职业健康检查管理制度编号： LHZYY/ZL-GL -004-2015持有人：颁布日期： 二0一一年 五 月十八日修订日期： 二0一五 年 五 月十八日 辽宁省核工业总医院辽宁省核工业总医院质量管理文件文件编号：LHZYY/ZL-GL-004-01-2015 文件名称职业健康检查管理制度目录第1页 共2页第1版第1次修订颁布日期：2015年5月18日职业健康检查管理制度目录01 、职业健康检查管理制度目录 LHZYY / ZL-GL-004-01-201502 、相关科室设置和职责分工 LHZYY / ZL-GL-004-02-201503 、职业健康检查人员职责分工 LHZYY / ZL-GL-004-03-201504 、职业健康检查质量管理制度 LHZYY / ZL-GL-004-04-201505 、职业健康检查工作程序 LHZYY / ZL-GL-004-05-201506 、职业健康检查工作规范 LHZYY / ZL-GL-004-06-201507 、职业健康检查档案管理制度 LHZYY / ZL-GL-004-07-201508 、职业健康检查公示制度 LHZYY / ZL-GL-004-08-2015编制人/修改人： 吴迪 校核人： 李强 审核人： 陈思 批准人：贾宝编制依据：ISO/IEC导则及医院工作制度与医院工作人员职责辽宁省核工业总医院质量管理文件文件编号：LHZYY/ZL-GL-004-02-2015文件名称相关科室设置和职责分工第1页 共1页第1版第1修订颁布日期：2015年5月18日相关科室设置和职责分工技 术负责人 相关临床检查科室职业健康检查中心相关功能检查科 室 内 科外 科眼 科耳鼻喉科皮肤科口腔科体检中心医务科预保科职业健康监护质控组肺功能室经颅多普勒室心电图室脑电图室B超室检验科影像科 编制人/修改人： 吴迪 校核人： 李强 审核人： 陈思 批准人：贾宝编制依据：ISO/IEC导则及医院工作制度与医院工作人员职责辽宁省核工业总医院质量管理文件文件编号：LHZYY/ZL-GL-004-03-2015文件名称职业健康检查人员职责分工第1页 共5页第1版第1修订颁布日期：2015年5月18日职业健康检查人员职责分工1、目的：本院根据开展检验、检测、评价的需要配备了各类专业人员和管理人员，并对他们进行了继续教育和培训，不断提高其质量意识和技术水平、业务能力和服务意识。通过对其进行有效的管理和监督，确保检验、检测、评价工作的高质量完成。2、适用范围：适用于本院各类专业人员和管理人员以及正在培训中的人员、外聘人员的教育、培训、考核、授权、上岗、监督等活动的控制。3、职责分工：3.1主要管理人员岗位职责：3.1.1院长职责：a.认真贯彻党和政府的路线、方针、政策、法律、法规，执行相机部门的指示和各项决议。b.负责全院业务、行政、人事、后勤等工作。c.组织制定本院长远规划和年度计划，审批年度业务、行政计划和费用指标。d.组织制定和实施本院质量方针、目标和每年的质量体系管理审评。e.主持召开院务会议，布置和协调督促工作。f.根据医院人事制度和有关规定，确定和完善本院机构设置，决定各级干部的任免、奖惩、调动、节支活动，提高经济效益。g.业务副院长协助院长工作，对院长负责，完成分工负责工作。3.1.2体检科科长职责：a.在院长领导下，负责本科室的业务和行政管理工作。b.制定本科室业务工作计划和人员培训计划，组织实施、协调完成各项工作任务，不断提高技术水平，拓展服务领域。c.负责安排和监督指导全科室的业务工作，审核检测报告，监督技术资料整理归档。d.监督执行各项规章制度，对本科人员进行考核。e.配合相关管理科室做好各项管理工作。f.完成领导下发的其他任务。编制人/修改人： 吴迪 校核人： 李强 审核人： 陈思 批准人：贾宝编制依据：ISO/IEC导则及医院工作制度与医院工作人员职责辽宁省核工业总医院质量管理文件文件编号：LHZYY/ZL-GL-004-03-2015文件名称职业健康检查人员职责分工第2页 共5页第1版第1次修订颁布日期：2015年5月18日3.2其他相关管理人员的职责：3.2.1样品管理员a.负责受理各类检测申请和检测任务的运转。b.负责检测样品的接收、标识、流转、存储、保留和清理及标准物质管理等工作。3.2.2仪器管理员a.医院仪器管理员l 负责组织仪器设备的安装、调试、验收和建档。l 负责设备标识、使用和维护等综合管理。l 负责组织检定、校准和使用状态的控制以及相关记录档案。l 负责设备管理要素核查等质量控制、管理工作。b.科室仪器管理员l 负责组织编制仪器设备的标准操作规程及设备使用环境条件的控制。l 负责设备使用、日常维护和检查，配合行政管理科做好仪器设备的管理工作。l 负责制定本科室设备的检定、校准计划。l 负责设备运行中的检查、设备检定、校准、自校准标志管理和检测设备量值朔源图的建立等工作。3.2.3质量监督员a.院质量监督员协助质量负责人编制和修订各级质控文件，组织相关人员进行质量体系知识的培训，保证质量体系的正常运转。b.院质量监督员负责编制年度质量体系内审计划，并组织实施，提出纠正要求，跟踪和验证。c.院质量监督员负责对科室项目的全程治疗控制，并填写检测评价通知单，指控通知单、原始记录和报告审核记录。d.科室质量监督员负责对本人不参加的项目进行全程质控，并填写质控记录。e.科室质量监督员协调科室主任做好科室质量管理工作。3.2.4文档管理员a.院文档管理员编制人/修改人： 吴迪 校核人： 李强 审核人： 陈思 批准人：贾宝编制依据：ISO/IEC导则及医院工作制度与医院工作人员职责辽宁省核工业总医院质量管理文件文件编号：LHZYY/ZL-GL-004-03-2015 文件名称职业健康检查人员职责分工第3页 共5页第1版第1次修订颁布日期：2015年5月18日l负责各类受控文件的接收、确认、审查、发放、控制、更新及回收处理并保管受控文件副本。l负责业务工作文件的保存和归档。l负责文件控制要素的监督、检查等管理工作。l负责贯彻执行国家有关档案工作的方针政策、制定全院的档案工作规划与规章制度。l负责对各种文件资料的收集、整理、立卷和归档工作的培训、指导和监督。l负责档案的收集整理、保管利用、统计、鉴定和销毁工作，统一管理各种门类和载体的档案。l负责提供档案的阅览、外借、复制、出具档案证明等多种形式的服务。b.科室文档管理员l负责管理本科室的受控文件，与院文档管理员配合做好文件发放和回收以及本科室受控文件的借阅工作。l负责对本科室受控文件的有效性进行核查。l配合档案管理员做好本科室档案资料的管理工作。3.3各相关科室职责3.3.1检验科：负责对各种样品的常规、生化、免疫、理化等指标检验，为预防性体检、职业病体检诊治工作提供检验数据，开展新检验方法的研究。3.3.2内科：根据各项检验指标及辅助检查结果，为体检者提供本专业的检测报告。3.3.3外科：根据各项检验指标及辅助检查结果，为体检者提供本专业的检测报告。3.3.4心电图室：由专业医师根据体检结果对受检者及时出具准确的检测报告。3.3.5影像科：由专业医师根据体检结果对受检者及时出具准确的检测报告。3.4负责相关检验、检测等人员职责3.4.1要求：本院负责检验、检测、评价报告的审核、签发人员，除了具有相应的资格、培训、经验以及所进行的检验、检测防霉的足够知识外，还具有被检验、检测样品等所用的相应知识、已使用或拟使用方法的知识，以及在使用过程中可能出现的缺陷或降级等方面的知识，法规和标准中阐明的通用要求的知识。3.4.2管理人员是指：技术负责人、质量负责人、办公室的管理人员以及检验、检测科室、业编制人/修改人： 吴迪 校核人： 李强 审核人： 陈思 批准人：贾宝编制依据：ISO/IEC导则及医院工作制度与医院工作人员职责辽宁省核工业总医院质量管理文件文件编号：LHZYY/ZL-GL-004-03-2015 文件名称职业健康检查人员职责分工第4页 共5页第1版第1次修订颁布日期：2015年5月18日务科室的主任。a.质量负责人：具有主治医师职称，熟悉所管辖的业务，具有五年以上的专业工作经验。全面负责质量工作，对质量体系的建立、实施和完善负有重要的职责，审批本院检验、检测新项目，审批本院有关技术文件。b.技术负责人：具有主治（管）医师职称，时需所管辖业务，具有五年以上的专业工作经验。负责质量体系及其有效运行。能与决定本院的方针、政策、资源的院长兼质量负责人直接接触。负责全院检验、检测工作质量，实施全面质量管理；组织建立和实施检验、检测质量体系，组织制定和审批质量文件；组织贯彻执行国家有关卫生检验、检测法律法规，卫生检验、检测标准和技术规范，调查和解决有关质量问题，促进质量管理水平的提高。c.科室主任（兼技术主管、质量主管）：由经过培训的熟悉业务，富有经验并具有中级以上职称的、五年以上专业工作经验的技术人员担任。应熟悉相应的检验、检测管理程序及记录报告核查程序；掌握有关检验、检测、评价项目的限制范围。掌握有关仪器设备的校准状态具有对相关检验、检测结果评定的能力；熟悉认证、认可准则及相关技术文件的要求。全面负责本科室的技术工作，负责技术标准、规范查新工作；具体安排本科室业务、检验、检测工作人员培训、科研和验证工作，发现问题及时处理。对不合格的检测人员停止其检验、检测工作，负责本科室质量差错处理、纠正和预防。负责督促本科室仪器管理员做好仪器设备的使用、校准、检定和运行中的检查。3.4.3执行人员是指执行检验、检测、评价业务的人员，包括直接从事检验、检测、评价人员等。a.检验、评价人员：具有两年以上的专业经验，熟悉检验任务，了解被测对象和所用检测仪器设备的性能，熟悉相应的检测程序及记录报告程序。掌握有关