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安徽新医改模式正改变“以药养医”的现状安徽在基层医改中,实行“药品零差率”销售,给药价瘦了身;为基层医疗机构供应财政补贴,转变了以往“以药养医”的状况;把职工考核结果与个人收入直接挂钩,让基层医疗机构靠效劳赢得患者。这些措施使基层医疗机构回归了公益性,代表着医疗机构改革的方向。改革以“药品零差率”销售为核心安徽省蚌埠市固镇县,是全省推行基层医药卫生体制综合改革32个县(市区)中的一个。记者的调查首先从刘集镇中心卫生院开头,12月6日上午9点多,门诊大厅已经有不少前来就诊的患者。46岁的张敬平患有糖尿病,这个老病号常年靠吃药维持治疗。根据新农合门诊的报销比例,去年张敬平自己掏腰包只花了1200多块钱的药费,而自从药品实行零差率销售以来,今年他在药费上的支出费用又比去年减了不少。2022年11月以来,安徽正在推动以“药品零差率”销售为核心的基层医疗机构体制机制的深层次变革。医生给患者开药时,只能从国家确定的307种根本药物和各省补充药品中选择药品,中标价格是多少就卖多少。单一货源,量价挂钩在安徽很多乡镇的卫生院里,记者留意到墙上都张贴着药品价格名目。医学教,育网搜集整理比方80万单位的青霉素去年的中标价格是3毛6,今年却是2毛8,再比方500毫升的氯化钠注射液而去年的中标价格是1块5,而今年只要9毛8.按现在新的方法规定,药品统一由招标中心进展招标,中间环节削减,保证了药品进多少价就卖多少价,到患者手里的药价就会降低。单一货源、量价挂钩的新方法,规定每个品规的药品只能由一家生产企业中标,中标价格是和选购数量严密挂钩的,对于中标企业来说,虽然主动把价格降了下来,但质优价廉的药品却能获得销量的上升。打破铁饭碗,人员编制不再是一岗定终身“药品零差率”销售切断了“以药养医”的利益链条,医学教,育网搜集整理基层医疗机构失去了主要收入来源,那么该怎么对他们进展补偿呢?现在是由省县两级财政直接拨款对乡镇卫生院进展补偿,保职工工资保卫生院运转。安徽省新的治理体制是合理核定人员编制,定编定岗不定人,以此作为核定人员工资和医院收支的重要依据。新的人事制度核心是打破铁饭碗,人员编制不再是一岗定终身,实行全员竞聘上岗和绩效鼓励机制。安徽基层医改一年来,药品价格平均降幅达50%,截至目前全省根本药物药费下降2亿多元,看病难、看病贵得到缓解,基层医改取得了明显的成效。
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