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微型营养评定法20世纪90年代,Guigoz等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。此法在国外已得到广泛应用,既是营养筛选工具,又是评估工具,且不需要进一步的侵袭性检查。一、 人体测量:BMI、臂肌围、小腿围、近3个月体重丢失等4项。二、 饮食评价:食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6项。三、 整体评定:生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等6项。四、 自我评定:对自身健康及营养状况的评价2项。 以上18项总分30分,评分标准如下: MNA值24,提示营养状况良好 17MNA值 23.5,提示潜在营养不良 MNA值17,提示营养不良2001年Rubenstein等为更进一步简化MNA,将MNA量表中18条项目与MNA结果进行相关分析,得到6条相关性很强的条目:BMI23 最近体重下降1kg 急性疾病或应激 卧床与否 痴呆或抑郁 食欲下降或进食困难以上6条组成最简便的MNA-SF。因其与MNA有很好的相关性,有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量,可作为MNA的初筛试验,用于人群营养不良的流行病学检查。表MNA-SF 指标 分值近3月体重 丢失 3kg 0分 不知道 1分 1-3kg 2分 无 3分 BMI19, 0分19-21, 1分21-23, 2分23, 3分近3月有应激或急性疾病 否 0分 是 2分 活动能力 卧床 0分能活动、但不愿意 1分 外出活动 2分 精神疾病严重痴呆抑郁 0分 轻度痴呆 1分 没有 2分近3月有食欲减退、消化不良、咀嚼吞咽困难等食欲严重减退 0分食欲轻度减退1分无这些症状 2分以上总分共计14分:分值11分,提示营养状况良好;分值11分,提示营养不良。
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