高层建筑消防安全巡查记录表建筑/场所名称： 巡查人： 建筑地址： 日期： 类 别有（如有，请在适当位置加上号）无不适用（一）防火门的管理楼梯间及前室公共走道建筑入口/出口1.防火门的闭门器、顺位器等组件被拆除、损坏或防火玻璃破裂。楼层： 2.防火门被拆除、损坏或常闭型防火门未处于关闭状态。楼层： （二）安全出口及疏散通道的管理3.安全出口疏散通道被占用、封闭、堵塞影响疏散。楼层： 4.安全出口、疏散通道上锁，影响安全疏散。楼层： 5.通向屋顶的疏散楼梯上锁，影响安全疏散。楼层： 6.在疏散楼梯墙壁开设洞口、用以安装抽气扇、空调机、门或窗。 楼层： 7.安全出口或疏散通道有违章搭建壁柜、架子或购物架等。楼层： 8.安全出口、疏散通道堆积垃圾、丢弃家具、纸箱或其他影响疏散的障碍物。楼层： 9.安全出口、疏散通道的应急照明灯损坏或数量不足。楼层： 10.安全出口指示牌、疏散指示标志等消防安全标志被遮挡或者损坏。楼层： （三）消防设施的维护保养11.设置于建筑内的灭火器损坏、被挪用或缺乏保养。楼层： 12.防火卷帘下堆放物品或者设置柜台、办公桌等。楼层： 13.手动火警报警按钮被其他物件遮挡、遭破坏或损坏。楼层： 14.室内消火栓或消防卷盘被遮挡或损坏。楼层： 15.自动喷水灭火系统的洒水喷头下0.5米范围内被障碍物阻挡，导致系统不能能正常操作。楼层： 16.非法停用自动消防系统，导致系统不能正常操作。楼层： 17.消防管网渗漏。楼层： 18.自动消防系统是否经有资质的检测单位进行年检。已年检 上次年检时间： 未年检 19.年度自动消防系统的检测报告未张贴在高层建筑的显眼位置。已张贴 张贴部位： 未张贴 （四）电力系统的保养20.电线未穿管或者私拉乱接。楼层： （五）消防车道和消防登高场地的维护管理21.消防车道堵塞 被占用 畅通 22.消防登高场地设有明显标志 未设明显标志 被占用 未被占用 高层建筑消防安全巡查记录表使用说明1. 高层建筑消防安全巡查记录表（以下简称“巡查表”）是供高层建筑业主、使用人或者消防安全统一管理机构对其使用范围、管理区域内的消防安全设施进行例行检查时填写。2. 巡查表的使用，有助于提高业主、使用人和消防安全统一管理机构的消防安全意识，维护良好的消防安全环境，这也是保障生命财产的最有效和最直接方法。3. 巡查表上所列的巡查项目虽然较为常见，但是对消防安全非常重要。表上如有任何一项是“有”，则表示消防安全受到影响，负责巡查人员应当把违规之处的位置记录下来。4. 有关项目大多可以轻易处理，如清理高层建筑楼梯的障碍物、关好常闭式防火门等。这类违规情况一经发现，业主、使用人和消防安全统一管理机构应当及时纠正或者当场整改。5. 高层建筑的消防安全统一管理机构应当每日开展防火巡查；未设消防安全统一管理机构的高层建筑，其业主或者使用人应当每周不少于一次开展防火巡查。6. 高层建筑的业主、使用人或者消防安全统一管理机构应当张贴、保存此巡查记录表，以便采取适当的整改措施及用作日后参考；张贴期限不得少于一周，保存期限不得少于一年。7. 如对整改违规事宜有疑问，业主、使用人和消防安全统一管理机构可以向当地公安机关消防机构寻求指导，或者拨打火灾隐患和消防违法行为举报电话：96119。