科室每月护理质控分析护理质控管理 xxxxxxxxxxxx 医院儿科 护理质控管理方案 为了加强护理质控管理，不断提高护理服务质量，确保护理，特制订本方案： 一、护理质控管理组织结构： 组长：xxx 组员：xx xxx xxxx 二、科内质控小组分工职责及工作要求: （一）组长职责： 1、认真医院上级文件，贯彻落实上级护理中心（或护理部）的精神。 2、参与本院护理质量标准的制订。 3、参与本院护理质量控制制度的制订。 4、根据本科护理质控人员的特点，合理分工。 5、定期组织小组成员学习、交流。 6、定期组织小组成员进行质量检查。 7、根据检查中发现的问题制定整改措施，并督促落实。 （二）各组员分工及职责： 1、xx ：基础护理、分级护理、病历质控 （1）不定期检查运行病历，检查病历的三测单、长、临时医嘱单、特护单是否符合质量要求； （2）及时检查患儿的穿次部位、危重患儿护理是否达到要求; 每月对以上必须总检查一次； （3）协助护士长完成出院病历质控； （4）以上检查有记录可查并督促当班人完善执行改进。 2、xxx ：科室财产、药品、安全管理质控 （1）每月定期检查科内固定资产数目； （2）检查科内所有药品的有效期，保证无过期药品； （3）规范储藏室、治疗室的物品、药品，清晰标明、分类放置； （4）检查住院病人安全防范措施是否到位（如床栏、床头卡、腕带标识），有记录可查，并督促当班人完善执行； 3、xxx ：急救器械、药品、物品质控 （1）每周定期清点抢救车，保证车内各项用物清洁齐全，处于备用状态； （2）每周定期清点心电监护仪、吸氧吸痰用物，保证处于备用状态，并维持其清洁度； （3）对抢救用物放置固定、标签分明； 4、xxx ：消毒隔离质控 （1）按时完成各种消毒监测记录。每周紫外线灯管擦试消毒； (2)不定期对各班的消毒隔离工作进行检查 (3)不定期对消毒物品的外包装（如包布、贮槽）等进行清洁处理，检查包内器械是否符合要求； (4)定期对血压计、听诊器、病历夹进行酒精擦拭消毒，袖带84液清洗。 内容仅供参考