建 设 项 目 环 境 影 响 审 批备 案 表项目名称 项目审批部门（签章） 填报日期 备案序号1 注：本表适用于编制环境影响报告书的建设项目。本表一律打印填写。1备案序号为各省简称年度 * * * 号，如京2001001号。2建设地点指项目所在地详细地址，应包括 * * 省（市、自治区）* * 市（地区）* *区（县）：公路等项目应填写地址地点。3项目分类按建设项目环境保护分类管理名录填写，细化至二级小类别（无二级的至一级），未涵盖的填“其它”。4填写排放去向时，若废水排放口位于淮河、海河、辽河、长江、黄河、松花江流域及太湖、巢湖、滇池流域的应加以注明。5主要环境保护目标是指项目所在地周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、受保护文物、风景名胜区、水源地、江河源头和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标的性质、规模和保护目标和项目所在地位置的关系等情况。项目名称环境影响报告书批复文号报告书行业预审意见文号环保审批经办人联系电话建设单位建设地点2建设性质 新建 改扩建 技改总投资（万元）环保投资（万元）占地面积（hm2）项目分类（3）立项审批部门立项批准文号预期开工建设日期预期投产日期评价单位名称及证书编号工程内容概述（含规模、主要原材料、主、副产品及主要工艺等） 要素项目水气声固体废物排放源主要污染物名称排放去向（4）防治措施及设施预计处理前排放浓度及排放量预计处理后排放浓度及排放量主要生态影响及预防措施、预期效果建设项目所在地主要环境问题建设项目所在地主要环境保护目标（5）评价标准环境质量 污染物排放总量控制4