阀门井单元工程施工质量三检表（初检）单位工程名称高平市2014年膜下滴灌工程 工序编号分部工程名称施工单位山西水务科技有限公司 单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1砖的品种，标号砖的品种，标号必须符合设计要求2砂浆的品种、强度砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合验评标准的规定3砖砌体砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80%4井身尺寸符合设计要求5井盖安装符合设计要求一般项目1井盖与路面高程差5mm2混凝土垫层厚度10cm允许偏差10mm初检 意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 ，且不合格点不集中分布。 初检人日 期年 月 日阀门井单元工程施工质量三检表（复检）单位工程名称高平市2014年膜下滴灌工程工序编号分部工程名称施工单位山西水务科技有限公司 单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1砖的品种，标号砖的品种，标号必须符合设计要求2砂浆的品种、强度砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合验评标准的规定3砖砌体砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80%4井身尺寸符合设计要求5井盖安装符合设计要求一般项目1井盖与路面高程差5mm2混凝土垫层厚度10cm允许偏差10mm复检 意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 ，且不合格点不集中分布。 复检人日 期年 月 日阀门井单元工程施工质量三检表（终检）单位工程名称高平市2014年膜下滴灌工程工序编号分部工程名称施工单位山西水务科技有限公司 单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1砖的品种，标号砖的品种，标号必须符合设计要求2砂浆的品种、强度砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合验评标准的规定3砖砌体砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80%4井身尺寸符合设计要求5井盖安装符合设计要求一般项目1井盖与路面高程差5mm2混凝土垫层厚度10cm允许偏差10mm终检 意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 ，且不合格点不集中分布。 终检人日 期年 月 日阀门井单元工程施工质量监理单位抽查（检）记录表单位工程名称高平市2014年膜下滴灌工程工序编号分部工程名称施工单位山西水务科技有限公司 单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1砖的品种，标号砖的品种，标号必须符合设计要求2砂浆的品种、强度砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合验评标准的规定3砖砌体砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80%4井身尺寸符合设计要求5井盖安装符合设计要求一般项目1井盖与路面高程差5mm2混凝土垫层厚度10cm允许偏差10mm抽检 意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 ，且不合格点不集中分布。 监理工程师日 期年 月 日阀门井单元工程施工质量评定表单位工程名称高平市2014年膜下滴灌工程工序编号分部工程名称施工单位山西水务科技有限公司 单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1砖的品种，标号砖的品种，标号必须符合设计要求2砂浆的品种、强度砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合验评标准的规定3砖砌体砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80%4井身尺寸符合设计要求5井盖安装符合设计要求一般项目1井盖与路面高程差5mm2混凝土垫层厚度10cm允许偏差10mm施工单位自评 意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 ，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 ，且不合格点不集中分部。单元质量等级评定为： 年 月 日