徐州市建筑施工文明工地申报表企业名称：工程名称：工程地址：申报日期:徐州市建设局印制徐州市建筑施工文明工地申报表工程名称项目经理工程地点联系电话企业名称资质等级建筑面积结构类型工程造价开、竣工日期建设单位施工许可证号监理单位总监理工程师建管备案安监手续质监手续创建文明工地的规划与措施（可附页)：建设单位意见盖 章 年 月 日 （县）市、区辖市建筑行政主管部门意见盖 章 年 月 日 现场考核情况评分记录形象进度主体完成结构层次5层框架评分项安全达标安全管理和文明施工安全知识总 分得分考核意见 签字： 年 月 日 市建筑施工文明工地评审小组审定意见 签章 年 月 日