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医院卫生制度为了加强对医院的科学管理,建立正常的工作秩序,改善服务态度,提高医疗护理质量,减少医院内感染,为创造一个舒适、优美、整洁的就医环境及工作坏境,树立医院的良好形象,特制定医院卫生检查制度。 一、在院长领导下,建立医院卫生督查小组,全面负责医院卫生工作的实施、督促、检查,保证医院室内外环境整洁、规范。医院卫生督查小组包括医院领导、院办、院感科、财务科、医务科、护理部、防保科及后勤总务科等。二、自觉维护公共卫生,树立“讲卫生为荣,不讲卫生为耻”的良好风尚。三、不随地吐痰、乱丢果皮、纸屑、烟蒂;不乱倒垃圾、污水。 四、禁烟区内严禁吸烟,搞好个人卫生,穿戴整洁,挂牌上岗。 五、按区域划分停放车辆,医院大厅及走廊内严禁停车。 六、全院的室内卫生由保洁员负责清扫,各科室工作人员为卫生责任人,必须进行严格监督指导,室内卫生要达到整齐清洁,消灭死角;公用楼梯、走廊、厕所、病房由专职保洁员负责,每日清扫、洗刷两次,并随时保洁。对有患者呕吐物或血迹等按院感科培训的有关规定严格进行消毒、清扫。七、实行每日清扫 12 次,每周大打扫一次制度,保持科室清洁卫生。重点部门每月要进行一次搬家式大扫除。八、医院卫生督查小组对总院卫生每月15号下午检查评比一次;分院组织人员自查,总院不定期进行抽查; 根据检查结果给予奖罚。 九、本制度自 2014年 3月 15日执行。 医院卫生检查评分细则一、检查内容的具体标准:详见检查评分细则(每个项目为10分,一项出现多次扣分时直到扣完该项分值为止) 二、检查结果: 检查结果由卫生督查小组成员打分,取其平均分。总分100分,95分以上为好,90-95分为较好,80分以下为差,80-89分为一般。检查结果张榜公布。 三、奖惩制度经医院卫生督查小组检查评比:被评为好的科室且为第一名的科室奖励 200 元。被评为差的科室且为最后一名的罚款 200 元。 连续三次评比为最后一名的科室取消当年科室评先资格。一年内如有四次被评为最后一名的科室也取消当年科室评先资格。四、检查科室:卫生检查以科室为单位,包括医院所有科室及场所。 医院卫生检查评分细则检查内容与分值评 分 标 准扣分内容得分1.各科室卫生有专人负责,包干到人,或分班值日,有记录,医护人员做到人人参与。(10 分)没有责任分区或分班值日记录的,少一项扣 5 分。2 .工作人员穿戴整洁,佩带上岗证(胸牌)。(10 分)口罩、帽子、工作服、上岗证(胸牌)缺少一样扣 1 分。3.工作场所物品必须存放有序,不得乱堆乱放、摆放整齐,没有 杂物,办公桌、椅子干净、清洁。(10 分)有一处摆放混乱、不清洁或有杂物扣 2 分。4.室内陈设规范,不得乱贴、乱订、乱画、挂。(10 分)有一处乱贴、乱订、乱画、乱挂扣 1 分。5.车辆按规定停放,科内严禁停车。(10 分)科室内停放自行车或摩托车有一辆扣 2 分。6.门、门框、窗台,窗框、墙壁、天花板无积尘、无蜘蛛网。(10 分)有一处不清洁或有蜘蛛网扣 1 分7.玻璃窗、纱窗清洁无积灰,窗帘清洁干净。(10 分)有一处不清洁或不整齐扣 1 分。8.不随地吐痰、乱丢果皮、纸屑、烟蒂,不乱倒垃圾、污水。(10 分)发现一处果皮、纸屑、烟蒂等垃圾扣 1 分。9.水池清洁、干净,拖把及洗涤用品摆放整齐。(10 分)有一处不清洁或不整齐扣 1 分。10.吊煽、照明灯、电视机,空调清洁、干净,无积尘。(10 分)有一处不清洁扣 1 分。11.病房管理:病室整齐、清洁,病床上下无杂物,桌面物品放置整齐,无晾衣物,床头卡字迹清晰,填写项目齐全,病室内有与治疗相关护理标识,严格探视制度,治疗时谢绝探视。12.药品管理:药柜清洁,药品摆放整齐,标示清楚,无过期药物,冰箱清洁、药品放置整齐、无私人物品。 13仪器设备管理:保证性能良好能够满足急救需要,专人管理、定期清洁、检查,并有记录。检查对象: 检查组签名: 时间: 年 月 日文件内容:为了加强对医院的科学管理,建立正常的工作秩序,改善服务态度,提高医疗护理质量,减少医院内感染,为创造一个舒适、优美、整洁的就医环境及工作坏境,树立医院的良好形象,特成立医院卫生督查小组。名单如下:组 长:倪文权副组长:陈剑华 黄钦成 员:注:由*负责具体工作。
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