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临床用血库存预警演练一、演练标准:1.突发公共卫生事件应急条例 2.医疗机构临床用血管理办法 3.临床输血技术规范 4.山东省医院临床输血管理规程 5.泰安市中医医院临床用血应急预案二、 演练目的:1、确保血液库存量达到最佳值,避免出现偏型短缺和过期浪费。 2、协调各科室之间的衔接,做好库存预警。三、 演练时间:2018.9.18 11:25四、 演练地点:仁和楼 3楼输血科,仁和楼 6楼ICU五、 演练参加人员:王桂娟、高龙霞、贺化霖、李晓俊、王婷、司振六、 演练分工:1组:李晓俊2组:王婷、司振3组:贺化霖观察组:王桂娟、高龙霞七、 演练过程记录:1、 9.18日11:25 ICU一名脑出血病人,失血性休克,出血情况严重未找到出血点需紧急手术。急查血常规,血红蛋白42g/ml,血型O型,Rh(D)阳性。2、11:35患者出血情况加重需马上手术,电话联系输血科,准备10U红细胞。输血科1组接到电话,通知2、3组成员做好紧急输血准备工作, 2组查看血液库存情况,库存严重不足,立即启动临床用血库存预警应急预案,并及时通知3组,3组成员联系科室主任,医务科,通知中心血站并提供血库上报用血计划。3、11:45 3组联系中心血站,请求20UO型红细胞,1000ml血浆。并安排专职人员到血站领取血液。 4、 11:45 ICU护士送来病人标本,1组负责与护士做好血液样本交接登记工作,并在输血申请单上写上“急”。2组接到样本,取病人全血10ml做ABO及Rh血型快检(玻片法),并将剩余样本离心。5、11:50 2组取离心后样本做ABO及Rh血型鉴定(聚凝胺法)。6、12:05 专职人员从血站领取血液后送到输血科,输血科取得血液后2组根据患者血型O型Rh(+),立即取出10U,使用聚凝胺法快速交叉配血。1组登记血液信息,7、 12:20 2组完成交叉配血,交叉结果主次侧相合,给与发血。手术室护士通过传递窗与1组交接,共同核对患者和血液信息,核对无误,双方签字确认后,将血液交给护士。8、演练结束。八、演练点评本次演练具有很强的操作性,不仅提高了相关人员对临床用测库存预警处理,以及突发应急反应的熟练程度和能力,而且在演练中也发现一些需要改进的环节,对于完善预案起了很好的作用。九、 存在的问题:1、 临床紧急用血通知输血科,输血科库存不足通知医务科、中心血站,再到专职人员领取血液时间较长。2、医院与血站距离较远,血液在途中运输时间较长, 存在安全隐患。3、临床与输血科信息沟通不及时,输血科库存不足,患者急需手术,血液不能及时用于患者。4、输血科血液库存备血不足,遇上抢救用血,发血时间可能会延后。
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