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XXX医院业务调研表1、医院基本情况医院名称 联系人员: 联系电话:医院等级 一级 二级 三级 (甲 乙 丙)医院分类 综合医院 专科医院医院病区 内科病区 外科病区 妇产科病区 骨科病区 混合病区 康复病区 其它_临床科室门诊 内科 外科 眼科 骨科 皮肤科 妇科 口腔科 急诊科 康复科 中医科 其他_住院口 内科 外科 眼科 骨科 皮肤科 妇科 口腔科 康复科 其他_特色专科口 内科 外科 眼科 骨科 皮肤科 妇科 口腔科 急诊科 康复科其他_医技科室口 放射科 检验科 其他_日门诊量: 100左右 150左右 200左右 250左右 300左右 其他_床位数量: 50左右 80左右 100左右 150左右 其他_住院日平均在院人数: 50左右 80左右 100左右 150左右 其它_2、信息化情况医院拥有计算机数量:50左右 80左右 100左右 150左右 其它_客户端主要操作系统:Windows xp windows 7 windwos8 其它_医院内主干网络带宽:10M 100M及以下 1G以上网络设备: 1. 交换机 无 有 _ 2. 防火墙 无 有 _ 3. vpn设备 无 有 _ 4 其他_服务器: 磁盘阵列:UPS:杀毒软件:其他设备:医院正在运行系统: 医院信息系统 实验室信息系统(LIS) 医学影像存储与传输系统(PACS) 手术与麻醉系统 电子病历系统(EMR) 电子处方管理 电子医嘱管理 其他系统:_3、业务情况3.1药品管理药品目录药库人员管理 其他人员_药品调价市统一调价 院内调价 调价部门_药品采购市统一采购配送 医院单独采购 其他_药品调拨是否向其他机构调出是否从其他机构调入 其他_抗菌药物用量控制 比例控制 统计抗菌药物使用情况其他需求_批次管理库存实行批次管理 同种药品不同批次零售价保持一致 其他_报警管理效期报警 库存上下限报警 其他_其他需求3.2费用管理病人凭证院内卡 医保卡 市民卡 其他_结算类型自费 医保 记账 其他_支付方式现金 银行卡 信用卡 其他_发票管理市统一发票 医院专用发票 其他_财务相关上传财务系统数据 财务系统名称_收费员每日结账 全班结账 每月会计帐目日期_其他_其他需求3.3物资设备物资管理采购管理 库存管理 限量报警 失效报警 其他_设备管理电子档案管理 领用归还管理报废报修 其他_3.4临床诊疗门诊医生门诊电子处方录入 公共卫生业务处理 门诊电子检验申请单 门诊电子检查申请单 门诊电子检查报告查阅 门诊电子检验报告查阅门诊药品配伍禁忌 门诊合理用药监测 门诊抗生素用药监管门诊电子病历书写 门诊手术麻醉 门诊处方点评门诊临床路径 门诊病历打印 门诊处方打印门诊医生电子签名 医生叫号 门诊一卡通 医生排班 双向转诊其它_门诊护士电子输液监管 电子移动设备输液登记 电子皮试信息登记 护士排班 其它_住院医生住院电子医嘱录入 电子病历书写 公共卫生业务处理 电子检验申请单 电子检查申请单 电子检查报告查阅电子检验报告查阅 合理用药监测 药品配伍禁忌监测住院医生会诊 住院抗生素用药监管 住院手术申请住院医嘱点评 住院临床路径使用 住院病历打印出院带药开立 母婴医嘱区分 草药医嘱开立医生电子签名 转科医嘱开立 护理记录查看 电子移动查房记录 双向转诊 交接班记录医生排班 家庭病床管理其它_病区护士病人入区 护士分床 电子护理记录书写电子体温图 皮试结果登记 输液登记电子移动输液登记 医嘱核对 母婴管理护理计划 护理病历其它_其他需求3.5手术麻醉手术范围一级手术 二级手术 三级手术 四级手术其他_麻醉医生麻醉记录书写 麻醉专科病历 麻醉结果登记 麻醉随访其他_手术医生输血记录登记 手术统计 安全核查表 手术结果登记 手术记录 其他_相关护士器械准备记录 器械核查记录 消毒管理 其他_其他需求3.6电子病历是否使用电子病历: 有 无 厂商_ 如果有,请注明厂商根据卫生部电子病历基本架构与数据标准(试行),贵院准备或现阶段主要使用:病历概要 门(急)诊病历 门(急)诊处方 治疗处置记录护理记录 知情告知信息 住院病案首页 住院志 住院病程记录住院医嘱 出院记录 转诊(院)记录 医疗机构信息健康体检记录 法定医学明及报告 病历质量控制:未进行 门诊病历质控 住院病历质控 其他_病历质量控制时间段(可多选): 电子处方不检查 电子处方即时检查 电子处方月末检查 电子病历不检查 电子病历及时检查电子病历终末检查 电子病历环节检查病历质量控制参与人员: 科室病历质控员 医务管理人员 病案管理人员 以上人员均有是否使用电子签名: 有 无 厂家_ 如有请填写电子签名厂家电子病历的使用是否减轻了医生的工作量: 效果明显 不明显 电子病历是负担门诊常用门诊病历书写 门诊病历管理 门诊病历查询 门诊病历统计其他_住院常用治疗文书 护理文书 三级医院查房管理病案管理 时限质控 内容质控病历评分 住院病历查询 住院病历统计其他_其他需求3.7病案管理有无病案室:有 无 病案专职人员: 有 无主要工作西医病案首页 中医病案首页
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