医院感染管理质量控制与考评制度标准版本1、严格按照消毒技术规范、安徽省实施细则等规定，进行医院感染质量控制与考评。2、定期开展医院感染各项监测，将疾病及部位感染状况控制在以下标准：医院现患率_%；清洁手术切口感染率_%；医院感染病例上报病原学送检率不低于_%。3、每月进行定期或不定期督查，其标准按利辛县中医院院感管理质量考核评分标准执行。4、加强对医院感染控制重点部门的管理，查看重点部门感染控制措施落实情况。5、加强对医院感染控制重点部位的管理，包括呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、手术部位感染。深入相关科室检查、指导、考核，对存在问题及时反馈，提出整改建议，督查整改效果。6、院感质量督查结果纳入综合目标管理，并按照利辛县中医院医疗质量管理奖惩办法中的医院感染管理部分执行。医院感染管理质量控制与考评制度标准版本（二）1、严格按照消毒技术规范、安徽省实施细则等规定，进行医院感染质量控制与考评。2、定期开展医院感染各项监测，将疾病及部位感染状况控制在以下标准：医院现患率_%；清洁手术切口感染率_%；医院感染病例上报病原学送检率不低于_%。3、每月进行定期或不定期督查，其标准按利辛县中医院院感管理质量考核评分标准执行。4、加强对医院感染控制重点部门的管理，查看重点部门感染控制措施落实情况。5、加强对医院感染控制重点部位的管理，包括呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、手术部位感染。深入相关科室检查、指导、考核，对存在问题及时反馈，提出整改建议，督查整改效果。6、院感质量督查结果纳入综合目标管理，并按照利辛县中医院医疗质量管理奖惩办法中的医院感染管理部分执行。第1页共1页