中医护理在社区护理中的特色与优势甘中附院门诊部 包小英摘要从社区护理要达到的基本目标着手,论述中医护理在治病、防病、养生与保健方面的特色与优势,所以在开展社区护理过程中,要尊重国情,挖掘中医潜能,开创有中医特色的社区护理模式。关键词中医护理;社区护理 一般而言,社区护理的目标包括:(1)增加个体、家庭、团体的抗病能力,发掘和评估健康问题,协助家庭成员了解卫生知识;(2)提供各类人群所需的护理服务;(3)控制(重点消除)或威胁健康或降低生活兴趣的社区环境;(4)协助居民早期发现健康问题,早期治疗1。中医因其比较重视精神调节，饮食宜忌以及药物的炮制、煎煮和服用方法等而更贴近生活，更适合于社区，其护理方法应更容易被社区护理所纳人，达到充实社区护理的内涵并补其不足的目的。2008 年 1 月，卫生部发布了中国公民健康素养基本知识与技能号召全国做好社区居民的健康教育工作。护理工作必将进一步深入到社区生活的每一个方面，中医护理必然走入社区，先将其特色与优势介绍如下。1、整体观念 中医认为人是一个完整的整体,人与自然环境、社会也是一个有机的整体,把整体观念贯穿到整个医疗和护理的各个环节上2。护士在观察病情时,从整体观念出发,“有诸于内,必形诸于外”,即在观察病情时,通过病人外在变化来了解其内在的情况。如通过病人的表情、语言、生活起居、精神情志、心理个性,局部的病变,舌苔、脉象的改变,可以了解病人脏腑的虚实和气血的盛衰。故而,中医护理的整体观念有助于疾病的早发现、早诊断、早治疗。另外,中医的整体观念重视人与自然、人与社会的协调,要求社区护士在改善社区环境,调整社区居民的精神心理状态方面主动与各有关部门协调,参与社区环境建设。2、重视情志调护 情志异常、内伤脏腑。情志的异常变化不仅是引起疾病的主要因素，而且也是加重病情或导致疾病恶化的重要因素。3七情异常超越了人体的生理调节范围，就会引起脏腑、气血的功能紊乱，导致内脏发生疾病，如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。所以情志过激常常加重病情。在社区护理中，我们可以针对病人情况，以诚挚体贴，因人施护，在避免刺激的原则下，采取说理疏导、劝说疏导、移情相治、顺情从欲方法，进行心理护理、咨询，采取精神支持疗法、暗示疗法、行为疗法，使之保持情志疏畅，最大限度的发挥药物的治疗和情志调护的双重效应。3、重视饮食调护 中医把饮食不节和五味偏嗜、饮食宜忌作为重要的致病因素。从医食同源的记载上来看，又说明某些食物除有营养价值外，还具有医疗保健的作用。如何正确的给于饮食宜忌的指导，同样是一个非常重要的问题。在社区护理中，我们面对的是不同年龄、性别、民族和地区的人群，及身体稟赋强弱之异，饮食和习惯各不同。所以因人、因时、因地而定，根据病情，适当照顾其饮食习惯，应用中医基本理论，指导饮食调护，将药疗、食疗有效结合，将食物性味，将膳食的温补、清补、平补三大类合理运用于病情发展中的各个阶段，更符合中医的辩证观。4、重视养生与保健 中医护理拥有自己完善的养生保健理论。中医养生讲究恬淡,虚无,宁静内守,五味调和,顺应四时之气,调摄生活起居。如素问:“动作以避寒,阴居以避暑。”“春夏养阳,秋冬养阴。”这些养生原则,寿亲养老新书对病人居住的环境提出:“栖息之室,必常洁雅,夏则虚敞,冬则温密。”社区护士用这些中医理论去指导社区居民的养生保健,无疑会得到认可与欢迎。另外,太极拳、太极剑、八段锦等一些群众喜爱的中医保健运动,也可由经过专门培训的社区护士传授给社区居民,让社区居民掌握正规的保健方式,掌握中医保健的要旨所在。这些,对于社区群众的养生保健、延年益寿都是大有裨益的。5、具有独特的治疗方法 中国医药学是一个伟大宝库，蕴藏着几千年来劳动人民同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶。她有独特的理论和丰富的诊断治疗方法。如我们常以中医内治为主的汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、补法、消法八法应用，以中医外治为主的针灸、拔罐、按摩和气功导引疗法，举不胜举。这些行之有效简便易行的治疗方法，适合于我国民族习惯特点，至今广泛流行于民间，更易于大众接受。在社区护理中，我们可以针对不同病情，采取恰当的治疗方法。临床护理中中医护理人员不仅掌握了中医独特的诊疗技术，而且也系统的学习掌握了现代医学理论和护理技术操作。在实践中，融会贯通，各取所长，实为开展中医社区护理的一大优势。6、传统与现代相结合的护理技术 随着现代护理学对中医护理学的影响和渗透，近10年来中医护理操作也有较快的发展，产生了不少新的传统与现代相结合的护理技术。目前广泛应用于临床的中西医结合护理技术有:穴位注射、中药静脉注射、中药灌肠、中药口腔护理、中药介人疗法、埋线疗法、中药离子导人、经穴磁疗、激光针疗、电针、微波热疗、中药超声雾化吸人、自动煎药机、中药蒸汽治疗床或蒸汽房等4。 综上所述，笔者认为中医护理操作的发展前程不可低估，要开创适合我国国情的社区护理模式。21世纪的社区护理,中医将大有可为。它的潜在能量一旦得以开发，将为我国社区护理的不断发展起到不可估量的推动作用;它不但为我国人民提供医疗保健服务，还将造福于全世界人民，为我国社区护理的发展增添新的内容。参考文献：1李曼春,常严萍,张晓琳.社区护理服务分析J.中华医院管理杂志,2002,(10):5872关华.浅谈中医护理特色J.广州医药,1995,(3):613朱光萍.浅谈中医护理走向社区的可行性、必要性.J医学信息,2010,23(2):5134陈佩仪.浅谈中医护理技术在我国社区护理中的应用前景J.广州中医药大学学报2002,19(2):163-164