XX年执业药师考试药学专业知识一药理学冲刺习题及答案解析第 1 题 一男性结核性腹膜炎患者，在治疗中显现失眠、神经错乱，产生这种不良反应的药物可能是A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.对氨基水杨酸D.利福平E.乙胺丁醇【正确答案】： B【参考解析】： 异烟肼与维生素B6结构相似，而竞争同一酶系，从而降低了VB6的利用，VB6缺乏时谷氨酸生成GABA显现障碍，产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安等症状第 2 题 药物与受体结合，可能兴奋受体，也可能抑制受体，这取决于A.药物的内在活性B.药物对受体的亲和力C.药物的剂量D.药物的油/水分配系数E.药物作用的强度【正确答案】： A第 3 题 抗结核药链霉素、异烟肼、对氨水杨酸均有如下特点A.杀灭结核杆菌B.能透入细胞内C.不能透入脑脊液D.结核杆菌能产生抗药性E.不良反应轻微【正确答案】： D第 4 题 普萘洛尔治疗心绞痛的缺点是A.延长射血时刻，增大心室容积B.降低心肌耗氧量C.改善缺血区血流供应D.增加冠脉的灌流时刻E.减慢心率【正确答案】： A第 5 题 女性，23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml，大约10分钟后显现呕吐、大汗，随后昏迷，急送人院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa(140，/100mm/Hg)，心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔12mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30%。病人人院后，除给洗胃和给氯解磷定治疗外，还应赶忙注射何种药物抢救?A.氯丙嗪B.普萘洛尔C.阿托品D.毛果芸香碱E.新斯的明【正确答案】： C第 6 题 下列哪项不是麦角制剂的临床应用A.产后子宫出血B.产后子宫复旧C.催产和引产D.偏头痛E.作为人工冬眠合剂的组成成分【正确答案】： C第 7 题 挽救水杨酸盐急性中毒可A.酸化尿液，促进其排泄B.酸化尿液，抑制排泄C.碱化尿液，抑制排泄D.碱化尿液，促进排泄E.以上均不对【正确答案】： D第 8 题 氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效A.精神分裂症B.顽固性呃逆C.人工冬眠D.原发性高血压E.放射病引起的呕吐【正确答案】： D第 9 题 咖啡因兴奋中枢的要紧部位是A.延髓B.脊髓C.大脑皮层D.丘脑E.A和C【正确答案】： E第 10 题 长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是A.催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生专门慢B.抗焦虑作用的耐受性产生较快，而 催眠作用的耐受性产生专门慢C.催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性D.抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性E.催眠作用及抗焦虑作用的耐受性同时产生【正确答案】： E【参考解析】： (本题在2005年考查过)：本品长期应用可产生耐受性，或精神和躯体依靠性。形成躯体依靠性后停用本品可显现戒断症状如失眠、焦虑、兴奋、心动过速、呕吐、出汗及震颤等。故排除C、D。还可显现感冒样症状以及感受障碍等，这些症状严峻程度和剂量大小有关。故排除A、B。因此本品宜短期或间断性用药，尽可能应用能操纵症状的最低剂量，停药时逐步减少剂量，以幸免显现戒断症状。与其他中枢抑制药或乙醇合用时其中枢抑制作用可相加或增强，易显现嗜睡、昏睡、呼吸抑制。昏迷严峻者可致死。第 11 题 吡喹酮首选用于A.日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫B.丝虫C.牛肉绦虫D.蛔虫E.阿米巴病【正确答案】： A第 12 题 对金刚烷胺的描述，错误的是A.起效快，坚持时刻短，用药数日可获最大疗效B.提升DA受体的敏锐性C.与左旋多巴合用有协同作用D.促进DA开释，抑制DA再摄取E.抗胆碱作用较弱【正确答案】： B第 13 题 治疗尿激酶过量引起的出血宜选用A.鱼精蛋白B.维生素KC.维生素CD.氨甲苯酸E.右旋糖酐【正确答案】： D第 14 题 氯沙坦的抗高血压机制是A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转换酶活性C.抑制醛固酮的活性D.抑制血管紧张素I的生成E.阻断血管紧张素受体【正确答案】： E第 15 题 苯巴比妥过量中毒，为了加速其排泄，应A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸取B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸取C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸取D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸取E.酸化尿液，使解离度减少，增加肾小管再吸取【正确答案】： C第 16 题 反复应用麻黄碱，引起快速耐受性的缘故是A.受体被阻断B.受体数目减少C.代偿性胆碱能神经功能增强D.递质耗损排空，储存减少E.肝药酶诱导，代谢加快【正确答案】： D第 17 题 静注时可产生短暂升压作用的抗高血压药是A.利血平B.硝普钠c.硝苯地平D.胍乙啶E.可乐定【正确答案】： E【参考解析】： E可乐定为中枢降压药，静注可产生短时刻的升压，随后是长时咨询的降压。利血平与胍乙啶都属于阻碍肾上腺素能神经末梢递质的降压药物，利血平口服1周后才产生降压作用，23周达高峰，静注或肌注后3060分钟才开始降压;胍乙啶口服24小时开始降压，12周作用达高峰。血管扩张药硝普钠需连续静脉滴注给药，30秒内即可发生作用。钙拮抗药硝苯地平为口服降压药。故答案为E。第 18 题 下列关于局麻药的叙述错误的是A.局麻作用是可逆的B.阻滞细胞膜的Na+通道C.可使动作电位幅度降低，传导减慢D.只能抑制感受神经纤维E.敏锐性与神经纤维的直径(粗细)成反比【正确答案】： D第 19 题 对色甘酸钠药理作用叙述正确的是A.对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用B.直截了当舒张支气管平滑肌C.通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张D.抑制肥大细胞脱颗粒E.治疗哮喘的急性发作【正确答案】： D第 20 题 下述哪一作用是吗啡对中枢神经系统的药理作用A.扩瞳B.止吐C.缩瞳D.催眠E.麻醉【正确答案】： C【参考解析】： 本题考查吗啡的药理作用。吗啡是阿片受体兴奋剂，对中枢神经系统的作用：镇痛冷静;抑制呼吸;镇咳;其他作用，如可缩小瞳孔。故答案为C。第 21 题 下列哪个药物可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状A.吗啡B.美沙酮C.安那度D.阿片酊E.哌替啶【正确答案】： A第 22 题 急性吗啡中毒的拮抗剂是A.肾上腺素B.曲马朵C.可乐定D.阿托品E.纳洛酮【正确答案】： E第 23 题 癫痫连续状态的首选药物是A.乙琥胺B.肌注苯妥英钠C.静注地西泮D.戊巴比妥钠E.水合氯醛【正确答案】： C第 24 题 新斯的明最强的作用是A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌【正确答案】： C二、(药理学)B型题(配伍选择题)，共48题，每题0.5分。备选答案在前，试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。请按照以下内容回答 2529 题A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.两者均能D.两者均不能第 25 题 可明显升高血压【正确答案】： A第 26 题 有中枢兴奋作用【正确答案】： A第 27 题 兴奋肾上腺素受体【正确答案】： C第 28 题 加速房室传导【正确答案】： B第 29 题 阻断受体【正确答案】： D【参考解析】： 麻黄碱为中药麻黄中提取的生物碱，也可人工合成。该药与肾上腺素差不多相似，能兴奋及受体，也能促到里面去甲肾上腺素能神经末梢开释递质而间接发挥拟肾上腺素作用。它可产生明显的中枢兴奋作用;兴奋心脏，使心收缩加大，心输出量增加，血压升高，但心率变化不大。异丙肾上腺素是人工合成品，为典型的1，2受体兴奋剂，但对二者选择性专门低，对受体也几无作用。它能加速房室传导，加快心率，此点与麻黄碱不同。由于兴奋血管上的2受体，故对血管有舒张作用(要紧是对骨骼肌血管舒张)，由于心脏兴奋和外周血管舒张故引起收缩压升高而舒张压略下降，此点也与麻黄碱明显升高血压不同。本药的中枢兴奋作用专门柔弱，此点也与麻黄碱不同。两药均能兴奋肾上腺素受体且均不能阻断受体。故第46题应选A，第47题应选A，第48题应选C，第49题应选B，第50题应选D.按照下列选项回答 3031 题。A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮第 30 题 阻滞钙通道，降低自律性【正确答案】： B第 31 题 选择延长APD和ERP【正确答案】： E【参考解析】： 利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙拮抗药，普萘洛尔为D肾上腺素受体阻断药，胺碘酮为延长动作电位时程(APD)药。奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合，降低膜对Na+、K+等通透性，故有膜稳固作用，因此可延长APD和有效不应期(ERP)。利多卡因能抑制Na+内流，促进K+外流，使APD及ERP均缩短，但使APD缩短更明显，故ERP/APD增大，使ERP相对延长。维拉帕米为钙拮抗剂，阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制Ca2+内流，使自律性降低。故71题答案为B;胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP能够延长，但对心房和房室结(AV)的APD和ERP却专门少阻碍，故它有选择性延长APD和ERP的作用。故72题答案为E;普萘洛尔为肾上腺素受体阻滞剂，但它对心脏的受体和支气管的受体缺乏选择性，因而在抗心律失常的同时，也因为支气管受体被阻滞，使胆碱能神经支配相对占优势，引起支气管收缩，易诱发及加重支气管哮喘发作，故现在应禁用普萘洛尔。故答案为B、E。按照下列选项回答 3236 题。A.缩宫素A.垂体后叶素B.缩宫素C.加压素D.前列腺素E.麦角新碱第 32 题 产后子宫复原可选用【正确答案】： E第 33 题 人工流产可选用【正确答案】： D第 34 题 足月催产和引产可选【正确答案】： B第 35 题 肺出血可选用【正确答案】： A第 36 题 垂体性尿崩症可选用【正确答案】： C请按照以下内容回答 3739 题A.巴比妥B.硫喷妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥第 37 题 脂溶性最高，作用快而短的药物是【正确