2012年临床医师“三基三严”考试试题（一）科室 姓名 得分一、单选题：1、枕颌带牵引的重量（ C ）。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg2、暴力作用于正常关节引起的脱位（ A ）。A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱位3、骨巨细胞瘤的好发部位（ B ）。A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成（ D ）。A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵硬5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（ C ）。A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨折6、排尿中断的症状常见那种疾病 ( D ) 。A膀胱癌 B肾结石 C输尿管结石 D膀胱结石 E阴茎癌7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( C ) 。A泌尿系肿瘤 B泌尿系统感染 C原发性醛固酮增多症D泌尿系结石 E泌尿系外伤8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( C ) 。A输尿管肿瘤 B尿道肿瘤 C尿道狭窄 D前列腺癌 E膀膀肿瘤9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( D ) 。A急性肾盂肾炎 B急性前列腺炎 C肾结核 D膀胱肿瘤 E肾肿瘤10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大( C ) 。APSA检查 B肛门直肠指检 C排泄性尿路造影D前列腺穿刺活检 E前列腺B超11、下列有关疝的叙述，哪项是正确的 （ E ）A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E. 压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 （ D ）A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀13、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜 （ E ）A.输血+甲氧明静脉滴注 B.输血+去甲肾上腺素 C.输血+冰盐水灌洗胃 D.输血+三腔二囊管压迫止血 E. 输血+急症胃大部切除术14、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 （ E ）A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 15、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是 （ B ）A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎16、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ C ）A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大17、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（ A ）A、心包部分切除术 B、全身应用抗生素 C、穿刺抽脓 D、心包切开排脓术18、 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（ A ）A、胸腔穿刺排脓 B、脓胸纤维板剥脱术 C、开放引流 D、闭式引流19、 慢性脓胸最主要的诊断依据是：（ B ）A、X线见有胸膜钙化 B、胸部下陷肋间变窄 C、颈部气管向患侧移位 D、胸腔抽出脓液20、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（ D ）A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C、腋前线第六肋间 D、腋中后线第七或八肋间21、 诊断颅底骨折最确切的依据是：（ D ）A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血22、 诊断颅盖骨折通常依据：（ B ）A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片23、 颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ A ）A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低24、 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（ C ）A、剧烈头痛，频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早25、 最易形成小脑幕裂孔疝的是：（ B ）A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤26.男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109L，中性0.65，淋巴0.35.最可能的诊断是：( B )A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.上呼吸道感染 E.支气管哮喘27.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：(E )A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.高热惊厥28.新生儿开始排便的时间常为生后 AA.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时29.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 BA.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm30.小儿体格发育的两个高峰期是 AA.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期31.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组： A A.乙酰乙酸、丙酮、-羟丁酸 B.-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、-羟丁酸32.下列哪种激素是由腺垂体合成： D A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS33.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(+), 尿酮体(), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的： E A.体育锻炼饮食控制 B.体育锻炼饮食控制降糖灵 C.体育锻炼饮食控制优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制胰岛素治疗34.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: C A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现35.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关: A A.T?3抑制试验 B.皮质激素葡萄糖耐量试验 C.禁水试验 D.安体舒通试验 E.水负荷试验36. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为： BA、80-100次/分；B、100次/分； C、120次/分； D、 60-80次/分 37. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为： AA、30：2； B、15：2； C、30：1； D、15：1 38. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为： AA、双乳头之间胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D、胸骨左缘第五肋间 39.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为： BA、6-8次/分； B、8-10次/分； C、10-12次/分； D、12-15次/分 40.使用单向波除颤仪，电击能量选择为： CA、200J； B、300J； C、360J； D、150J 41.使用双向波除颤仪，电击能量选择为： CA、100J； B、100-150J； C、150-200J； D、300J42食管癌最主要的转移途径(B)A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D腹腔内种植E消化道播散43A期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索，由于涉及与手术的关系一般主张给予(D) A6周期B5周期C4周期D23周期E1周期44骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是(C)A直接蔓延扩散B通过动脉传播C通过血行传播D通过淋巴回流E沿神经干蔓延扩散45阿糖胞苷与放线菌素D联合用药依据是(B)A减少药物毒性B细胞增殖动力学C从抗瘤谱考虑D从给药方法考虑E以上都不对46一组观察值中每个变量与这一组值的均数之差的平方和的均数被称为(E)A相关系数B中位数C众数D标准误E方差47结肠癌的主要症状中常最早出现的是(C)A腹痛B腹部肿块C排便习惯和粪便性状改变D发热E贫血和消瘦48、尿毒症病人高血压最主要的原因是： CA肾素增多 B促红素减少 C水钠潴留 D血管加压素增多 E交感神经兴奋49、环磷酰胺的毒性作用： AA、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C、骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害E、过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症50、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是： BA可有黏膜下水肿、出血 B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D蛋白尿、血尿、管型尿 E关节肿胀、疼痛51、属于肾功能不全衰竭期的指标是： EA、GFR50ml/min，Cr445mol/L，BUN9mmol/LB、GFR2550ml/min, Cr178mol/L，BUN9mmol/LC、GFR25ml/min, Cr178m