麻醉科主治医师考试(麻醉药理学)试题及答案(一)麻醉药理学(一)(总分80, 考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序A 只麻醉运动神经B 先麻醉感觉神经后麻醉运动神经C 感觉神经和运动神经同时麻醉D 先麻醉运动神经后麻醉感觉神经E 只麻醉感觉神经答案:B2. 尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A 神经节阻断药B 直接扩张血管药C 利尿降压药D 钙拮抗药E 外周交感神经抑制药答案:D3. 直接激动M受体的药物是A 吡斯的明B 加兰他敏C 毒扁豆碱D 新斯的明E 毛果芸香碱答案:E4. 治疗内脏绞痛最好选用A 氯丙嗪+阿托品B 罗通定+阿托品C 哌替啶+阿托品D 氯丙嗪+哌替啶E 吗啡+阿托品答案:C5. 吗啡不宜用于A 分娩止痛B 手术后剧痛C 肿瘤晚期疼痛D 外伤剧痛E 心肌梗死疼痛答案:A6. 普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为A 0.1gB 25gC 0.5gD 1.0gE 2.0g答案:D7. 关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误A 可产生剂量相关性呼吸抑制作用B 可使脑血流量和颅内压轻度下降C 具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用D 对正常人心血管系统影响轻微E 具有逆行性遗忘作用答案:E8. 下列叙述哪项是错误的A 哌替啶的效价比吗啡低B 哌替啶不可与单胺氧化酶抑制剂合用C 哌替啶的效能比吗啡弱D 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E 哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关答案:C9. 治疗胆绞痛首选A 丙胺太林B 阿托品+哌替啶C 阿司匹林+阿托品D 阿托品E 哌替啶答案:B10. 为了延长局麻药作用时间，减少其吸收中毒，常在局麻药中加入适量A 异丙肾上腺素B 阿托品C 肾上腺素D 去甲肾上腺素E 多巴胺答案:C 11. 普鲁卡因在体内消除的方式是A 重新分布于脂肪B 被单胺氧化酶代谢C 以原形从肾排泄D 在肝氧化分解E 被假性胆碱酯酶水解答案:E12. 氯胺酮的主要不良反应是A 抑制循环B 喉痉挛C 肝毒性D 精神运动性反应E 局部刺激性答案:D13. 有关依托咪酯的叙述错误的是A 可降低颅内压B 可产生注射后疼痛C 常用于肾上腺皮质功能减退者D 对血压和心排出量影响小E 可降低脑血流量和脑耗氧量答案:C14. 依托咪酯不宜用于A 肾功能不全B ICU病人长期镇静C 心功能不全D 肝功能不全E 老入、儿童答案:B15. 治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A 加兰他敏B 以上皆否C 毒扁豆碱D 新斯的明E 乙酰胆碱答案:D16. 使用强心苷期间禁忌A 镁盐静注B 钾盐静滴C 钠盐静滴D 葡萄糖静滴E 钙盐静注答案:E17. 关于肝药酶说法正确的是A 经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加B 作用有很高的选择性，但活性有限C 其活性主要受遗传影响，不受生理病理影响D 药物在体内代谢仅受肝药酶的影响E 经肝药酶代谢后药物毒性消失答案:A18. 急症手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用以下哪种药物A 哌替啶B 硫喷妥钠C 芬太尼D 琥珀胆碱E 吗啡答案:A19. 局麻药中加入肾上腺素禁用于A 指、趾末节手术B 腹部手术C 颈部手术D 头部手术E 面部手术答案:A20. 高血压危象应首选A 依那普利B 尼群地平C 利血平D 硝苯地平E 硝普钠答案:E 21. 咪达唑仑的作用特点是A 消除半衰期短B 西咪替丁可减慢其代谢C 口服生物利用度高D 水溶性好，非脂溶性E 静注有明显的局部刺激作用答案:A22. N2O的特点A 化学性质不稳定B 血气分配系数低C 对气道刺激性强D 易燃烧爆炸E 在体内代谢率高答案:B23. 有关氧化亚氮下列哪项错误A 可使体内密闭空腔内压增加B 对循环影响小C 凡吸入氧化亚氮超过6小时，吸入浓度超过50%，术中需补充维生素B12D 氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧E MAC高，麻醉效能强答案:E24. 高血压合并心力衰竭的患者不宜用A 普萘洛尔B 哌唑嗪C 可乐定D 卡托普利E 氢氯噻嗪答案:A 25. 同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为A 利多卡因丁卡因普鲁卡因B 丁卡因利多卡因普鲁卡因C 丁卡因普鲁卡因利多卡因D 普鲁卡因利多卡因丁卡因E 利多卡因普鲁卡因丁卡因答案:B26. 治疗胃肠绞痛最好选用A 阿托品B 后马托品C 毛果芸香碱D 加兰他敏E 以上都不宜选用答案:A27. 对循环影响最小的静脉麻醉药为A 羟丁酸钠B 异丙酚C 咪达唑仑(咪唑安定)D 依托咪酯E 氯胺酮答案:D28. 第一次将*吸入麻醉用于临床是在A 1905年B 1846年C 1956年D 1942年E 1842年答案:B29. 关于氯胺酮静脉麻醉，下列说法哪项错误A 氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉B 氯胺酮麻醉多用于成人短小手术C 氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘病人D 氯胺酮可使血压升高，常用于严重休克及心功能衰竭的病人E 氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术答案:D30. 下列肌松作用最强的吸入麻醉药是A *B 氟烷C 安氟醚D 异氟醚E 甲氧氟烷答案:A 31. 可抗心律失常的局麻药是A 布比卡因B 以上均不是C 普鲁卡因D 利多卡因E 丁卡因答案:D32. 为预防腰麻的血压下降，最好先肌内注射A 麻黄碱B 以上均不适宜C 异丙肾上腺素D 肾上腺素E 去甲肾上腺素答案:A33. 下列哪项不是氯胺酮的作用A 降低颅内压B 扩张支气管C 增加眼内压D 唾液分泌增多E 血压升高、心率增快答案:A34. 氯胺酮兴奋心血管的主要机制为A 阻滞NMDA受体B 促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取C 阻滞M受体D 激动阿片受体E 拮抗组胺和5-羟色胺的作用答案:B35. 高血压合并冠心病患者宜选用A 氢氯噻嗪B 尼卡地平C 硝苯地平D 哌唑嗪E 肼屈嗪答案:C36. 高血压伴有溃疡病患者，下列哪种药物应忌用A 可乐定B 哌唑嗪C 卡托普利D 甲基多巴E 利血平答案:E37. 具有镇痛作用的物质是A 钾离子B 内啡肽C 缓激肽D 乙酰胆碱E 组织胺答案:B38. 主要激动受体的药物A 氟吡汀B 丁丙诺啡C 曲马多D 芬太尼E 喷他佐辛答案:D39. 强心苷正性肌力作用的机制是A 抑制心肌细胞M受体B 直接兴奋交感神经C 增加心肌细胞内游离Ca2+含量D 兴奋心肌细胞膜上受体E 兴奋心肌细胞膜上1受体答案:C40. 能消除患者对手术不愉快记忆的药物A 奥沙西泮B 艾司唑仑C 阿普唑仑D 劳拉西泮E 氟西泮答案:D 41. 吸入下列哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变A 安氟醚B 地氟醚C 异氟醚D 七氟醚E 氟烷答案:A42. 关于硫喷妥钠，下列哪项错误A 其超短效作用是因为代谢快B 对循环有明显抑制作用C 使迷走神经作用相对增强D 具有抗惊厥作用E 使脑血流量减少，脑耗氧量降低答案:A43. 吗啡的镇痛作用是由于A 抑制外周感觉神经末梢B 抑制脑干网状结构上行激活系统C 激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体D 抑制中枢的阿片受体E 抑制大脑边缘系统答案:C44. 强心苷中毒引起的快速型心律失常，应首选A 普萘洛尔B 苯妥英钠C 利多卡因D 维拉帕米E 美西律答案:B45. 下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是A 甲氧氟烷B 异氟醚C 氟烷D 安氟醚E *答案:C46. 有关地西泮的叙述，哪项是错误的A 具有催眠和抗焦虑作用B 不影响快动眼睡眠时相C 可用于治疗癫痫大发作D 具有抗惊厥作用E 具有抗抑郁作用答案:E47. 强心苷用于治疗房颤房扑，是在于它能够A 延长有效不应期B 加强心肌收缩力C 改善传导速度D 减慢房室传导E 降低异位节律点自律性答案:D48. 依托咪酯对循环功能的影响主要表现为A 血压下降B 输出量降低C 心率增快D 对循环功能无明显不良影响E 外周血管阻力增加答案:D49. 骤然停药后可致癫痫持续状态的药物A 氯硝西泮B 氟西泮C 水合氯醛D 阿普唑仑E 三唑仑答案:A50. 预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是A 苯巴比妥(鲁米那)B 哌替啶(杜冷丁)C 吗啡D 阿托品、东莨菪碱E 地西泮(安定)答案:D 51. 硫喷妥钠作用短暂的主要原因是A 迅速从肾排泄B 再分布C 迅速被肝降解D 因其脂溶性小E 与血浆蛋白结合率高答案:B52. 下列哪种药物有运动-感觉分离作用A 可卡因B 丁卡因C 普鲁卡因D 利多卡因E 罗哌卡因答案:E53. 对癫痫持续状态首选的药物是 A 水合氯醛B 劳拉西泮C 异戊巴比妥D 地西泮E 苯巴比妥答案:D54. 下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A 术前用药B 血管收缩药使用C 作用部位D 局麻药性能E 药物剂量答案:A55. 具有镇痛作用，但不列为麻醉品的是A 哌替啶B 喷他佐辛C 二氢埃托啡D 吗啡E 芬太尼答案:B56. 与肾上腺素合用可导致严重心律失常的全麻药A 氟烷B 氧化亚氮C *D 氯胺酮E 硫喷妥钠答案:A57. 局麻药产生局麻作用的原理是A 阻滞钠离子内流B 阻滞钙离子内流C 阻滞钾离子外流D 阻滞钾离子内流E 阻滞钠离子外流答案:A58. 强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关A Ca2