心血管系统疾病l心力衰竭的基本病因和诱发因素有那些?2什么是心室重构?3收缩性和舒张性心衰的特征。4左右心衰临床表现和慢性心力衰竭和急性左心衰竭的治疗原则。5二狭窄的病理生理临床表现及并发症。6急慢性辦膜关闭不全的诊治差别。7血培养在感染性心内膜炎诊断中有何重要意义?8在实际临床工作，如何诊断感染性心内膜炎(即诊断思路)?9感染性心内膜炎抗生素使用原则。10为什么高血压病要以危险因素和靶器官损害作为分组的重要依据?11什么是典型心绞痛?如何进行鉴别诊断?12为什么心电图心肌酶及血清标志物对心肌梗死的诊断有重要意义?13不稳定型心绞痛的重要治疗有哪些?为什么?14急性心肌梗死有那些血运重建方法?15扩张型心肌病和肥厚梗阻型心肌病超声心动图有何特殊表现?16扩张型心肌病与心律失常心力衰竭型冠心如何鉴别?17急性心包炎和缩窄性心包炎的常见病因是什么?18如何进行急性心包炎的病因诊断?19急性心包炎与扩张型心肌病如何鉴别?20结核性心包炎与化脓性心包炎的治疗原则是什么?21室上性心动过速如何治疗?22室性早搏和室性心动过速的药物治疗23快速性房颤的临床背景和治疗方法的选择消化系统疾病1如何从发病机制及实验室检查上识别慢性A型胃炎与B型胃炎?2如何理解“幽门螺旋杆菌的发现改变了消化性溃疡的自然史“这句话的意义?3试述功能性胃肠病诊断的临床基本思维方式?4简述胰腺炎的发病机理。5试述急性胰腺炎并发症的临床表现?6Crohn病的诊断与治疗?7溃疡性结肠炎与Crohn病的鉴别要点。8肠结核与结核性腹膜炎的诊断依据及治疗原则。9肠结核与炎症性肠病的鉴别要点。10阐述肝硬化腹水的形成与哪些因素有关?11简述失代偿期肝硬化的临床表现及诊断依据。12简述原发性肝癌的主要临床表现和临床诊断依据。13原发性肝癌与活动性肝病如何鉴别?14简述肝性脑病的主要发病机制。15简述慢性肝性脑病的主要临床表现和治疗原则。16简述上消化道大出血的主要临床表现和病因诊断方法。17简述十二指肠球部溃疡大出血的内科治疗策略。代谢系统疾病1运用内分泌系统的反馈调节机制思考在靶腺功能不同时下丘脑垂体靶腺激素的变化?4内分泌病功能减退治疗时应注意的问题?5产后腺垂体坏死萎缩的机制是什么?其主要症状和体征是什么?该病激素检查的主要发现是什么?该病的治疗原则?危象的抢救措施?6 1999年WHO糖尿病诊断标准及分型是什么?7什么是糖尿病的大血管并发症?什么是糖尿病的微血管并发症?其主要特点是什么?8 1型与2型糖尿病的主要区别是什么?9糖尿病酮症酸中毒的诊断要点是什么?治疗原则是什么?10如何区别庫欣病及庫欣综合征?11庫欣综合征几种常见病因的鉴别?12原发性慢性肾上腺皮质功能减退症AddiSon病13肾上腺皮质功能减退症在各系统的表现有哪些?14肾上腺危象的抢救措施?15ACTH兴奋实验在诊断奉病中的价值。血液系统疾病1男性患者血色素低于120C/L必然有贫血对吗?为什么?2贫血患者血色素非常低(如30&40g/L)但临床症状却不十分严重，为什么?3试从贫血的发病机制分析对贫血原因的诊断思路。4谈谈输血的适应证。5怎样确立缺铁性贫血的诊断?引起缺铁的原因有那些6如果确定某患者患有缺铁性贫血，但其外周血红细胞MCV正常，有何道理7患者因慢性失血致缺铁性贫血(血色素80g/L)，现因急性失血血色素骤降至40g/L，补铁量怎样计算?8再障的发病机制，再障的治疗。9网织红细胞5可排除再障吗?为什么?10可导致全血细胞减少的5种疾病并鉴别11怎样证实患者有溶贫？进一步做哪些检查以确定哪些常见的溶血性疾病？12血管内溶血与血管外溶血在实验室检查方面差异?急性血管内溶血应处理？13说明KPTTPTTT的含义和有关的凝血因子。14各举一代表疾病淡淡血管壁功能异常血小板异常凝血异常所致出血的临床表现异同。15ITP的治疗手段有哪些?分别分析其临床应用价值。16何为ITP急症?有哪些处理措施?17设想一种可能用于ITP治疗的新方法。18怎样诊断DIC?如何判断消耗性低凝血期与继发性纤溶亢进期?19试述DIC的治疗。20谈谈MDS如何与再障急性白血病鉴别?21怎样治疗MDS?22试述急性白血病的FAB分型。23试述急性白血病的治疗24中枢神经系统白血病的诊断和防治。25非霍奇金淋巴瘤如何诊断?怎样分期?怎样根据分期制定治疗方案?泌尿系统疾病l肾脏在维持机体内环境稳定中起着什么作用？2为何认为肾脏具有重要的内分泌功能3肾脏疾病的全面诊断除病因诊断还需作出哪些诊断。4循环免疫复合物和原位免疫复合物的区別。5 如何鉴別血尿的来源。6肾病性水肿和肾炎性水肿的产生机理有何不同7慢性肾炎进展中有哪些业要的非免疫非炎症因索致肾脏损害，8慢性肾炎治疗十中为何要积极控制高血压，降压约如何选择？9尿细菌定量培养的临床意义是什么?10尿路感染疗效的评定标准以及抗菌药物选择的原则是什么?11能否举例说明“矫枉失衡”学说。12导致肾性骨营养不良的因素有哪些，有什么临床表现形式?13为何说饮食治疗是慢性肾衰治疗方案中的重要措施?14应用红细胞生成素治疗肾性贫血吋应注意哪些问题?理化因素所致疾病1中毒和毒物的定义是什么？2中毒的治疗原则3有机磷杀虫药的毒陸作用如何产生的?4简要叙述有机磷杀虫药中毒的临床表现。5敌百虫和对硫磷十毒分别忌用什么洗胃液。6如何选择和应用有机磷杀虫药中毒的特效解毒药？填空答案1.原发性心肌收缩力减弱 心脏负荷过重 心室舒张期充盈受限2.交感神经兴奋 水钠潴留 心肌肥厚3.劳力性呼吸困难 端坐呼吸 夜间阵发性呼吸困难4.肺毛细血管楔嵌压(PWP)5 .减轻心脏负荷 增强心肌收缩力6.冠心病 心肌炎 扩张型心肌病 心肌浸润型病变7.高血压心肌肥厚 冠心病心肌缺血 肥厚型心肌病8.感染 严重心律失常 体力劳动与情绪激动 肺栓塞 出血与贫血 电解质与酸碱平衡紊乱 药物9.受体阻滞剂 钙离子拮抗剂 抗心律失常药物10.负荷 维持11.左 右 右 左 右 左 左右12.肺 重要脏器 13.血流动力学检查14.呼吸困难 肝脏肿大 水肿15 .静脉压 心肌氧耗量 后负荷16.急性肺水肿 下垂性凹陷性水肿17.有引起急性左心衰的病因，突发呼吸困难 粉红色泡沫痰 两肺满布湿罗音18.快速性 缓慢性 19.心电图20.房性 房室交界性 室性 室性早搏21.异位起搏点自律性增高 折返激动 触发活动22.利多卡因23.房性 交界性心动过速24.心室夺获 室性异位冲动25.利多卡因26.心律绝对不规则 第一心音强弱不一 脉搏短绌27.心室颤动 缓慢而无效的心室自身节律 心脏停顿28.心脏骤停 心跳呼吸停止29.意识突然丧失 大动脉搏动消失30.畅通气道 人工呼吸 人工胸外按压31.1620 8010032.非同步直流电击除颤33.A族乙型溶血性链球菌 慢性风湿性心脏病34.M蛋白 C多糖 35.变质渗出期 增生期 瘢痕期 阿绍夫小体 渗出 瘢痕 36.心包摩擦音37.多发性 游走性 大关节 不留畸形38.心脏炎 多发性关节炎 舞蹈症 边缘性红斑 皮下结节39.糖皮质激素 40.苄星青霉素41.全身结缔组织非细菌性炎症42.左房室瓣 主动脉瓣43.消除炎症 保护心脏 控制风湿活动 预防风湿复发 防止形成慢性心瓣膜病44.心脏 溶血性链球菌 小 遗留45.心脏炎 心肌炎 心内膜炎 心包炎 前两者46.窦性心动过速 心脏扩大 心音改变 心脏杂音 心律失常 心衰47.边缘性红斑 皮下结节48.胸膜 肺 腹膜 肾 无脉症 偏瘫49.蝶形红斑 肝 肾 白 狼疮 抗核50.隔膜型 漏斗型51.呼吸困难 心尖区舒张期杂音 梨形52.左房室瓣区舒张中晚期隆隆样杂音 左房大53.心尖区全收缩期杂音 左房、左室增大54.主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音 左室增大 周围血管征55.主动脉瓣病变 左房室瓣病变56.心力衰竭 心律失常 栓塞 亚急性感染性心内膜炎 肺部感染57.瓣膜分离术 人工瓣膜替换术 经皮气囊瓣膜成形术58.呼吸困难 咯血 咳嗽 压迫症状59.梨形 靴形60.动脉舒张压降低和脉压增宽 水冲脉 毛细血管搏动 动脉枪击音61.瓣膜增厚 瓣膜缩短 腱索粘连缩短62.左心房 右心室63.EA双峰 城垛 同向64.较高 较长 全收缩 吹风 左腋下或背部65 .缺血性心脏病 风湿性心瓣膜炎66.高热 重度贫血 甲亢67.喀喇音 收缩晚期68.二尖瓣狭窄合并关闭不全 联合瓣膜病变者69.脑 心 肾70.视网膜病变 肾功能很快衰竭 肾脏 尿毒症71.12.112.5 kPa 18.821.2kPa72.单纯收缩期高血压 血压波动大 易有体位性低血压 易有心力衰竭73. 21.3kPa 12.7kPa74.血压达高血压标准 排除症状性高血压75.脑出血或高血压脑病 左心衰竭 肾功能衰竭 眼底出血或视神经乳头水肿76.肾实质性疾病 肾血管性高血压 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 库欣综合征77.受体阻滞剂 钙拮抗剂 转化酶抑制剂78.高血压危象 高血压脑病 急进型高血压79.全身细小 大中 动脉粥样硬化80.出血性 缺血性81.脑小动脉严重而持久痉挛 脑水肿颅内压82.原发性心脏骤停 心绞痛 心肌梗死 缺血性心脏病中的心力衰竭 心律失常83.胸骨体上段或中段的后方 35, 分钟84.劳累性心绞痛 自发性心绞痛85 .初发劳累性心绞痛 恶化型劳累性心绞痛 自发性心绞痛86.相关导致ST段下移或T波倒置87.硝酸甘油 舌下含化88.硝酸盐类 受体阻滞剂 钙离子拮抗剂 血小板聚集抑制剂89.上腹部 左或右前胸 颈 下颌或牙齿90.常有诱因 突发胸骨体上段或中段的后方疼痛 压迫、憋闷或紧缩样 一般持续3分钟 休息或含服硝酸甘油迅速缓解91.劳累 情绪激动 受寒 饱餐92.35分钟 15分钟93.稳定型 初发型 恶化型94.发作时ST段抬高95.冠脉迅速闭塞 心排血量骤降 左心室负荷剧增96.左前降支 右冠脉 左回旋支97.恶化型 初发型劳累性心绞痛98.常发生于安静时 程度更剧烈 持续时间较长 休息和含服硝酸甘油多不能缓解99.频发 多源 成对 R on T室早100.天冬氨酸转氨酶(AST) 肌酸激酶(CPK) 乳酸脱氢酶(LDH) CPKMB LDH1101.病理性Q波 ST段抬高 T波倒置102.室性异位心律 24小时103.病史 心电图 血清酶变化 两104.柯萨奇病毒 艾柯病毒 流感病毒1.甲亢 甲状