社 会 团 体筹 备 成 立 申 请 表社团名称： 填表日期： 中 华 人 民 共 和 国 民 政 部 监制填 表 须 知 一、社会团体筹备成立申请表在召开社会团体成立大会前填写； 二、此表请用A4纸打印； 三、办公住所提供方式：自有产权、租赁、无偿使用； 四、资金提供方式：政府资助、社会资助、捐赠、拨款、其他； 五、在上报此表的同时，要用A4纸提供如下附件： 1、业务主管单位批准文件；2、章程草案；3、办公场所证明；4、会员花名册；5、县处级以上党政领导干部兼任社团领导职务审批表；6、验资报告书。社 会 团 体 筹 备 成 立 申 请 表业务主管单位：（盖章） 填表人： 填表人联系电话：申请筹备社团名称中文英文缩写活动地域拟定办公场所东营市 区（县） 路 号（ ）办公场所电话业务主管单位个人会员（人）单位会员（个）党员数量申请成立的理由（目的、意义、可行性、必要性，200字以内）主要业务范围（50字以内）筹备发起人情况（该社团如由个人发起请填写此栏）姓名性别出生年月政治面貌文化水平工作单位及职务本人签字筹备发起单位情况（该社团如由单位发起请填写此栏）筹备发起单位名称主要负责人签字联系电话拟任社团负责人情况（副会长不超过5人）拟任社团职务姓名性别年龄（岁）政治面貌文化水平工作单位及职务本人签字会 长副会长副会长副会长副会长副会长秘书长县处级以上党政领导干部兼任社团负责人情况（只限1人）拟任社团职务姓名性别年龄（岁）政治面貌文化水平工作单位及职务本人签字组织部门审批情 况组织部门名称批准时间批准人数备注年 月 日 人社会团体办公场所及活动资金提供情况办公场所基本情况提供方式自有产权 租赁 无偿使用使用年限产权或使用权归属注册资金注册资金数额（人民币）： 元社团成立后活动资金来 源社会团体登记管理机关审批意见受理意见承办人： 负责人：年 月 日 年 月 日审核意见 负责人： 年 月 日批 准 批准人：年 月 日2