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基层胸痛中心数据库管理制度精选文档基层胸痛中心数据库管理制度为规范我院在中国胸痛中心网云平台的数据库管理,保障信息系统稳固安全地运转,特制定本方法。一、数据库的管理规范:1. 我院在胸痛中心云平台的账户和密码推行保密制度, 仅对数据填写、数据质量控制以及参加胸痛中心认证的有关人员开放。2. 填写数据人员需提升认识,仔细填写患者各项信息和数据。3. 数据填写分工明确,推行首诊负责制。谁接诊谁填写。4. 数据填写人员应实时采集和保留原始资料。5. 根绝造假、防备漏填项目,这是提升质量的首要工作,减少填写错误则是提升数据质量的要点。6. 医院设心内科一名高年资医师为我院云平台数据库管理总监,各科室设专人担当本科室数据库管理员,推行分级管理制度。7. 医院每年对一线医务人员及网络医院工作人员进行专业知识培训,提升胸痛患者诊治水平及数据规范填写技巧。8. 按期统计剖析数据库数据, 举办质量剖析会议, 对照中国胸痛中心认证要求,剖析找寻胸痛诊治流程及数据管理能否存在不合理之处,拟订合理流程改良计划,不停完美诊治流程。二、数据库的使用细则(一)胸痛中心认证云平台数据库的功能包含四部分: 胸痛患者列表、纲要信息、数据统计、系统管理。患者列表是数据库的核心,填写人员一定客观、正确、真切、及.精选文档时、完好地填写各项数据,包含抢救信息、胸痛诊断、患者转归及实时监测、影像信息5 个模块。内容包含:各种因急性胸痛就诊或住院的患者基本信息和最后诊断;ST段抬高型急性心肌梗死 (STEMI)、非ST段抬高型急性心肌梗死(NS下 EMI)及不稳固性心绞痛 (UA)患者从发病开始到实行要点诊断举措的时间节点、来院方式、转归;主动脉夹层以及肺动脉栓塞从发病到实行要点诊断举措的时间节点。上述时间节点既是反应医疗机构诊断水平的客观指标,也是胸痛中心平时质量管理和监控的标准,同时仍是认证审查和评估的主要依照。(二)云平台数据填报的要求:1. 数据的完好性:第一保证全部来院的急性胸痛患者均要进入数据库即电子抢救病历;其次,每个电子病历要点信息一定填写完好。2. 数据的正确性:全部数据要与原始资料一致, 保证真切、有效,实时更新。3. 数据的精准性: 本数据库的要点为时间流程管理, 故时间需精准到分钟。4. 数据的可溯源性: 可溯源性是指在数据办理、 检查和考证过程中,全部数据都可追踪到原始资料, 各诊断环节一定详尽记录并保留,如发现任何数据不知足质量要求, 都一定可以明确错误本源并进行改正。三、数据的监察管理及审查制度:胸痛中心的数据推行三级质量控制制度, 一级质量控制由各科室专职数据管理员负责, 主要职责是每日准时检查并敦促责任人实时填.精选文档写数据、采集和录入随访资料,进行数据的查对,在达成全部数据录入后提交给二级质量管理员审查; 二级质量控制由医院数据库管理总监负责,主要职责是从专业角度对数据库进行审查,对不切合逻辑或错误的数据病例返回给一级质量控制员进行校正:三级质量控制由胸痛中心医疗总监担当,不按期抽查数据库并进行阶段性评估。同时,信息科负责数据库的性能及安全的运转管理。数据库的管理既是质量剖析会和典型病例议论会的数据本源,也是制定或订正诊断流程的依照。所以,做好数据库的管理和质量控制工作也胸痛中心建设的核心内容。.
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