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最新版B超常见病模版()女性生殖系统1、子宫附件未见明显异常:子宫形态、大小正常|大小正常,切面径xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜厚cm|内膜不厚,宫内节育器位置正常(O形)|(T形)|(爱母环)|(吉妮环)|(宫形),宫颈不厚|厚cm。 双侧附件区未见明显包块。陶氏腔未见积液|可见少量积液。2、宫内节育器下移 宫内节育器下移至宫颈管内。宫内节育器上缘距宫底外缘 mm。宫内节育器下缘距宫颈内口mm。 3、宫颈囊肿:子宫形态大小正常,|,切面径xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜厚cm|宫腔内节育器(O形)位置正常,宫颈不厚|厚cm,回声不均匀,见一枚|多发囊肿回声,大小|最大cm。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液|可见少量积液。4、多囊卵巢综合症 肥胖、多毛、闭经等症状。 卵巢增大,一个切面上可见10余个卵泡无回声区,但无优势卵泡,每个卵泡暗区多小于10mm。5、左|右侧附件囊肿:子宫形态大小正常,|,切面径xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜厚cm|宫腔内见一“”形节育器回声,位置正常,宫颈不厚|厚cm,回声均匀。左|右侧附件见一cm囊肿,界清、壁薄,内液清。 右|左侧附件区未见明显包块。陶氏腔未见积液|可见少量积液。6、左|右侧附件囊实性包块,考虑畸胎瘤:子宫形态大小正常,|,切面径xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜厚cm,宫颈不厚|厚cm,回声均匀。 左|右侧附件见一cm囊实性包块,界清、内可见团状强回声。 右|左侧附件区未见明显包块。陶氏腔未见积液|可见少量积液。7、卵巢囊性畸胎瘤 右侧附件区见xmm类圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强。 其囊壁较厚。 其内见xmm团状强回声区,后方不伴声影(面团征)。 其内见密集的细小点状强回声, 呈脂液分层征。8、左|右侧附件不均质包块,腹腔少量|中量|大量积液:子宫形态大小正常,|,切面径xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,宫内未见孕囊,宫颈不厚|厚cm,回声均匀。 左|右侧附件见一cm不均质包块,界不清、形态不规则。 右|左侧附件区未见明显包块。腹腔未见积液|可见少量积液|见中量积液|见大量积液。9、附件肿块 右侧附件区内见xmm低回声区, 形态规则,边界尚清晰,内部回声分布均匀。 边缘回声粗糙,后方回声衰减。 其囊壁(分隔光带处)见乳头状强回声突起。 其内见密集的细小点状强回声, 10、附件炎 右侧输卵管局部内径mm,管壁增厚、模糊。 子宫-直肠窝内见条状无回声区,最大前后径mm.11、输卵管积水 右侧输卵管宽mm,管壁增厚、粗糙。腔内为液性暗区。子宫右侧见腊肠形无回声区,前后径mm。边界清晰,内透声好。 烧瓶状12、子宫内膜增厚 子宫内膜双层厚mm,回声增强。13、左侧|右侧卵巢优势卵泡:一般情况:月经周期天 药物刺激:有|无 原发|继发不孕 要求生育年月日:月经周期第天子宫大小cm,形态正常,轮廓规整,肌层回声均匀,内膜厚cm。左侧卵巢大小cm,内见多个大小不等卵泡回声,优势卵泡大小cm。右侧卵巢大小cm,内亦见多个大小不等卵泡回声,优势卵泡大小cm。陶氏腔无积液。14、老年性子宫:子宫缩小,切面径cm。轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜厚cm|线状|未显示,宫颈不厚|厚cm,回声均匀。 双侧附件区未见明显包块。陶氏腔未见积液|可见少量积液。15、始基子宫 耻骨联合上扫查未发现明显子宫图像,仅见条索状低回声区,未见明显宫腔线显示,可见阴道气线。 双侧附件区未见占位性病变。16、子宫切除术后子宫次全切术后第七天盆腔探查:子宫残端大小:xmm,切口部回声均匀,未见明显液性暗区及异常回声,双侧附件区未见异常回声。经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好),子宫、双附件缺如,盆腔未见占位病变,未见游离液体。)(符合子宫双附件切除术后改变)16、子宫腺肌瘤 子宫后位,三径xxmm,内膜清晰,不规则,肌层较粗,分布不均匀,并见散在无回声区,前壁见一个高回声团块,大小约xmm,边界膜糊,无包膜,内部回声不均匀.17、子宫肌瘤:子宫形态大小正常|增大,形态失常,|,切面径cm,轮廓光整,肌层回声不均匀,前壁|后壁|宫底见一枚|多发低回声结节,大小|最大cm。边界清晰,形态规则。内膜不厚|厚cm,宫颈厚cm,回声均匀。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液。18、子宫肌瘤 子宫前位,三径xxmm,内膜显示清晰。前壁肌层内可见一个低回声团块,大小约xxmm,边界清,有假包膜,内部回声均匀,子宫边界规整。双侧附件区未见肿块回声。盆腔未见液性暗区。19、子宫肌瘤 子宫形态失常,边界尚清晰,宫体大小xxmm。子宫前壁内见xmm不均质低回声区,边界清晰,后方回声衰减,宫腔线波扭曲、后移。彩色多普勒检查(CDFI):低回声区周边可见少量短条状血流信号。 双侧附件区未见异常回声。 子宫体积增大,形态失常。 宫区见xmm不均质低回声区,宫腔线波扭曲。 宫底部见xmm团状低回声区向外突起,边界清晰,后方回声衰减。20、肌瘤变性: 其内见点、片状无回声区。 其周围见环形、弧线状强回声,后方伴声影。 21、宫外孕:经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好),子宫(前)位,形态大小如常,肌壁回声均匀,内膜(不)厚,宫腔线显示(清晰),宫腔内未见明显异常。 右卵巢:(大小形态如常);左卵巢:(大小形态如常)于(右卵巢旁)探及一低回声(结节)大小为 cm,(边界清晰),内部回声不均。(右)附件区未见异常回声。盆腔(未)见游离液体。1、(右)附件区异常所见,符合(输卵管妊娠声像图)改变2、盆腔(少)量游离液体(出血)22、早孕(符合孕W)|(胚胎存活,符合孕)|(胎儿存活,符合孕W):子宫增大,形态饱满,肌层回声均匀,未见明显结节,宫腔内见一xxcm孕囊回声,可见卵黄囊回声|可见胚芽及原始心管搏动|可见胚芽,未见原始心管搏动|未见胚胎组织。双侧附件区未见明显包块。23、中孕(单活胎):增大子宫内见一胎儿回声,双顶径cm,脑室结构无扩张,脊柱连续,胎心搏动可见,股骨长cm,胎盘附于前|后|左侧|右侧|宫底及后壁,回声均匀|欠均匀|不均匀,羊水正常。(特别说明1,本次B超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查,只检查报告中 “图像所见”的内容,没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2,本次检查结果,仅反映受检查者当时的情况。)24、晚孕(单活胎,头位|臀位|横位),I|II|III级胎盘:耻骨联合上|下腹部|右上腹|左上腹|脐右|脐左见胎头,双顶径cm,脑室结构无扩张,脊柱连续|脊柱连续,颈部见一“U”形压迹| W形压迹,胎心搏动可见,腹腔脏器未见明显异常,股骨长cm,胎盘附于前|后|宫底|左侧|右侧|宫底及前|宫底及后壁,回声不均匀|均匀|欠均匀|不均匀,见分叶,羊水指数cm。(特别说明1,本次B超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查,只检查报告中 “图像所见”的内容,没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2,本次检查结果,仅反映受检查者当时的情况。)25、脐绕颈 胎儿颈背部皮肤处见“U”形压迹,CDFI:胎儿颈部可见“彩环状血流信号显示。PW测量脐动脉:RI= ,S/D 3.0 。26、宫腔内异常回声团:子宫形态大小正常,|,切面径cm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,宫腔内见大小cm中强回声团,界尚清|回声增多,呈中强回声,厚cm,宫颈不厚|厚cm。 双侧附件区未见明显包块。陶氏腔未见积液|可见少量积液。27、宫内残留物 子宫体积增大,形态饱满,边界清晰,宫体大小:xxmm,肌层回声分布均匀,宫腔内可见xmm强回声区,边界模糊。 双侧附件区未见异常回声。宫腔内可见不规则形无回声区,边界模糊。/ 形态饱满,体积增大。28、宫内残留物 前位子宫,形态规则,边界清晰。宫体大小 :46x46x41 mm。宫腔内可见28x20x16mm不规则状强回声区,边界尚清晰。彩色多普勒检查:CDFI/CDE:子宫前壁肌层内血流信号丰富,强回声区内部未见血流信号显示。PW:肌层内显示为低阻、动脉型血流频谱,Vs=-57.9 cm/s,RI0.51。双侧附件区未见异常回声。29、先兆流产 胚胎停止发育 子宫体积增大,宫内见xmm 无回声孕囊区,形态规则,边界清晰,见胎芽、胎心搏动。孕囊周围见小片状无回声区。估算孕龄周,预产期 年 月 日(仅供参考)。30、难免流产 子宫体积增大,宫内见xmm 无回声孕囊区,边界模糊,形态失常,位置下移,孕囊周围见小片状无回声区。见胎芽,未见胎心搏动。31、过期流产 子宫体积增大,宫内见xmm 无回声区,边界模糊,未见胎芽、胎心搏动。32、不全流产 子宫前位,三径xxmm,子宫腔内可见不规则强回声团块,大小为xmm,边界模糊,边缘不规则,毛糙,内部回声不均匀。子宫肌层光点分布均匀,子宫边界规整。双附件区未见明显肿块回声。盆腔未见液暗区。33、前置胎盘 后壁胎盘,厚度mm。胎盘下缘自宫后壁返折至前壁,完全覆盖宫颈内口。 /胎盘下缘距宫颈内口 1.1cm;侧脑室脉络丛沿重力方向移动;脑室率50%;双顶径明显增大,脑中线结构偏移、变细、弯曲。后壁胎盘,胎盘厚:mm,成熟度:II 级。羊水最大前后径:mm,内透声可。见胎心搏动、胎动。 大脑发育始于孕17-18周,因此,在孕20周前不要轻易诊断脑积水。孕24周后脑室率50%为异常。38、无脑儿 宫内见一胎儿 ,(孕15周后)胎儿头端无颅骨光环和正常脑组织结构回声,胎儿头部扫描见“蛙眼征”。见胎心搏动、胎动。后壁胎盘,胎
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