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皮下注射术讲稿 皮内注射 一、操作前: 准备所需用物(检查有效期:治疗盘;一次性医用棉签;75%酒精;酒精棉球罐;无菌镊子罐;无菌纱布罐;一支青霉素皮试液500u/ml;一次性使用1ml注射器;急救盒;砂轮;洗手液;弯盘;抹布;黄、黑色垃圾桶;利器盒) 1、自我介绍: 老师您好。我是几班几号*,今天要做的操作是皮内注射,环境符合操作要求,擦盘、台、车。用物已备齐,请问可以开始了吗。(计时8分钟) 2、抄写医嘱: 接到医嘱,转抄医嘱单(时间不填),请老师与我两人核对医嘱,核对无误后,放回病例车。 医嘱单 姓名: 床号: 住院号: 医嘱: 日期: 时间: 签名: 二、操作中: 1、进病房评估 1.核对床尾卡,至床前(您好,我是您的责任护士,请把您的手腕带给我看一下,请问您叫什么名字,睡在几床。口述住院号。 2.xxx女士/先生您好,由于您需要注射青霉素,我们需要给你做皮试。请问你有没有用过青霉素。对青霉素过敏吗。家里有没有人对青霉素过敏。我一会儿要给您进行皮内注射,请问您打哪一侧手臂。能先给我看一下您的注射部位皮肤吗。(选择患者右侧前臂掌侧下段为注射部位皮肤无红肿,无硬结,无皮肤病变,避开血管)我现在去准备一下用物,一会儿过来给您打针,您先休息一下。核对床头床尾,回治疗室。 2、边洗手边汇报 报告老师,x床x女士意识清晰,合作程度良好。无过敏史、用药史、家族史。选择右侧前臂掌侧下段注射。注射部位局部皮肤完好无破损,无红肿,无硬结,无皮肤病变,避开血管,可以注射。戴口罩。 凭医嘱单取药,每毫升含500单位的青霉素皮试液,对光检查,溶液无浑浊无沉淀,无絮状物,无变色(放袖口检查),有效期至*,请老师与我双人核对,核对无误,谢谢老师。 3、检查用物 1.一次性医用棉签。包装完好,挤压无漏气,无霉点,有效期至xxxx年xx月xx日,在有效期内可以使用。如遇首次开封,注明开封日期,24小时内有效。 2.75酒精,澄清无浑浊,有效期至xxxx年xx月xx日 3.酒精棉球罐,无菌镊子罐,无菌纱布罐。3m指示带均已变色,有效期至xxxx年xx月xx日,在有效期内可以使用。 4.一次性使用1ml注射器。包装完好,挤压无漏气,有效期至xxxx年xx月xx日,在有效期内可以使用。 5.备抢救药品:盐酸肾上腺素,对光检查,溶液无浑浊沉淀,无絮状物,无变色(放袖口检查),有效期至xxxx年xx月xx日,一次性使用2.5ml注射器:包装完好,挤压无漏气,有效期至xxxx年xx月xx日,在有效期内可以使用。 6.砂轮、洗手液、弯盘按需已备齐。 操作: 1.用无菌镊子取纱布铺盘。 2.抽吸药液:再次核对药液,安瓿瓶 (一弹二消三折),棉球放黄色垃圾桶,安瓿瓶盖放利器盒内。打开注射器,包装袋扔生活垃圾桶。针筒刻度清晰,检查活塞,活动度良好,针帽扔黄色垃圾袋,针尖无弯无勾无锈,调整针尖斜面与刻度相背,调节针栓与乳头衔接紧密。抽吸药液(0.5ml)(多余的液体倒入弯盘内)回抽,排气。 3.再次将药液与执行单核对,将注射器套好安针帽放入无菌纱布盘内。 4、携用物推车至病房: 1.低头看床尾抬头看床号,您好,给我看一下您的手腕带可以吗。请问您叫什么名字。(口述住院号)x x x,我刚才跟您解释过了要给您进行皮内注射,您准备好了吗。 2.取一根棉签蘸75%乙醇消毒皮肤,螺旋式由内至外消毒,直径5cm以上。消毒好的棉签直接扔黄色医用垃圾袋。核对姓名,核对抽吸的药液,将针尖斜面调整与刻度相向,将药液排至整数。 3.x x x,我要给您进针了,请您不要紧张。左手拇指绷紧皮肤,口述:(针与皮肤呈5)角进针,针尖斜面完全刺入皮肤,左手固定,右手将青霉素缓慢注射进皮内,口述(推0.1ml。见注射部位皮肤变白,毛孔显现,皮丘隆起。观察患者全身反应,询问有何不适。右手拔针。针头扔利器盒,针筒、针栓放黄色医用垃圾桶。核对患者床号姓名,计时(几点几分几点几分)。.x x x,皮试针已经给您打好了,不要按压或揉抓注射部位,不要离开病房。20分钟后我会来看皮试结果,有什么不舒服及时打铃叫我。协助患者采取舒适卧位。(记录注射时间) 3.再给我看一下您的手腕带可以吗。核对药液,安瓿瓶扔利器盒。洗手, 核对床头床尾。 三、操作后: 携用物回治疗室,物品归还原处。用浸有消毒液的抹布擦拭盘、台、车,洗手脱口罩。20min后观察结果,口述皮试结果,阴性:皮丘无改变。 阳性:局部皮丘隆起,红晕直径1cm,周围出现伪足,瘙痒,严重时出现过敏性休克。立即皮下注射0.1盐酸肾上腺素0.5-1ml青霉素过敏者两单四卡备注青霉素阳性标志。两单:体温单、医嘱单。四卡:床头卡、注射卡、一览表和门诊卡(病历卡)。及时记录,告知患者实验结果。报告老师,我的操作已完毕,请老师指教。 基础护理教研室 2021-9-11 第 5 页 共 5 页免责声明:图文来源于网络搜集,版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益,请作者与本上传人联系,我们将及时更正删除。
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