肠道传染病及霍乱等疾病的预防知识 夏季是肠道传染病的高发季节，多数都是由于天气炎热，细菌、病毒繁殖加快，人们不注意饮食、饮水及个人卫生，缺乏科学预防夏季传染病的相关卫生知识而引起的。常见肠道传染病有霍乱、伤寒和副伤寒、肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻、细菌性痢疾、病毒性肠炎。临床表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及发热等症状，严重时可出现脱水、休克、昏迷，时刻危害着人们身体健康。据近期疫情报告，我区部分学校、幼儿园有手足口病病例。在继续做好手足口病预防控制工作的基础上，我们要充分认识肠道传染病防控工作的重要性、紧迫性和长期性，保持高度警惕。为防止肠道传染病的发生和蔓延，保护大家的身体健康，加强传染病预防常识的健康教育宣教，一旦发现肠道传染病病例必须就近去社区卫生服务中心就诊。 一、常见肠道传染病基本知识及预防控制措施霍乱、伤寒、肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻、细菌性痢疾均为夏秋季流行的肠道传染病。腹泻病的传染源是病人和带菌者。腹泻病的传播形式多种多样，可经多种途径传播，主要有经水传播、经食物传播、经接触传播及经苍蝇传播等，其流行环节、影响疾病流行的因素以及控制流行的预防措施基本相同。(一)肠道传染病基本知识1、霍乱：是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，潜伏期一般为13日，短者36小时，长者可达7日。霍乱发病急、传播快，主要为突发性的剧烈腹泻和呕吐，每日可达数十次，腹泻物为水样便（黄水样、清水样、米泔样），少数可出现血便。呕吐出现于腹泻之后，常为喷射性和连续性。由于吐泻频繁会失去大量的水份，患者眼窝下陷，血压、体温下降，脉搏细微，无尿，局部肌肉抽搐，严重者很快心力衰竭，酸中毒而危及生命。2、伤寒：伤寒是由伤寒杆菌传播的急性肠道传染病，潜伏期723日，一般为1014日。典型病例的临床特征为持续发热、相对脉缓、全身中毒症状、玫瑰疹、脾肿大与白细胞减少等。肠出血、肠穿孔为主要并发症。3、细菌性痢疾：是志贺菌属引起的肠道传染病，潜伏期一般1-2日（数小时至7日），其主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便。4、肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻：潜伏期37日，主要症状有痉挛性腹泻、水样便带血或粘液，呕吐。个别可并发溶血性尿毒综合症。乙状结肠镜检查可见肠粘膜充血、水肿、出血。（二）流行因素：腹泻病对人群是普遍易感的，但其易感程度不同，影响人群感染腹泻病的主要因素有：（1）卫生习惯：不良卫生习惯的人容易感染腹泻病，如生吃、半生吃海产品，经常喝未经卫生处理的生水，饭前便后不洗手，不注意饮食卫生等。（2）人口流动：大量人口流入卫生设施不完善的地区，饮水和饮食卫生得不到保障，加上居住条件和环境卫生差。（3）接触机会：在新传入地区，青壮年活动范围广，容易感染腹泻病。（4）气象条件：因夏秋季气温高，肠道致病菌容易在食物和外环境存活繁殖，增加了人群的感染机会。（三）预防措施 1、预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”关，教育学生养成良好的卫生习惯，搞好饮食、饮水卫生。不吃腐烂变质食物，不喝生水，餐具要经常消毒；讲究个人卫生，养成饭前便后洗手习惯；消灭苍蝇与蟑螂也是预防夏季肠道传染病的重要措施之一。2、加强对食堂从业人员的管理，食堂从业人员每年必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎（包括病原携带者）等疾病的，不得从事接触直接入口食品的工作。食堂从业人员及集体餐分餐人员在出现腹泻、发热、呕吐等病症时，应立即脱离工作岗位，待查明病因、排除有碍食品卫生的病症或治愈后，方可重新上岗。3、在流行季节保证饮用安全开水，防止因失水过多而发生脱水；合理调整饮食，注意劳逸结合和保证充足的睡眠，以提高机体抵抗疾病的免疫力。4、当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时，要及时去就近医疗机构的肠道门诊治疗，以免延误病情。 双桥社区卫生服务中心2011-05-27