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2022年药师-执业西药师考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 单选题关于药品信息化追溯的说法,错误的是( )问题1选项A.药品信息化追溯体系基本构成包括药品追溯系统、药品追溯协同服务平台和药品追溯监管系统,由药品信息化追溯体系参与方分别负责、共同建设B.国家卫生健康委员会负责制定统一的疫苗追溯标准,省级疾病预防控制机构负责建立疫苗电子追溯协同平台C.信息技术企业、行业组织等可以作为第三方,按照有关法规和标准提供药品追溯专业服务D.药品上市许可持有人在销售药品时,应当向下游企业或者医疗机构提供相关追溯信息,以便下游企业或者医疗机构验证反馈【答案】B【解析】本题考查药品追溯制度。 144 Normal 0 7.8 磅 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE 国家药品监督管理部门应建设协同平台,B选项说法错误,故本题选B。2. 单选题根据关于做好当前药品价格管理工作的意见,关于药品价格政策的说法,错误的是( )问题1选项A.以现行药品价格政策为基础,坚持市场在资源配置中的决定性作用B.同种药品在剂型、规格和包装等方面存在差异的,按照治疗费用相当的原则,综合考虑临床效果、成本价值、技术水平等因素,保持合理的差价比价关系C.麻醉药品和第一类精神药品实行政府定价,其他药品实行政府指导价D.麻醉药品和第一类精神药品价格依法实行最高出厂(口岸)价格和最高零售价格管理【答案】C【解析】本题考查药品价格管理。从2015年6月1 日起取消绝大部分药品政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成。C信息说法错误,故本题选C。3. 多选题患者,女,47岁,因慢性阻塞性肺疾病使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每天2次,每次1吸。患者用药时,自觉未吸入药物,于是重复操作十余次,之后出现心慌、手抖等不适症状。考虑是操作不当,误吸入过量福莫特罗所致。药师先请患者演示吸入器的使用方法,针对发现的问题给予用药指导,下列说法正确的有( )问题1选项A.在深吸气将药物吸入后,立即恢复正常呼吸B.因为药物颗粒非常小,以至于经常感觉不到,可以通过黑布试验证明药物是否被吸入C.用药时应有力且深长地吸气,确保药物被充分吸入肺中D.为避免口腔念珠菌感染,建议每次用药后用水漱口E.装置初始化后,每转动一次,听到”咔哒”声响,即表示单次装药完成,不应连续转动【答案】B;C;D【解析】本题考查吸入器的使用方法。在深吸气将药物吸入后,应继续屏气约10s,然后再恢复正常呼吸,所以A选项错误。装置初始化后,听到”咔哒”声响,即表示单次装药完成。不是每转动一次就表示单次装药完成,所以E错误。其他选项为正确选项,故本题选BCD。4. 多选题关于晚期癌症患者缓和医疗的说法,正确的有( )问题1选项A.正视生命全过程(生老病死),尊重患者和家属的意愿B.全面管理患者不适症状,提高患者生活质量C.尽可能尝试现有治疗方法,对原发病进行积极治疗D.总体原则是“尊重、有益、不伤害和公平”E.提倡跨学科团队(包括医疗、护理、营养、心理支持、志愿者服务)提供“全人性化管理”服务【答案】A;B;D;E【解析】本题考查缓和医疗。缓和医疗是指对于不能治愈的晚期慢性病(如恶性肿瘤、充血性心力衰竭、尿毒症、COPD、肝硬化晚期及其他严重疾病),在不影响疗效的前提下,尊重患者和家庭成员的意愿,力图预防、减轻或缓和患者的不适症状,改善其生活质量的疗法。既往称为姑息医疗,多针对肿瘤患者,当晚期出现转移后,不再针对原发病治疗,改为对不适症状的缓解;也可称之为直接针对患者“身、心、灵”的治疗措施而不是针对疾病本身。所以C选项错误,故本题选ABDE。5. 单选题患者,男,62岁,4年前出现运动迟缓,诊断帕金森病。目前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍。宜选用的药物是( )问题1选项A.普拉克索B.司来吉兰C.金刚烷胺D.恩他卡朋E.苄丝肼-左旋多巴【答案】E【解析】本题考查帕金森的药物治疗。1、早发型患者,不伴有智能减退:(1)若遵照美国、欧洲的治疗指南应首选方案普拉克索、司来吉兰或复方左旋多巴 + COMT抑制剂(恩替卡朋);(2)若患者由于经济原因不能承受高价格的药物,则可首选方案金刚烷胺;(3)若因特殊工作之需,力求显著改善运动症状,或出现认知功能减退,则可首选方案复方左旋多巴或复方左旋多巴 + COMT抑制剂(恩替卡朋);(4)震颤明显而其他药物疗效欠佳 苯海索。2、晚发型或伴有智能减退(1)一般首选复方左旋多巴治疗。(2)尽量不应用抗胆碱药物,尤其针对老年男性患者。故本题选E。6. 单选题患者,女,28岁,因痤疮就诊,给予异维A酸胶囊。关于该患者用药教育的说法,错误的是( )问题1选项A.治疗期间及停药后3个月内应做好避孕措施B.治疗期间若发生皮肤黏膜干燥,应减量或停药C.不良反应常见,但停药后绝大多数可恢复D.治疗最初2个月可能导致肝酶异常,必要时检查肝功能E.部分患者用药24周时出现一过性皮疹加重现象【答案】B【解析】本题考查口服维A酸类药物注意事项。(1)异维A酸不良反应常见,但停药后绝大多数可恢复,严重不良反应少见甚至罕见。(2)最常见的不良反应是皮肤黏膜干燥,建议配合皮肤屏障修复剂使用。(3)较少见不良反应包括肌肉-骨骼疼痛、血脂升高、肝酶异常及眼睛干燥等,通常发生在治疗最初2个月,肥胖、血脂异常和肝病患者应慎用。(4)异维A酸有明确的致畸作用,育龄期女性患者及其配偶应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕。(5)已经存在明显抑郁症状或有抑郁症的患者慎用。(6)部分患者在使用24周时会出现皮疹短期加重现象,通常为一过性,反应严重者需要减量甚至停药。故本题选B。7. 单选题患者,男,75岁,肺癌晚期,骨转移,口服吗啡控释片止痛,近日因疼痛加剧,增加吗啡剂量后出现便秘。不宜选用的药物是( )问题1选项A.比沙可啶肠溶片B.多潘立酮片C.开塞露D.聚乙二醇4000散E.乳果糖口服溶液【答案】E【解析】本题考查癌症患者消化系统症状的处理。便秘最常见原因包括阿片类药物的不良反应与抗胆碱药物的副作用等,可以应用刺激性或者渗透性泻剂。如果持续4天无肠蠕动可以灌肠。聚乙二醇4000散及乳果糖口服溶液属于渗透性泻剂。开塞露可以用于灌肠。多潘立酮片为促动力药物。但该患者年龄为75岁,比沙可啶肠溶片属于刺激性泻药,不建议长期使用。故本题选A。8. 单选题在医疗机构药品集中采购管理中,关于药品采购品种限制的说法,正确的是( )问题1选项A.处方组成类同的复方制剂12种B.同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型合计不得超过2种C.每种药品剂型原则上不超过2种D.药品采购品种限制原则为“两品两规”【答案】A【解析】本题考查医疗机构药品采购品种限制。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,B、C选项说法错误。药品采购品种限制原则为“一品两规”,每一个通用名称药品品牌不能超过2个,只允许同一药品,2种规格存在,D选项说法错误。故本题选A。9. 单选题可以向医疗机构销售其购进药品的主体是( )应当设立专门机构,配备专职人员,并指定药品不良反应监测负责人的是( )问题1选项A.药品上市许可持有人B.中药材专业市场商户C.药品零售连锁企业总部D.药品批发企业问题2选项A.药品上市许可持有人B.中药材专业市场商户C.药品零售连锁企业总部D.药品批发企业【答案】第1题:D第2题:A【解析】本题考查药品经营管理。可以向医疗机构销售其购进药品的主体是药品批发企业。药品上市许可持有人应当设立专门机构,配备专职人员,并指定药品不良反应监测负责人。故本题选D、A。10. 单选题患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年,因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松20mg qd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是( )问题1选项A.低血压B.骨质疏松C.消化性溃疡D.血糖升高E.感染【答案】A【解析】本题考查糖皮质激素的不良反应。长期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、肾上腺皮质轴抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄及肌无力等。对于伴有结核病、糖尿病、真菌感染、骨质疏松症、青光眼、严重抑郁或消化性溃疡的哮喘患者,应慎重给予全身性糖皮质激素并密切随访。故本题选A。11. 单选题国务院和有关部委出台了一系列支持药品零售连锁发展的政策性文件。关于相关政策的说法,错误的是( )问题1选项A.国家鼓励药品零售连锁企业在乡镇、村镇设店,支持其进入农村市场B.允许药品零售连锁企业委托符合药品经营质量管理规范的物流企业向本企业所属门店配送药品,药品零售连锁企业可以不再设立仓库C.鼓励“互联网+药品流通”模式,允许药品零售连锁企业采取“网订店取”“网订店送”方式销售药品D.根据麻醉药品和精神药品管理条例药品连锁企业均可以经营第二类精神【答案】D【解析】本题考查鼓励药品零售连锁的措施。鼓励药品零售连锁的措施: 允许药品零售连锁委托符合药品GSP的企业向企业所属门店配送药品,药品零售连锁企业可不再设立仓库。 鼓励“互联网+药品流通”模式,允许药品零售连锁企业采取“网订店取”“网订店送” 销售药品。 推进基层医疗机构与连锁药店的合作, 鼓励连锁药店在社区健康服务、老年患者康复、慢性病人健康管理等方面做出尝试,发挥其服务专业、管理规范的优势和全方位满足人民群众不同用药与健康需求的社会职能。 鼓励药品零售连锁企业在乡镇、村镇设店的积极性,支持进入农村市场。故本题选D。12. 单选题患者,女,68岁,因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状,血常规检查未见异常,尿培养检出大肠埃希菌,诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方案是( )问题1选项A.选用头孢曲松抗感染治疗B.择期行阴道前壁修补术C.选用阿米卡星抗感染治疗D.选用左氧氟沙星抗感染治疗E.进行盆底功能康复训练【答案】E【解析】本题考查压力性尿失禁的治疗。轻至中度的压力性尿失禁以非手术治疗为主,如盆底肌训练可增强盆底肌支持尿道的肌肉力量,是无创性治疗的基础。有子宫脱落的女性患者应用子宫托。而中至重度的压力性尿失禁则施行手术治疗,主要手术方法有阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术和尿道下方
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