考试复习题库精编合集消化系统疾病(A2型题)考试复习题库精编合集消化系统疾病(A2型题)1、【单选题】患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmolL，血钾4mmolL，血钙9mg，二氧化碳结合力112mmolL，首批应输入下述哪种混合液1分A、4：3：2液(23张)B、3：2：1液(12张)C、2：1等张含钠液D、1：2液(13)E、1：1液(12张)答案：C;2、【单选题】8个月婴儿体重8kg，腹泻3天，水样便，10余次日，伴呕吐45次日，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血清钠128mmolL。首先应用哪种液体静脉输液1分A、2：1等张含钠液160ml，30分钟内输入B、12张含钠溶液800ml，812小时输入C、23张含钠溶液550ml，812小时输入D、13张含钠溶液550ml，812小时输入E、15张含钠溶液550ml，812小时输入答案：C;3、【单选题】3个月婴儿。出生体重28kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日68次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重55kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能1分A、生理性腹泻B、慢性痢疾C、迁延型腹泻D、真菌性肠炎E、肠结核答案：A;4、【单选题】一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmolL，第一天补液总量约为1分A、600720mlB、720900mlC、9001000mlD、9001080mlE、10001200ml答案：B;5、【单选题】某婴，腹泻3天，伴发热39(R)，每日大便710次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为1分A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、无脱水E、接近休克状态答案：A;6、【单选题】1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴轻度脱水，该患儿液体丢失量约为1分A、100mlB、300mlC、500mlD、700mlE、900ml答案：C;7、【单选题】8kg小儿，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmolL，初次为提高CO2CP达到13mmolL需补14碳酸氢钠液是1分A、75mlB、100mlC、140mlD、200mlE、250ml答案：C;8、【单选题】8月婴儿，呕吐腹泻3天，大便黄色水样，量多，无发热，精神萎靡，呼吸深快，唇樱红，面色苍灰，前囟眼窝明显凹陷，尿量减少，哭无泪，皮肤弹性极差，四肢冰冷，补液应首选1分A、2/3张含钠液50ml/kgB、5碳酸氢钠20ml/kgC、2:1等张含钠液20ml/kgD、1/2张含钠液40ml/kgE、1/3张含钠液20ml/kg答案：C;9、【单选题】10月小儿，呕吐和腹泻4天，大便黄色蛋花汤样，不臭，无粘液和脓血，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，静脉需补充液体为1分A、第一天总量为120150mL/kgB、第一天用等张含钠液，30ml/kgC、开始的3060分钟用2:1等张含钠液D、补充累积损失按20ml/kgE、补充氯化钾按03的浓度，40ml/kgd答案：A;10、【单选题】9个月男婴，腹泻3天，大便10次日，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。血清钠133mmolL。应诊断为1分A、轻度等渗性脱水，酸中毒B、重度低渗性脱水，酸中毒C、中度低渗性脱水，酸中毒D、中度等渗性脱水，酸中毒E、重度等渗性脱水，酸中毒答案：D;11、【单选题】男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38(R)，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na140mmolL。动脉血气：pH72，BE12mmolL。最适宜处理是1分A、禁食6小时，以后牛奶喂养B、静注25葡萄糖溶液C、静脉注射呋塞米(速尿)D、2：3：1溶液静滴E、14碳酸氢钠静滴答案：E;12、【单选题】女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一天，大便56次，粘冻便，镜检示RBC25个/HP，WBC2530个HP。下列哪种疾病不考虑1分A、细菌性痢疾B、产毒性大肠杆菌C、空肠弯曲菌肠炎D、金黄色葡萄球菌肠炎E、侵袭性大肠杆菌肠炎答案：B;13、【单选题】8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞23个HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7510L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是1分A、致病性大肠杆菌肠炎B、细菌性痢疾C、病毒性肠炎D、金葡菌肠炎E、真菌性肠炎答案：C;14、【单选题】患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的1分A、治疗时注意到给钾前6小时曾排尿B、静脉钾盐点滴浓度不超过03C、滴注时间不少于68小时D、脱水纠正后第二天停止补钾E、补钾量一般为34mmol(kgd)答案：D;15、【单选题】8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T：378，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次分，心音低，呼吸深长60次分，腹部肠鸣音亢进，血象：Hb：150g/L，WBC13010L，S：040，L：060，初步诊断小儿腹泻伴有1分A、重度脱水，代谢性酸中毒B、中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C、重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒D、败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒E、重度高渗性脱水，代谢性酸中毒答案：A;16、【单选题】男，11个月，发热咳嗽34天，食后呕吐，腹泻56次/天，蛋花汤样。T395P140次/分。R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿哕罗音。腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH724，PaCO264kPa，SB24mmolL，BEmmolL。应考虑1分A、代谢性酸中毒，代偿性B、呼吸性酸中毒，代偿性C、呼吸性酸中毒，失代偿性D、代谢性酸中毒，失代偿性E、代谢性合并呼吸性酸中毒答案：E;17、【单选题】6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmolL，应考虑1分A、血液低渗所致脑水肿B、低镁血症C、水中毒D、低钾血症E、低钙血症答案：D;18、【单选题】患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重53kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmolL，考虑诊断为1分A、中度等渗脱水B、重度等渗脱水C、中度低渗脱水D、重度低渗脱水E、重度高渗脱水答案：D;19、【单选题】腹泻患儿，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，此液体中最多可加10氯化钾多少毫升1分A、2mlB、4mlC、6mlD、8mlE、10ml答案：C;20、【单选题】9个月婴儿，7kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，一天来大便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血CO2CP675mmolL。前8小时补液，错误的是1分A、首先用2：1等张液140ml扩容B、补充累积损失量为100200mlkgC、扩容后选用3：2：1液700ml静点D、补液速度为每小时810mlkgE、见尿补钾按02浓度补入答案：B;21、【单选题】6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次分，脉搏124次分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmolL，血钾40mmolL，二氧化碳结合力14mmolL，此患儿脱水程度及性质考虑1分A、轻度脱水，等渗性B、轻度脱水，低渗性C、中度脱水，低渗性D、中度脱水，等渗性E、重度脱水，高渗性答案：D;22、【单选题】对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4：3：2(23)混合液按100120mlkg给予(暂先禁食68小时)。所用4：3：2液的组成是1分A、4份10葡萄糖，3份生理盐水，2份14碳酸氢钠B、4份生理盐水，3份10葡萄糖，2份碳酸氢钠C、4份5葡萄糖，3份生理盐水，2份5碳酸氢钠D、4份生理盐水，3份5葡萄糖盐水，2份112乳酸钠E、4份生理盐水，3份5葡萄糖，2份14碳酸氢钠答案：E;23、【单选题】婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液1分A、2:1等张含钠液扩容B、2：2：1液补充累积损失量C、5碳酸氢钠纠酸D、10葡萄糖维持E、继续丢失与生理需要答案：E;24、【单选题】10kg患儿，腹泻后精神萎靡。皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，CO2CP为112mmolL，选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水：5葡萄糖：14碳酸氢钠或187孚L酸钠配剂)1分A、3：3：1液B、2：3：1液C、4：3：2液D、2：2：1液E、2：6：1液答案：B;25、【单选题】女婴，10个月。腹泻每日57次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是1分A、有无发热呕吐B、每日大便10次以上为重型C、有无水、电解质紊乱D、大便含粘液、血性为重型E、镜检有大量脂肪滴为重型答案：C;26、【单选题】6个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉。尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给09氯化钠：5葡萄糖：187乳酸钠的溶液的比例的mI数为1分A、450：300：150B、400：300：200C、300：450：150D、200：600：100E、400：600：200答案：C;27、【单选题】婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善。第2天后的处理应为1分A、停止补液，恢复正常饮食B、口服补液，恢复正常饮食C、给补累积损失+继续损失量D、补充异常的继续损失+生理需要量E、仅补生理需要量+钾盐答案：D;28、【单选题】1岁女孩，腹泻3天，每日约20次，大便呈蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmolL，CO2CP10mmolL。首先应给的液体是