协和医院缩短出院患者平均住院日有关措施及要求平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一，也是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。降低病人费用，实现社会、患者、医院三方共赢的和谐局面，特制定缩短出院患者平均住院日的有关措施及要求如下：一、各科室要高度重视出院患者平均住院日的控制，加强收治病人的计划性，手术有计划地进行安排；规范入院检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度及疑难病例讨论等核心医疗制度。及时提出诊疗意见；对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊讨论，尽快明确诊治方案。二、严格执行医疗规范和操作规程，合理检查，避免重复检查及过度治疗，对一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室做好沟通联系，尽早检查。三、尽量做到专科专治，减少和避免因非专科收治造成诊治延迟。四、及时与手术麻醉科沟通，做好术前访视，及时安排手术。五、合理安排科内医师工作，保证治疗、手术及时安全。六、加强三基知识、专业技术知识的学习与考核，不断提高专业技术水平，减少差错、事故发生，避免不必要的纠纷发生导致平均住院日延长。七、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染及并发症发生。八、课间、科内及时会诊，明确诊疗方案，缩短住院日。九、加强临床路径及单病种质量控制指标管理，规范诊疗行为，完善服务流程。十、医技科室应及时接诊检查病人及出具报告返回科室。十一、临床科室应加强对危急重症、诊疗不佳、服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点患者的管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗；避免和减少并发症的发生，尽可能缩短住院时间。十二、科室应每周对于住院时间超长患者科内要及时查找原因。及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案；若病情复杂需要多科会诊时应及时上报医务科，医务科应及时组织安排科间或多学科会诊，确定治疗方案。十三、将平均住院日纳入医院质量管理考核评价指标体系，结合科室收治病种特点，结合前3年各科室每月及每年平均住院日统计数据，院部与临床科主任签订平均住院日目标责任书，并对科室平均住院日进行严格考核，纳入综合目标考核。十四、相关职能部门定期对平均住院日进行汇总分析，查找原因，提出整改方案，不断改进服务流程，缩短科室及全院平均住院日。协和医院