校舍安全定期检查记录表学校（盖章）仪陇县大罗小学校年 月 日填表说明： （表一）学生宿舍： 首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求宿 舍管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表二）学生食堂： 除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货关外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专 人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的小火。（表三）体育器械： 这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负 责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在 案。（表四）地上其他附着物：指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项 目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。 （表五）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更 换，并认真做好维修、更换纪录。（表六）灭火器： 指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真 做好检查记录，由保管人填写，总务处收存，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。 （表七）一九七七年前建筑跟踪：由于历史的原因，我区还有部分 60 年代至 70 年代的建筑物仍在继续使用，为了更安全的使用这些建筑物，我们 必须认真填写好这张表格， 以便及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况， 及时的组织有关人员进行维修， 确保住用安全 此表由总务处负责， 如遇问题， 及时上报区文体教育局， 对近几年已经改造修缮的危房都要列入跟踪表进行复查， 及时观察变化，及时上报。（表八）一九七七年后建筑物普查：指 77 年后（含 77 年）建造的，现在使用的其他校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的项目，及时处 理，以延长校舍使用寿命，保持校舍完好程度，为制定修缮改造计划提供依据。表一：校舍安全定期检查纪录（学生宿舍）序 号检杳项目检杳内容检查结果应急措施本次检杳小结暂停 使用立即 维修更换 修复 日期检查人员签名：年 月曰1消防通道是否畅通无 阻挡2消防应急灯是否完好 工作正常3消防安全指 示标志是否完好 工作正常4灭火器是否工作 正常隐患处理结果5电闸刀/触 电保护装置是否工作 正常分管领导签字：年 月曰6电线是否漏电7电源插头/ 插座是否漏电8其他表二：校舍安全定期检查纪录（学生食堂）序 号检杳项目检杳内容检查结果应急措施本次检杳小结暂停 使用立即 维修更换修 复日期检查人员签名：年 月曰1燃气管道/闸门/灶具 是否漏气2排油烟道是否定期清洗3灭火器是否安全有效选择有效失效、缺损丢失4电蒸饭炊具是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电 保护装置是否工作正常分管领导签名：年 月曰6电线是否漏电老化7电源插头/插 座是否漏电8其他表二：校舍安全定期检查纪录（地上固定体育器械）序 号体育 器械 名称放置位置检查结果措施本次检杳小结露天场地室内场馆基座牢固基座松动部件完好部件损坏连接件牢固连接件松动拆除暂停使 用立即维修更换修复日期检查人员签名：年 月曰1单杠2双杠3攀登架4攀爬云梯隐患处理结果5吊环分管领导签名：年 月曰6篮球架7排球架8网球（羽毛 球）架9乒乓球台10大型玩具表四：校舍安全定期检查纪录（地上其他附属物）检查结果措施本次检杳小结序号地查建筑物名 名称5基称座基座部件部件连接件连接件、rirt心亠m更换修序牢固松动完好损坏牢固松动拆除暂停使用立即维修应急措施期本次检杳小结员签名：年 月曰号悬挂物名称 大门检查结果拆R除暂停 伸用立即 维修更换修 复日期比1乡1二心 11 /yJ21操场围网 吊扇1吊扇检杳人32宣传橱窗 壁扇检杳人患处理结果4旗杆3灯具年月5标牌隐患处理结果4电视机6东围庁墙57西1橱窗1L墙6南围7北投影墙儿6死广播枯喇叭一分管领导签名：年 月曰7天花板分管领导签名：年 月曰#表五检查结果本次检杳小结校门窗玻璃舍 安 全 疋 期 检 查 纪 录（ 室 内 悬 挂 物 ） 序 号放置部位数量（只）灭火器型号生产厂 家出厂日期正常有效已经失 效不明丢失更换补充 日期检查人员签名：年 月曰1计算机机房2档案（资料室）3图书馆（室）4消防通道隐患处理结果表六：校舍安全定期检查纪录（火火器）表七：校舍安全定期检查纪录（一九七七年前建筑物跟踪）序 号幢号建成 年份使用功能结构层次检查结果本次检杳小结外墙内墙墙体倒塌屋梁结构屋面门窗门窗玻璃检查人员签名：年 月曰1234隐患处理结果5分管领导签名：年 月曰67表八：校舍安全定期检查纪录（一九七七年后建筑物跟踪）序 号幢号建成年 份使用功 能结构层次检查结果本次检杳小结外墙内墙墙体倒 塌屋梁结构屋面门窗门窗玻璃检查人员签名：年 月曰1234隐患处理结果5分管领导签名：年 月曰6789表九：校舍安全定期检查纪录（配电、避雷）序 号检杳项目检杳内容检查结果措施本次检杳小结1配电房是否有专人管理，设备是否老化检查人员签名：年 月曰是否定期检查，安全维护情况如何2配电箱电器有无接地线，接地线连接是否可靠插座接地是否有错误，零线火线是否 接反配电箱安装是否规范，漏电保护装置 是否工作正常隐患处理结果空调、开水器等电器接线是否符合规 范要求，保护接地是否正常3避雷避雷接地线是否良好，接地是否可靠接地电阻测试结果是否正常分管领导签名：年 月曰接地线有无锈蚀严重现象，断接卡保 护连接螺栓是否锈死表十：校舍安全定期检查纪录（室内外线路）序 号检杳 项目检杳内容检查结果措施本次检杳小结1室内电线布线是否规范、合理，是否穿阻燃管， 导线接头是否有绝缘措施检查人员签名：年 月曰有无老化、使用铝线现象每幢楼是否有保护接地，接地电阻测试 结果是否符合规范要求天棚吊顶内是否有过度盒，是否有裸露 导线，直接在吊顶内接头现象2室外 电线有无安全隐患，线路老化、破损现象。 进户线瓷插保险处是否有防水弯。隐患处理结果室外管线过度盒内是否有破头接线现象室外配电箱安装是否规范，有无挡雨设 施，保护是否正常分管领导签名：年 月曰室外线路铺敷设是否合理、规范#