文件编号：LPCADC/PCX-01-2013LPCADC/ PCX-16-2013实验室生物安全程序文件（第1版）2013年04月17日颁布 2013年05月01日生效动物疫病预防控制中心III动物疫病预防控制中心实验室生物安全程序文件（文件版号：第1版）编制人：审核人： 批准人： 发布日期：2013年04月17日实施日期：2013年05月01日受 控 状 态：受控 非受控发放/受控编号：持 有 人：实验室生物安全程序文件LPCADC/PCX-2013第 1 版 第 0 次修订文件名发布令颁布日期：2013年04月17日为确保实验室生物安全，本中心依据中华人民共和国国务院令第424号 病原微生物实验室生物安全管理条例、实验室生物安全认可准则(CNAS-CL05:2009)、实验室生物安全通用要求（GB 19489-2008）和本中心实验室生物安全管理手册（第一版），中心生物安全管理委员会组织制定了实验室生物安全程序文件LPCADC/PCX-01-2013LPCADC/PCX-16-2013（第一版），经中心生物安全管理委员会审核通过，现予发布，自2013年05月01日起实施。中心全体职工必须认真学习，正确领会，全面掌握，严格执行，确保所从事的实验活动符合生物安全要求。动物疫病预防控制中心 中心主任： 二一三年四月十七日实验室生物安全程序文件LPCADC/PCX-2013第 1 版 第 0 次修订文件名修订表颁布日期：2013年04月17日修 订 表版 号程序号修订次序修 订 内 容批 准日 期实验室生物安全程序文件LPCADC/PCX-2013第 1 版 第 0 次修订文件名目 录颁布日期：2013年04月17日目录LPCADC/PCX-01-2013 文件控制和维护程序1LPCADC/PCX-02-2013 实验室人员健康监护程序4LPCADC/PCX-03-2013 人员准入程序5LPCADC/PCX-04-2013 实验室活动管理程序6LPCADC/PCX-05-2013 实验室意外事件（故）控制程序8LPCADC/PCX-06-2013 危险化学品的使用及管理程序12LPCADC/PCX-07-2013 仪器设备、设施的消毒、去污染程序14LPCADC/PCX-08-2013 实验室生物因子危害程度风险评估程序15LPCADC/PCX-09-2013 实验室良好内务行为规范程序17LPCADC/PCX-10-2013 接触生物源性材料的安全工作行为规范19LPCADC/PCX-11-2013 实验室制定所有使用材料的安全数据单（MSDS）程序21LPCADC/PCX-12-2013 实验室废弃物及污染物的无害化处理程序22LPCADC/PCX-13-2013 实验室安全计划程序25LPCADC/PCX-14-2013 实验室安全检查程序26LPCADC/PCX-15-2013 药品试剂管理程序28LPCADC/PCX-16-2013 紧急事件处理程序30I实验室生物安全程序文件LPCADC/PCX-01-2013第 1 版 第 0 次修订文件名文件控制和维护程序颁布日期：2013年04月17日LPCADC/PCX-01-2013 文件控制和维护程序1 目的 保证本中心使用的文件资料处于受控状态，生物安全管理体系的各个环节或场所都使用最新的有效版本，防止使用作废文件，做好文件资料的正常维护。2 适用范围 适用于本中心生物安全管理体系文件资料的控制和维护。3 职责3.1 生物安全管理委员会负责制定生物安全管理方针和生物安全管理目标，批准颁布管理体系文件。3.2 检验组负责人负责生物安全体系文件的编写。3.3 办公室负责文件、资料的发放、登记、回收、保管、销毁并做好相关记录。4 工作程序4.1 文件的编制4.1.1 文件编码规定（1）生物安全管理手册编码 LPCADC/PSC 年号版本号本中心生物安全管理手册代号（2）生物安全管理程序文件编码 LPCADC/PCX 年号顺序号本中心生物安全程序文件代号（3）生物安全作业指导书编码 LPCADC/PZY-年号顺序号 本中心作业指导书代号（4）生物安全记录表格报告编码 LPCADC/PJL年号顺序号本中心记录表格报告代号4.1.2 文件的受控和非受控受控文件只能在本中心内部发放，不得外借。非受控文件，经生物安全负责人批准后可用作交流和发放给有需要部门和人员。4.1.3 管理体系文件的编制检验组负责人负责组织人员编写生物安全管理体系文件，制定编写格式、内容，统一编写要求，建立各类文件之间的相互关系。4.2 文件的审核、批准和发布4.2.1生物安全负责人负责文件的审核、批准并发布文件。4.2.2办公室负责建立保存有效的文件发放清单，防止使用失效的文件，使下发的文件始终处于受控状态。4.3 文件资料的更改4.3.1 当文件中某些条款不适应生物安全管理体系的运行，或与国家标准、规定不相适应，或者组织机构及其职能发生变化，与文件不一致时，可对文件进行修改。提出人用书面文字说明修改理由，提出修改意见和建议，由生物安全管理委员会组织修改，报生物安全管理委员会主任审批。所有材料与原文件一并存档。4.3.2 所有经过修改的“受控”文件原件必须收回，以确保有效文件的唯一性，并作回收登记。更改后的文件由办公室按原“受控”文件进行发放。4.4 文件资料的领用因丢失、严重破损或用作交流、提交给认可机构等情况需要申请领用时，由申请者提出申请，经生物安全负责人批准后方可领用。因严重破损而重新领用的新文件资料，分发号不变，应回收相应文件资料。丢失补发的给予新的分发号，并注明已丢失文件资料分发号失效。办公室应做好相应的发放签收记录。用作交流的文件资料不加盖受控章，不做更改控制，但必须做好记录。4.5 文件的保管和处置4.5.1 办公室负责文件的保管。每年应对文件清查整理一次，检查是否失效。对于失效作废的文件应及时加盖“作废”标记。作废失效文件，经生物安全负责人批准后，由办公室负责做好销毁登记和处理工作。4.5.2 与本中心生物安全管理体系、组织机构相关的文件作永久性保存，技术性文件包括国家标准、行业标准等保存至少三年以上，其中有效版本与作废版本分开存放，并有明显标识。4.6 文件档案资料的查阅、借阅和复印4.6.1 动物疫情资料、文书档案、标准方法原版、所有原始记录、计算和导出数据、检验记录、检验报告副本、能力验证报告等技术档案一般不外借，只能在档案室查阅，如确因工作需要必须外借的，须经主任批准，并执行保密和保护所有权程序。4.6.2 外单位人员查阅档案资料需经主任批准，由办公室人员陪同查阅。4.6.3 本中心人员借阅仪器使用说明书、图书、杂志等技术性资料时，应向办公室履行借阅手续，按期归还。4.6.4 复印资料须办理复印手续，如需复印“内部”资料必须经中心主任同意，并记录备案。4.7 外来文件资料的控制4.7.1 本中心文件资料由办公室收发，收到的文件资料由主任审阅并确定发放对象及范围，阅后按时交回办公室。4.7.2 办公室负责搜集相关国际、国家、行业标准的最新有效版本，统一编号，加盖“受控”印章，分发到有关部门，并回收旧标准，做好签收记录。5 相关文件和记录5.1 记录控制程序、保密和保护所有权程序5.2 GB/T9704-1999：国家行政机关公文格式5.3 技术资料销毁记录表、文件（检验报告）复印申请表、文件（检验报告）复印登记表、文件资料回收记录表、档案借阅登记表33实验室生物安全程序文件LPCADC/PCX-02-2013第 1 版 第 0 次修订文件名实验室人员健康监护程序颁布日期：2013年04月17日YCADC/PCX-02-2013 实验室人员健康监护程序1 目的监控工作人员的身体健康状况，及时发现工作人员身体的异常情况，保护进入实验室人员的健康。2 适用范围适用于中心实验室所有工作人员的健康监护。3 职责办公室负责组织每年对实验室所有工作人员进行健康检查，生物安全负责人负责对实验室工作人员的健康状态进行监护。4 工作程序4.1工作人员应接受健康检查，并记录个人健康历史。4.2 进入实验室的所有人员均需建立健康档案，定期进行健康检查，检查结果记入健康档案存档。4.3生物安全负责人对实验室工作人员的健康状态进行监护，凡高度疲劳者、精神状态不佳，怀孕及哺乳期妇女以及手或身体其他可能暴露部位有伤口等不宜从事高致病性微生物的实验人员，均不得进入BSL-2级实验室工作。4.4 实验室人员如患疫病体质下降，或发生与所从事病原因子引发的类似症状时应立即向生物安全负责人报告，生物安全负责人要详细了解疾病症状，根据病情做出该人员是否可以继续在实验室工作的判断。发病情况和治疗结果应记入健康档案存档。实验室生物安全程序文件LPCADC/PCX-03-2013第 1 版 第 0 次修订文件名人员准入程序颁布日期：2013年04月17日LPCADC/PCX-03-2013 人员准入程序1 目的为了确保本中心实验室人员、在实验室操作的外来人员、外来参观人员进入实验室后的所有活动符合生物安全管理体系要求，特制定本程序。2 适用范围适用于本中心实验室人员、在实验室操作的外来人员、外来参观人员。3 职责3.1 生物安全负责人（中心主任兼任）负责批准外来人员进入实验室的申请；3.2 检验组负责人负责告知进入实验室的注意事项，并对内部人员和外部人员的实验室活动进行监督。4 工作程序4.1 内部人员的准入实验室检验人员在进入实验室之前，应认真阅读相应的安全手册，理解和掌握了手册内容，熟练掌握与岗位工作有关的检验方法、规程，了解所面临的风险，掌握常规消毒原则和技术，意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序，并书面确认已接受过相关培训和考核，身体健康状况合格，才能获得准入资格。