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SOAP病历姓名 性别 年龄 岁 联系方式 科室 门诊主观资料（S） 主 诉： 现病史： 既往史：个人史： 家族史：客观资料（O） 体格检查： 实验室检查：评价（A） 诊断分析： 鉴别诊断：诊疗计划（P）诊断计划：治疗计划：教育计划：随访记录：3欢迎下载
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