临汾市妇幼保健院信息化发展规划初稿目 录一、规划背景及需求描述21.1医院的信息化规化背景21.2医院的信息化建设基础2二、规划的目标及原则22.1总体目标22.2建设要求2三、信息化基础设施33.1信息化的组织机构33.2人员素质43.2.1全员的理解与应用能力43.2.2信息中心计算机机房人员配备43.3规章制度建立与完善43.5中心机房53.6网络基础设施53.6.1综合布线53.6.2服务器群5四、信息化建设开销与投资计划54.1财力投入54.2人员素质提高6五、信息化建设实施总体规划65.1实施的主要任务75.1.1信息中心计算机机房装修、综合布线75.1.2服务器群75.1.3全员培训75.1.4应用系统75.2实施人员组织75.3实施的总体进度安排与分阶段目标85.3.1 2011-2012年：基础建设年85.3.2 2012-2013年：临床建设年85.3.3 2013-2014年：管理建设年85.3.4 2014-2015年：区域协同年8六、信息化规划的可行性评估与收益分析86.1经济可行性86.2技术可行性86.2.1应用基础86.2.2软件选型86.3风险分析96.4收益分析107、医院信息化的认识和发展进度10临汾市妇幼保健院信息化发展规划(2011-2015)一、规划背景及需求描述1.1医院的信息化规化背景近年来我院医疗业务逐年增长，现有网络、信息设施和设备虽然能满足医院发展需求，但是随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，我院也应该更加改进和完善我院的信息系统。1.2医院的信息化建设基础医院于2009年上线使用太原中软睿康公司的HIS系统，主要包括门诊挂号、门诊收费、门诊药房、药库、出入院管理、住院护士站、住院药房、院长查询等功能模块。二、规划的目标及原则2.1总体目标在5年时间内实现信息化最大限度应用，建设一个从信息源采集信息，以医疗全过程产生的信息流为主信息流，以临床信息系统为基础，以病人为中心，以优质、高效、低耗为目标，集医院现代管理和医疗质量保证体系为一体的医院信息系统。满足医院在门诊信息管理、住院手术管理、住院病人信息管理、药品管理、病历管理、综合查询及辅助决策支持等各方面实现人、财、物等信息的管理一体化，实现医院日常业务管理、临床医疗管理、医院资源管理的信息化和网络化。2.2建设要求（1）就医流程：充分利用现有的成熟软硬件技术，如一卡通、网络、手机短信系统等，对原有就医流程进行的优化改造，创造最优就诊流程，提高患者的满意度和医院的工作效率。（2）电子病历：需要把X线、B超、内镜、病理的影像图片、常规检验、生化、免疫的相关结果等集成于电子病历之中，并且通过医生工作站与护士工作站的交互，完善电子病历中护理部分，使其符合卫生部的电子病历系统标准。（3）办公自动化：将办公自动化作为数字化医院的重要组成部分，实现管理公文的流转自动化，并可以考虑与上级卫生主管部门的办公网络联网进行报表公文的上报等。（4）软件遵循相关标准：信息标准化建设作为数字化医院的重要内容，其规划与落实应该走在其他系统的前面，在整个数字化医院的设计阶段就需要充分考虑到软件所需要遵从的技术标准，其遵循的原则是，首选国际标准，如果没有国际标准的，遵循国内标准，如果没有国内标准，则按照国内同一行业内普遍遵循的标准执行。（5）提高工作效率：最大限度减少手工操作，减轻员工工作强度，同时提高应用软件的易用性，使数字化医院信息系统达到贴合医院实际工作的目的。三、信息化基础设施3.1信息化的组织机构3.11成立信息化领导小组，负责全院信息化建设。名单如下：组 长：杨建宏 院 长副组长：李东进 副院长 尤爱萍 副院长 钟丽茹 副院长 王明元 副院长成 员：梁三玲 信息科副科长关键华 财务科科长杨成梁 医务科科长李艮珍 护理部主任信息化建设工作领导小组下设信息化建设项目办公室（以下简称项目办公室）3.12信息化建设项目办公室组成人员主 任：尤爱萍 副院长副主任：梁三玲 信息科副科长关键华 财务科科长杨成梁 医务科科长李艮珍 护理部主任资金保障组组长： 关键华 财务科科长项目实施培训组组长：梁三玲 信息科副科长成 员：杨 毅 营养科副科长郝建荣 信息中心科员高昭华 信息中心科员联系电话：0357-22109233.13各人员职责：组长：负责信息化建设总体规划设计决策，项目决策，流程决策、人员调配决策。副组长：负责具体项目规划、设计，负责人员召集，组织实施等工作，对工程质量负责。组员：负责组织本部门的人员培训，流程制定，提出需求，协助实施，协调科室与信息化之间的关系。信息科职责：在信息化领导小组的领导下，完成方案起草，流程收集，需求汇总等工作。负责系统调试、系统维护、人员培训、人员组织、安全管理等具体工作。3.2人员素质3.2.1全员的理解与应用能力医院信息系统是人与计算机结合的系统，使用人员对信息化的理解程度，决定信息化运用的深度。信息化只是一种手段、一个工具，若希望通过信息化来完成所有的工作，是不现实的、不科学的。应用信息系统不能只凭自己好恶，虽然可能会给目前工作带来暂时的影响，但也应该以积极的心态来接受它，并利用好它。3.2.2信息中心计算机机房人员配备按照我院信息化建设的要求，在五年内要达到200个信息点以上。目前医院信息中心计算机机房只有1人，是远远不够的。当信息化建设工作开展时，至少还需增加3名计算机专业人员，一名程序员，负责全院统一软件的安装调试及维护工作，与全院统一软件做接口程序、开发新的应用软件工作；一名网站开发人员，负责医院外网和医院办公自动化系统的开发、维护工作；一名数据库管理员，负责数据备份、数据安全、数据统计、数据分析、数据挖掘等方面的工作。3.3规章制度建立与完善信息化的健康发展，必须做到有章可循，作为信息化基础设施的一部分，必须建立、健全相关的规章制度，内容主要包括以下几大规范。信息系统操作规范工作站及外设管理规范全院计算机命名及IP地址分配规范中心机房管理规范服务器管理规范数据库管理规范3.5中心机房为适应以后信息化发展需求，建造一个现代化标准机房势在必行，新机房建设必须具备防静电、防雷、防水、防潮、新风、屏蔽、恒温恒湿等功能。服务器、交换机全部存放在标准机柜中，网线、交换机端全部采用配线架，终端接模块化信息端口。精密机房不同于普通机房，在设计上参考标准如下：建筑与建筑综合布线系统工程设计规范(CECS72：97)计算机场地技术条件(GB2887-89)计算机场地安全要求(GB9361-88)电子计算机机房设计规范计算机机房活动地板技术条件建筑防雷设计规范工业企业照明设计标准计算机机房的建设与管理建筑内部装修设计防火规范火灾自动报警系统设计规范3.6网络基础设施3.6.1综合布线根据我院现有需求及将来扩展要求，在设计网络时遵循如下设计原则：实用性、先进性、可扩性、灵活性、安全性、可管理性、经济性。为使网络的总体设计满足医院的需求,并合理的考虑医院的长远规划，对整个网络“整体规划、分层实施、模块设计、透明管理”。3.6.2服务器充分利用现有的1台服务器，计划在第二期招标的时候增加2台服务器，其中1台作为应用服务器，1台数据库服务器。四、信息化建设开销与投资计划4.1财力投入五年信息化投资预算为360万元，预算情况见表1表1 信息化投资预算表投资项目金额(万元)1.服务器（新买2台）202.计算机中心机房装修（含精密空调、防雷、防火、电子监控、无人值守系统）1003.数据备份和防病毒软件254.信息系统 含PACS（影像归档和通信系统）、EMR（电子病历）、HRP（人力资源管理）等1005.人员培训费用156.其他未可预知费用507.每年维护费用（5年）50预算合计3604.2人员素质提高(1)应用新的计算机系统后，全院90%以上的工作人员都将借助信息系统辅助自己的工作，对信息系统的认识必须提高，信息化的意识需要增强，信息科需要在此方面给予一定的培训和宣传。(2)收费、统计部门工作效率提高，人员将减少；计算机技术人员、管理信息、分析信息人员将增加，医院信息工作的重点将转移到信息录入、信息维护、信息分析上，需要全院人员转变观念，提高对信息的处理能力。(3)临床医生应具有很强的汉字输入能力，每分钟应不少于30字。(4)医生、护士、医技人员、药剂人员等应能熟练掌握应用系统操作，合格人员由计算机中心签发应用软件培训合格证。(5)科室领导能够在信息系统中处理医疗记录，检查病历质量。(6)管理人员能够对信息系统中提供的数据进行分析，找出原因。(7)计算机中心人员要掌握信息系统（含软硬件）的结构和技术要点，能够排查解决大部分故障。软件维护人员要非常熟悉信息系统应用部门的工作流程，并能够与各部门领导一起研究将工作流程转化为适合计算机规则的软件流程。五、信息化建设实施总体规划5.1实施的主要任务5.1.1信息中心计算机机房装修、综合布线由软件公司请专业公司对现有机房的布局、内部设施和未来机房提出合理化的建议和改进方案，对现有医院的布线和未来综合布线提出合理化的建议和改进方案。5.1.2服务器群由软件公司请专业公司对现有医院的计算机设备做出合理的服务器集群设计和方案。5.1.3全员培训对于医院信息化系统应用的业务骨干、操作员，由软件公司指派专人到现场的进行培训和指导，各个科室安排业务操作骨干进行集中滚动式培训，医院信息系统管理员协同软件公司实施人员搭建培训环境以及培训练习阶段的辅助工作。培训结束后，安排与讲课内容有关的考试，以此来反馈培训的效果，同时考核操作人员是否可以应征上岗。5.1.4应用系统现在应用的软件有：太原中软睿康公司的HIS系统及LIS系统、各医技科室随仪器设备附带的软件等。近五年我院在软件方面需要完成的有：门诊部分：完善门诊药房管理、医生工作站等。住院部分：电子病历、临床路径、手术室管理等。辅助部分：医学图像（PACS）、放射报告（RIS）、血库管理、体检管理、病案统计管理、一卡通系统。后勤系统：物资管理、固定资产管理系统、供应室管理等。行政系统：决策支持系统、财务系统、人力资源管理系统、医务管理系统、护理管理系统、院内感染管控系统等。其他系统：触摸屏导诊系统、报价显示系统、农合接口、病案统计上报接口、疾控上报接口、感染上报接口、杀毒和虚拟备份等。5.2实施人员组织信息化建设是一个全员工程，必须充分调动每一个员工积极性，充分发挥每一个员工主观能动性。由信息化领导小组指导全局工作和掌控信息化建设整体发展方向，由信息化建设项目办公室全方面组织协调，信息中心负责实施。5.3实施的总体进度安排与分阶段目标5.3.1 2011-2012年：基础建设年本年工作的主要内容是：计算机中心各项规章制度、工作流程、办事流程、岗位职责的制定；