肥料登记申请书申请企业： 鹿邑县骏迈肥业有限公司 申请编号： （ ）肥申字（临/正） 号填表日期： 2011年3月7日 中华人民共和国农业部制填 表 说 明一、本表为生产企业向肥料登记机关申请肥料产品正式/临时登记所用；二、填表者应用黑色/蓝色钢笔/签字笔逐栏用正楷填写，或者直接打印，字迹应清晰可辨，不得涂改；三、申请肥料产品正式/临时登记的企业，应附表提交企业工商注册文件复印件、商标注册说明（属协议使用商标的，应提交商标持有者允许使用的合法文件）、经办人身份证复印件；四、申请肥料产品临时转正式登记的企业，还应附表提交临时登记证复印件；五、本表由省级农业行政主管部门提供，申请者也可从所在地省级农业行政主管部门确定的网站下载。肥料（临时/正式）登记申请表一、申请者基本情况企业名称鹿邑县骏迈肥业有限公司生产地址河南省周口市鹿邑县法院路东311国道路南通讯地址鹿邑县法院路东311国道路南邮政编码477200电话、传真0394-7694198电子邮件junmaifeiyeyahoo.cn企业网址法定代表人杨骏红联系电话0394-7694199手机18238945701经 办 人张承亮联系电话0394-7694199手机18238945703企业总人数（与肥料有关）：40人。其中，管理人员 ；6人；技术人员； 5人；工人：40 人营业执照号411628000005199有效期2010.9.9-2014.9.8发照机关鹿邑工商局企业性质有限责任公司注册资金 200万元流动资金二、产品信息产品通用名称复合肥产品商品名称骏迈复混肥料注册商标文字图形有效期20年商标来源注册受让执行标准号GB15063-2001标准备案号备案机关设计生产能力5万吨/年实际生产能力5万吨/年投产日期2010.12.20产品剂型颗粒 水剂 粉剂其它：外 观白色为主申请正式登记产品原临时登记证号有效期（累计）产品技术指标N+P2O5+K2O 40%28 -6 -6N+P2O5+K2O 45%25 -15 -5 生产许可证：XK13-001-001732011年2月28日主要原料原料名 称在投料中所占百分含量来 源尿素45-50%山东鲁西化工有限公司磷酸一铵15-20%济源市丰田肥业有限公司氯化钾10-15%青海柴达木盐湖化工有限公司氯化铵5-10%湖北双环科技股份有限公司辅料名 称在投料中所占百分含量来 源填充料3-5%木盐湖化工有限公司生产工艺概述及工艺流程简图：1、 生产工艺：按配方和含量比例，将原料投入搅拌机，搅拌均匀经破碎后进入造粒机内，热熔造粒，合格后进热风干燥炉去水份，经过冷却机降温，再两次过筛，合格产品再经镀膜 、加防结剂工序，成为合格成品，包装入库存放或直接进入市场。2、 工艺流程示意图：原料搅拌破碎热熔造粒干燥成品防加结剂控释镀膜二次筛分冷却 主 要 生 产 设 备设备名称型号生产企业名称购入时间链破机0.8mx0.5mx2山东临沭金扬机械厂2010.10混合机2.2mx0.6x2山东临沭金扬机械厂2010.10造粒机2.0mx7.5mx1山东临沭金扬机械厂2010.10烘干机2.0mx22mx1山东临沭金扬机械厂2010.10冷却机1.8mx20mx1山东临沭金扬机械厂2010.10回转筛2.0mx5.2mx2山东临沭金扬机械厂2010.10包膜机1.5mx10mx1山东临沭金扬机械厂2010.10引风机800mmx2山东临沭金扬机械厂2010.10皮带输送机600mmx8山东临沭金扬机械厂2010.10主要生产设备 主要检验设 备立式锅炉1.0t/h河南热丰锅炉有限公司2010.10热风炉4.0x3.0x3.5m自制2010.10分析天平FA2004Nx1上海苦海仪器有限公司2010.12托盘天平JP-200x1上海立能电子仪器公司2010.12电热干燥箱101-1Ax1北京中兴伟业仪器有限公司2010.12定氮仪1000mL（玻璃）郑州市兴华玻璃仪器公司2010.12恒温振荡水浴锅SHA-Cx1北京中兴伟业仪器有限公司2010.12真空干燥箱DZ-6020A型北京中兴伟业仪器有限公司2010.12真空泵2XZ-1型北京中兴伟业仪器有限公司2010.12试验筛一套上虞市五四筛具仪器厂2010.12样品粉碎机FN-100北京中兴伟业仪器有限公司2010.12提交的证明资料目录：1、2、 以上所填写信息真实有效，提交的资料真实合法。本产品对他人的知识产权不构成侵权，对资料不真实或引起的知识产权侵权行为，本企业愿意承担由此造成的一切法律责任。申请者法定代表人签字（公章）：年 月 日标签说明附件12：肥料续展登记申请书申请企业： 申请编号： （ ）肥续字 号 填表日期： 中华人民共和国农业部制填 表 说 明一、本表为生产企业向省级农业行政主管部门申请肥料产品续展登记所用；二、填表者应用黑色/蓝色钢笔/签字笔逐栏用正楷填写，或者直接打印，字迹应清晰可辨，不得涂改；三、申请者应附表提交原登记证复印件；四、申请临时登记续展的，如在临时登记有效期内出现抽查不合格情况，应附表提交产品复核检验报告；五、申请正式登记证续展的，应附表提交产品复核检验报告；六、本表由省级农业行政主管部门提供，申请者可从所在地省级农业行政主管部门指定的网站下载。肥料续展登记申请表产品通用名称产品商品名称登记证号有效期一、企业及法人信息企业名称生产地址通讯地址邮政编码电话、传真电子邮件企业网址 法定代表人联系电话手机技术负责人联系电话手机经 办 人联系电话手机续展次数第 次二、延续登记的原因（简述）：三、产品有关信息（近5年）年份产量（万吨）产值（万元）销量（万吨）销售地区及适用作物四、产品被监督抽查情况信息抽查时间抽查部门合格与否不合格原因整改情况五、产品生产销售应用中存在的主要问题：六、提交的延续登记资料目录1、原产品登记证复印件；2、有效身份证明文件复印件；以上所填写信息真实有效，提交的资料真实合法。本产品对他人的知识产权不构成侵权，对资料不真实或引起的知识产权侵权行为，本企业愿意承担由此造成的一切法律责任。申请者法定代表人签字（公章）：年 月 日七、肥料登记机关受理意见：附件13：肥料变更登记申请书申请企业： 申请编号： （ ）肥更字 号 填表日期： 中华人民共和国农业部制填 表 说 明一、本表为生产企业向省级农业行政主管部门申请肥料产品变更登记所用；二、填表者应用黑色/蓝色钢笔/签字笔逐栏用正楷填写，或者直接打印，字迹应清晰可辨，不得涂改；三、申请者应附表提交原登记证复印件；四、申请变更产品适用作物/区域或适用/限用范围的，应附表提供补充的肥料效应田间试验或土壤适用区域田间试验报告，以及变更后的产品标签样式；五、申请变更生产企业名称的，应附表提供与企业名称变更相关的证明材料；六、本表由省级农业行政主管部门提供，申请者也可从所在地省级农业行政主管部门指定的网站下载。肥料变更登记申请表产品通用名称产品商品名称登记证号有效期企业名称生产地址联系地址邮政编码电话、传真电子邮件企业网址法定代表人联系电话手机经 办 人联系电话手机变更内容变更理由简述提交的证明资料目录：1、原产品登记证复印件；2、有效身份证明文件复印件； 以上所填写信息真实有效，提交的资料真实合法。本产品对他人的知识产权不构成侵权，对资料不真实或引起的知识产权侵权行为，本企业愿意承担由此造成的一切法律责任。申请者法定代表人签字（公章）：年 月 日附件2：肥料登记产品标签样式要求向省级农业行政主管部门申请肥料登记的生产企业，提交的产品标签样式应包括以下内容：1.产品通用名称。2.产品商品名称，有商品名称的标明。3.肥料登记证号，预留肥料登记证号位置。4.产品技术指标，标明有效成分名称和含量。5.产品执行标准号。6.生产企业名称和地址。7.生产日期或者产品批号。8.使用说明，按申请登记的内容简述安全有效的使用时期、使用量和使用方法及有关注意事项。9.必要的警示标志和储存要求。10.适用作物/区域或适用/限用范围，仅限规定需要标明的产品。附件3：肥料生产企业考核表企业名称： 生产地址： 产品名称： 考核日期： 考核单位：