“退黑延生汤”在鼻咽癌放疗复发后的化学治疗中的作用观察“退黑延生汤”在鼻咽癌放疗复发后的化学治疗中的作用观察更新日期：2010-10-15 点击： 黄意 摘要在复发性鼻咽癌的化学治疗中，配合“退黑延生汤”内服。结果表明：治疗组生活质量明显优于对照组(P0.05)；而对照组则有明显下降(P0.01)；两组相比差异有显著性(P0.05)；治疗组存活时间明显高于对照组(P0.05)。治疗后2个月，治疗组的IgG、IgA、IgM有所升高，而对照组却有下降趋势。认为“退黑延生汤”有明显改善患者生活质量、延长生存时间、增强全身免疫功能和对化疗有增敏作用。 关键词中药；退黑延生汤；鼻咽肿瘤；药物疗法；增敏作用 Observations on effects of “Black-withdrawing and life-prolonging decoction” in chemotherapy after radiotherapy for recurrent nasopharyngeal cancer Huang Yi Peoples Hospital of Baoan District, Shenzhen City, Guangdong Province (Shenzhen518101) “Black-withdrawing and Life-prolonging Decoction”was given orally during chemotherapy for recurrent nasopharyngeal cancer. Results showed that the life quality in the treatment group was obviously superior to that in control group(P0.05) but it did in control group(P0.01). The difference was highly significant between both groups. The survival time in treatment group was much longer than that in control group(P0.05). IgG, IgA and IgM level in treatment group somewhat increased after treated for two months while it had a tendency to decline in control group. It is suggested that the “Black-withdrawing and Life-prolonging Decoction” has an effect on improving the patientss life quality, prolonging survival time, strengthening general immunologic function and enhancing sensitivity in chemotherapy. Key Wordschinese drugs; “Bllack-withdrawing and life-prolonging Decoction”; nasophaaryngeal neoplasms; drug synerism; enhancement of sensitivity 从1983年8月1992年6月对放疗后复发的19例中、晚期鼻咽癌患者，在化学治疗的同时加服“退黑延生汤”，与单纯化疗的18例患者相比较；对两组患者的生活质量，治疗前后白细胞计数，延长生存时间的长短和对IgG、IgA、IgM的变化进行临床观察，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择中晚期鼻咽癌放疗后复发的患者37例，采用化学姑息治疗，其中在化疗的同时愿意接受服用“退黑延生汤”的19例作为治疗组，不接受服用“退黑延生汤”或服药少于10剂的18例作为对照组。治疗组的19例中，男性12例，女性7例。年龄3571岁，其中鳞癌11例，多形细胞癌5例，大圆细胞癌3例。放疗前病理确诊时病期：期7例，期8例，期4例。对照组的18例中，男性13例，女性5例。年龄3267岁，其中鳞癌9例，多形细胞癌6例，大圆细胞癌3例。放疗前病理确诊时病期：期8例，期7例，期3例。 1.2治疗方法两组病人的放疗采用60CO或直线加速器常规放射剂量与常规化疗，不再加任何免疫增强剂(其中30例的化疗在湛江某医院肿瘤科完成，化疗方案：CTX 400mg/m2，IV；MTX 20mg/m2，VD，5-Fu500mg/m2，CV。第1，4，8，12，15，19天为1周期，间歇2周重复，2周期为1疗程。7例的化疗在广州某肿瘤医院完成，化疗方案相同)。两组病人均在上述放疗复发后开始化疗，治疗组在完成上述化疗1个疗程的基础上，从化疗一开始每天煎服1剂“退黑延生汤”(党参20g、猪苓20g、甘草6g、大枣13粒、白术10g、云芝20g、五味子15g、花粉30g、乌稍蛇20g、水蛭15g、半枝莲15g、黄精30g、山萸肉20g)连服2个月。对照组单纯完成1个疗程化疗。 1.3观察观察内容包括两组患者治疗生活质量的对比，治疗前、后两组患者白细胞计数比较，两组患者延长生存时间的比较和两组患者治疗前、后IgG、IgA、IgM值变化的比较。 2结果 治疗组治疗后，生活质量明显改善；对照组改善不明显，见表1。 表1两组患者治疗后生活质量对比 观察项目 治疗组(n=19) 对照组(n=18) n % n % 食欲改善 16 84.2 6 33.3 睡眠改善 15 78.9 7 38.8 体重增加 17 89.4 4 22.2 白细胞在正常范围 15 78.9 8 44.4 两组治疗后经2检验：2=8.91，P0.01。 从表1可见，治疗组治疗后生活质量明显改善，而对照组改善不明显。两组相比，无论是食欲、睡眠的改善，还是体重的增加、白细胞的稳定性等，治疗组的生活质量均优于对照组。经统计学处理两组差异有高度显著性(P0.05)，对照组治疗前、后比较(P0.05)，而对照组治疗后，白细胞计数较治疗前明显降低(P0.01)。经统计学处理两组间差异有高度显著性(P0.01)。 治疗组经配合“退黑延生汤”服用，其生存时间明显长于对照组，见表3。 表3两组患者延长生存时间比较 病理类型 治疗组(n=19) 对照组(n=18) n % 化疗开始至死 亡时间(月数) 中位数 n % 化疗开始至死