你能自觉早读吗？能 不能 在老师或班干部的督促下能2上课前，你能作好准备吗？（如准备好教科书、文具，上厕所等等。）能 不能 在老师或班干部的督促下能3.上课时你能集中注意力认真听课吗？能 不能 在老师的督促下能4课堂上，你会主动表达自己的意见吗？（比如举手发言，和同学讨论等）会 不会 有时会5你每天能按时交作业吗？能按时交 有时按时交 经常不能按时交 6你对待作业中错误的态度是：分析错误原因并马上改正 只把正确答案改过来 置之不理7你写字的姿势正确吗？ 正确 不正确8在家里或学校，你读课外书吗？ 经常读 很少读 不读9你日常使用文明用语吗？ 经常用 有时用 不用10你和同学之间闹矛盾时怎么做？ 心平气和地与其交谈 寻求老师、家长、学校的帮助 不吵个脸红脖子粗决不罢休11课间，你会在走廊追逐打闹、相互拥挤吗？ 有时 经常 没有12你去上网吧或进游戏室吗？ 有时 经常 没有13上课或集会时，你遵守纪律吗？ 能遵守 不能遵守 有时会违反纪律14你遵守交通规则吗？ 能遵守 不能遵守 有时不遵守15你有参加危险的活动吗？（1）擅自去游泳 有 没有 曾经有过（2）乱动水电、煤气 有 没有 曾经有过（3）到危险处玩 有 没有 曾经有过（4）向楼下扔东西 有 没有 曾经有过16你有没有在桌椅上乱写乱画？ 有过 没有 经常乱写乱画17你有放学后不按时回家的行为吗？ 经常有 有时有过 从没有18.你践踏、采摘校园及其他公共场所的花草吗？ 经常有 有时有过 从没有19如果不能来上学，你会向老师请假吗？ 会请假 不会请假 20你挑食吗？ 挑食 不挑食21你有浪费粮食的行为吗？ 经常有 有时有 从没有22你每周的零花钱有多少？ 10元以下 10-20元 20元以上23用完水电后，你会自觉关开关吗？ 会 不会 有时会24你有没有乱扔垃圾？ 经常这样做 有时这样做 从不这样做25在学校看到垃圾，你会捡起来扔到垃圾桶里去吗？会 不会 有时会26在家里，自己的事情你能自己做吗？ 经常做 有时做 从不做27你如果有心事，会怎么做呢？ 告诉亲友 告诉老师 闷在心里28你能按时休息吗？ 能 不能 在家长的督促下能29你早晚洗脸刷牙吗？ 会 不会 有时会30你能天天坚持锻炼身体吗？ 能 不能 有时能31你经常参加户外体育活动吗？ 经常 有时 很少32你有一项自己喜爱的体育项目吗？ 有 没有本次问卷调查一共30人。我统计了其中10项内容，调查情况如下：3.上课时你能集中注意力认真听课吗？能 不能 在老师的督促下能回答“能”的有9人占30% “不能”的有5人占17% “在老师的督促下能”的有16人占53%4课堂上，你会主动表达自己的意见吗？（比如举手发言，和同学讨论等）会 不会 有时会回答“会”的有0人 回答“不会”的有7人占23% 回答“有时会”的有23人占77%5你每天能按时交作业吗？能按时交 有时按时交 经常不能按时交 回答“能按时交”的有18人占60% 回答“有时按时交”的有11人占37% 回答“经常不能按时交”的有1人占3%7你写字的姿势正确吗？ 正确 不正确回答“正确”的有4人占13% 回答“不正确”的有25人占84% 未勾选选1人占3%11课间，你会在走廊追逐打闹、相互拥挤吗？ 有时 经常 没有回答“有时”的有20人占67% 回答“经常”的有1人占3% 回答“没有”的有9人占30%19如果不能来上学，你会向老师请假吗？ 会请假 不会请假 回答“会请假”的有28人占94% 回答“不会请假”的有2人占6% 22你每周的零花钱有多少？ 10元以下 10-20元 20元以上回答“10元以下”的有1人占3% 回答“10-20元的”的有22人占73% 回答“20元以上”的有7人占24%24你有没有乱扔垃圾？ 经常这样做 有时这样做 从不这样做回答“经常这样做”的有1人占3% 回答“有时这样做”的有21人占70% 回答“从不这样做”的有8人占27%29你早晚洗脸刷牙吗？ 会 不会 有时会回答“会”的有23人占77% 回答“不会”的有1人占3% 回答“有时会”的有6人占20%30 你能天天坚持锻炼身体吗？ 能 不能 有时能 回答“能”的有12人占40% 回答“不能”的有1人占3% 回答“有时能”的有16人占54% 作废1人综上所述，在上课及写字方面，如：要求学生集中注意力听课非常重要，显示出来的数据是“能”的只占了3层，近半数学生需要老师督促才能做到；课堂上能主动举手回答问题的没有，“不会”主动的占23%，“有时会”主动的占77%；写字姿势正确的只有一层多点，绝大多数不正确。这就要求我们在平时的教育教学中，特别是主题班会时一定要强调学生坐姿正确性。在爱护环境方面的表现是：近7层的学生有乱扔过垃圾的现象，只有近3层的学生能做到不乱扔垃圾。值得深思的一个问题，因此，在学生行为习惯养成方面我们的教育工作还做得不够，从小没有养成良好的日常生活行为习惯，长大了就变成了一个没有修养涵养的社会公民，我们的社会会是怎样呢？通过此次问卷调查了解所呈现在我面前的问题非常严峻，应该花时间专注一下学生的行为习惯了，学生成绩固然重要，但行为习惯也绝不能忽视。1