事业退休(职)人员死亡丧葬费一次性抚恤费 审批表单位编码： 单位名称：姓 名性别出生年月 年 月 身 份 证 号参加工作时间 年 月退休(职)时间 年 月 死亡时间 年 月 日死亡原因因工死亡 （ ）非因工死亡（ ）遗属负责人姓名 称谓 身份证号 现行退休 （职）费（单位元）基本退休费保留补贴/退休费补贴生活费补贴教护龄津贴小计单位福利补贴/退休生活补贴账户增发其他合计 单位意见年月日主管部门意见年月日县社保办审批意见根据甬人薪20054号和宁人社201253号文件精神同意支付：一、个人账户一次性支付额 元。二、丧葬补助费 元。三、一次性抚恤费 元。应拨付金额： 元。 年月日县人社局审批意见根据宁人社201253号文件精神，同意单位支付一次性抚恤金（单位部分）计 元。 年月日单位经办人：联系电话：此表一式三份