大理大学成人高等教育儿科护理学课程作业第 1 章至第 6 章一、名词解释1、儿科护理学：是一门研究小儿生长发育规律、小儿保健、疾病防治和护理，以促进小儿身心健康的学科。2、生理性体重下降： 新生儿出生后的几天至一周内， 体重不但没有增加反而会下降，但降幅不超过出生体重的 8%，并在十天左右恢复甚至超过出生体重。3、被动免疫：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，可给予相应的抗体，使之立即获得免疫力称之为被动免疫。4、围生期：是指包括产前、产时和产后的一个特定时期。我国将围生期定义为自妊娠 28 周（此时胎儿体重约1000g）至出生后7 天。5、前囟 ：位于矢状缝前端，呈菱形，生后1-1、5 岁闭合。6、高危儿：是指在胎儿期、分娩期、新生儿受到各种高危因素的危害，已发生或可能发生危重疾病的新生儿。7、新生儿：是指从脐带结扎到生后满28 天的婴儿。8、病理性黄疸：是指体内某种疾病引起黄疸现象。9、新生儿胆红素脑病： 是指新生儿血中胆红素浓度超过 5-7mg/dl 出现肉眼可见的黄疸，部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病。10、体重：为各器官、组织和体液的总重量。二、填空题1、前囟闭合的时间是1-1.5岁。2、 12 个月小儿的体重是9 kg，身高是75cm，头围是46 cm。3、 乳牙萌出的时间是68个月，出齐的时间是24-30个月。4、 新生儿期呼吸道和消化道的主要免疫球蛋白是SIgA。5、 小儿年龄分期分为7个时期，其中婴儿期和 青春 期是生长发育的高峰。6、围生期指：产前、产时、产后的一个特定时期，自妊娠满28 周至出生后7天。7、ABO 溶血症多见于母为O型血,子为A血型。8、 足月小样儿是指胎龄37周，而体重小于2500克的新生儿。9、 新生儿硬肿症临终前多发生多器官功能衰竭。10新生儿败血症主要感染途径 宫内感染 ，常见细菌经 脐带侵入最多。三、单项选择题1、儿童智力发展的关键期在 EA、3 岁前B、4岁前C、5岁前D、6 岁前E、7 岁前2、我国将围生（产）期定为： BA、 自妊娠 20 周后到生后 7 足天；B、自妊娠 28 周后到生后 7 足天；C、自妊娠 20 周后到生后 14 足天；D、 自妊娠 28 周后到生后14 足天；E、 自妊娠 28 周后到生后28 足天。3、新生儿期保健的重点时间是：A、 生后 1 小时内B、生后 1 天内C、生后 3 天内D、生后 1 周内E、生后 2 周内4、胚胎期指的是受孕后的：A、8 周以内B、9 周以内C、10周以内D、11周以内E、12周以内5、小儿体格发育的两个高峰期是： DA、 青春期、学龄期B、学龄期、学龄前期C、青春期、幼儿期D、 青春期、婴儿期E、学龄期、新生儿期6、 小儿出生后生长发育最迅速的时期是BA、 新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、青春期7、新生儿期指的是： CA、 从孕期 28 周至生后 28 天内；B、从孕期 28 周至生后 1 个月内；C、从出生后脐带结扎时起至生后28 天内；D、从出生后脐带结扎时起至生后30 天内；E、从出生后脐带结扎时起至生后1 个月内。8、婴儿期指的是：AA、 从出生后满1 周岁之前；B、从出生后 28 天满 1 周岁之前；C、从出生后 1 个月 1 周岁之前；D、从 1 岁 2 周岁之前；E、从 1 岁 3 周岁之前。9、幼儿期指的是DA、 生后 28 天满 2 周岁B、生后 1 个月满2 周岁C、生后 1 周岁满 2 周岁之前D、生后 1 周岁满3 周岁之前E、生后 2 周岁满 3 周岁之前10、小儿死亡率最高的时期是：BA 、 胎儿期B 、新生儿期C、 婴儿期D 、幼儿期E、学龄期11、运动功能发育最快的时期是BA 、 新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期12、小儿出生后生长发育最快时期是：BA、 新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期13、根据解剖生理特点，一般将小儿年龄时期划分为：CA、 四个年龄期B、 三个年龄期C、七个年龄期D、 六个年龄期E、八个年龄期14、新生儿脐带脱落的时间多是AA 、 一周内B 、两周内C、 三周内D、 四周内E、 五周内15、新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁BA 、8 小时B 、12 小时C、 24 小时D 、36 小时E 、48 小时16、新生儿生后多长时间不排尿，需检查原因BA、 12 小时B 、24 小时C 、48 小时D 、36 小时E 、72 小时17、新生儿体内那种抗体水平较高BA、 lgMB 、lgGC 、lgAD、 lgDE、 lgE18、新生儿娩出立刻最主要的护理是BA 、 保暖B、 清除口鼻腔内分泌物C 、檫洗皮肤D、 喂奶E、吸氧19、早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起BA、 脑水肿B、 肺水肿C、视网膜病变D、高氧血症E、脑坏死20、关于生理性黄疸的描述下列哪项不对EA、 生后 23 天出现B、 714 天最明显C、一般情况良好D、消退后不明显E、早产儿较重21、新生儿溶血症的黄疸多出现于AA、 生后 24 小时B 、生后 2 天C、生后 3 天 D、生后 4 天E、生后 7 天22、“潜在并发症：胆红素脑病”多见于 CA、 新生儿肝炎B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、先天性胆道闭锁E、母乳性黄疸23、新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是BA、增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性 B、促进未结合胆红素向结合胆红素的转变、C、防止红细胞的继续破坏溶解 D、促进血浆蛋白与胆红结合E、增强肝脏对胆红素的摄取的能力24、新生儿硬肿症时硬肿多先起于：CA、 面颊B、躯干C、下肢外侧D、上肢外侧E、 上肢内侧25、新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损 ”的主要相关因素为：AA、 肺泡表面物质缺乏B、肺组织充血水肿C、呼吸道内分泌物增多D、呼吸肌软弱无力E、以上均不对26、新生儿硬肿症多见于:AA、 早产儿B 、足月儿C、过期产儿D、巨大儿E、足月小样儿27、新生儿败血症最常见的病菌为BA、 肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希氏菌D、厌氧菌E、流感嗜血杆菌28、新生儿败血症不常有的表现是BA、 寒战高热B、惊厥C、不哭不吃D、腹胀E、黄疸29、新生儿正常的呼吸频率是DA、25-30 次 /分B、30-35 次 /分C、35-40 次 /分D、40-45 次 /分E、45-50 次 /分30、ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于AA、 母亲为 O 型，新生儿为A 型B、母亲为 A 型，新生儿为B 型C、母亲为 B，新生儿为A 型D、母亲为 A 型，新生儿为O 型E、母亲 AB 型，新生儿为O 型31、引起新生儿颅内出血的主要原因是CA、 血清胆红素浓度增高B、感染C、缺氧或产伤D、寒冷损伤E、过期产儿32、新生儿败血症出生后感染的主要途径是CA、 口腔黏膜B、呼吸道C、脐部和皮肤D、 泌尿道E、消化道四、简答题1、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别。生理性黄疸出现时间：2-3 天，消退时间：足月儿小于2 周，早产儿大于2 周，胆红素：足月儿小于13mg/dl, 早产儿小于15mg/dl, 胆红素上升速度小于85umol/L, 一般状况：好。病理性黄疸出现时间：24 小时内，消退时间：足月儿大于2 周，早产儿大于4 周，胆红素：足月儿大于13mg/dl, 早产儿大于15mg/dl, 胆红素上升速度大于85umol/L, 一般状况差。2、简述新生儿期3 次家庭访视的要点。（1）询问新生儿出生情况，出生后生活状况、预防接种、喂养与护理等情况。（2）观察居住环境及新生儿一般情况，重点主意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤与脐部感染等。（3）体格检查，包括头颅、前囟、心肺腹、四肢、外生殖器；测量头围、体重等；视、听觉筛查（ 4）指导及咨询，如喂养、日常护理。问题严重者应立即就诊。3、简述新生儿硬肿症的复温方法。（ 1）若肛温大于30，提示体温虽低，但棕色脂肪产热较好，此时可通过减少散热使体温回升。将患儿置于已预热的暖箱中，一般在6-12 小时内恢复正常体温。（ 2）当肛温小于30，提示体温很低，棕色脂肪被耗尽，一般均将患儿置于箱温比肛温高 1-2的暖箱中进行外加热，每小时提高1-1、5，温箱不超过34，在 12-24 小时内恢复正常体温。然后根据患儿体温调整温度。在肛温大于30，仍提示棕色脂肪不产热，故此时也应采用外加温使体温回升。（3）如无上述条件者，可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温，但要防止烫伤。第7章至第10章一、名词解释1、缺氧发作： 2 岁以下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发型呼吸困难、烦躁、青紫加重，严重者可引起突然晕厥、抽搐或脑血管意外。2、蛋白质 - 能量营养不良：是由于多种原因引起的能量和蛋白质长期摄入不足，不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病。3、小儿腹泻病：是指由多种病原、多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱。4、蹲踞现象：是法洛四联症患儿活动后常见的症状，蹲踞时下肢屈曲受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，可使肺血流量增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。5、重症肺炎： 是指不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症，除呼吸系统严重受累外，其他系统也受累，全身中毒症状明显。6、法洛四联症：是 1 岁以内儿童最常见的青紫型先天性心脏病，其发病率占所有先天性心脏病的 10%-15%,男女发病比例接近。二、填空题1、小儿生后造血可分为骨髓造血，髓外造血。2、先天性心脏病临床上根据左右心腔有无直接分流分为三类分别为左向右分流型、右向左分类型、无分类型。3、重型腹泻多为肠内感染所致，除有较重的胃肠道症状外，还有脱水和电解质紊乱及全身中毒症状。4、小儿液体疗法原则中的三先是指：先盐后糖、 先浓后淡、先快后慢。5、初乳具有大量的免疫物质，其中最重要的是IgA。6、最具生物活性的VitD是 D3。预防佝偻病的VitD剂量是400IU。三 、单项选择题1、婴幼儿易患呼吸道感染的原因之一是其局部缺乏: AA、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE2、典型的小儿支气管肺炎最常见的病原体为DA、 大肠杆菌B、肺炎链球菌C、金黄色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、流感病毒3、下列哪种病原体肺炎易并发脓胸AA 、 金葡萄肺炎B 、 腺病毒性肺炎C、 支原体肺炎D、 呼吸道合胞病毒性肺炎E、链球菌4、患儿 8 个月支气