实践能力4.19姓名 班级1某产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是：A子宫收缩乏力 B胎盘残留 C软产道裂伤 D凝血功能障碍 E胎膜残留2产妇，妊娠39周分娩，在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，P90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是A抗休克 B抗感染 C检查软产道 D加强宫缩 E清理宫腔3初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩78分钟1次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是：A潜伏期延长 B潜伏期停滞 C活跃期延长 D活跃期停滞 E滞产4挤压伤堵塞肾小管诱发肾衰竭的是A.肌肉组织 B.高血钾 C.肌红蛋白 D.血红蛋白 E.大失血5毒蛇咬伤时，缚扎多长时间放松一次？A 5-10min B 20-30min C 50-60min D 80-90min E 不放松6创面肉芽组织淡红、光滑、触之不易出血，换药时应用A5%氯化钠溶液湿敷 B0.1%雷佛奴尔液湿敷 C凡士林油纱布覆盖 D红外线局部照射 E 2%硝酸银烧灼7.以下腹部损伤的临床表现，哪一项不考虑为腹部脏器伤A.早期出现休克 B.腹部叩诊为鼓音 C.有明显腹膜刺激征 D.有便血、呕血、血尿 E.持续性腹痛进行性加重8.不宜使用凡士林纱布的化学烧伤是A.强碱烧伤 B.强酸烧伤 C.磷烧伤 D.氨水烧伤 E.生石灰烧伤9.男性患儿，12天，上感发热，体温39.6，应选择A.头部冷湿敷 B.乙醇拭浴 C.头部冰袋冷敷 D.使用冰帽降温 E.温水拭浴10.曼曼，女，4岁。为动脉导管未闭患儿，准备行扁桃体切除术，术前最重要的准备是A.避免劳累 B.防止受凉 C.注射青霉素 D.使用镇静剂 E.用强心甙类药物 11下列不属于护理诊断的是A有受伤的危险：与头晕有关 B体温过高：与肺部感染有关 C潜在并发症：出血 D便秘：与进食粗纤维食物少有关 E知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识12“有危险”的护理诊断的陈述方式是A PES公式 B PE公式 C ES公式 D PS公式 E P公式13护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是A知识缺乏 B知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 C知识缺乏：与哮喘发作有关 D知识缺乏(特定的) E知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关14下列护理目标不妥当的陈述是A病人能够说出日常饮食中含盐较多的食物名称 B病人语言表示愿意接受透析治疗C病人正确演示术侧上肢功能训练方法D病人了解子宫切除不影响性生活能力，消除焦虑情绪E产妇能熟练摆出正确的哺乳姿势及挤奶的手法15除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料A阅读病人的查体纪录 B听右下肺有无湿啰音 C触摸皮肤温度、湿度 D测量病人的体温 E查看病人尿液的颜色与形状16流行性乙型脑炎的主要传染源是 A.鼠 B.猪 C.犬 D.蚊虫 E.感染乙脑的患者17细菌性痢疾的主要传播途径是A母婴传播 B粪口传播 C.血液传播 D体液传播 E医源性传播18确诊细菌性痢疾最可靠的依据是A脓血便 B.清水样便 C大便细菌学培养阳性 D免疫检查阳性 E血培养阳性19流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是 A血象 B脑脊液检查 C细菌学检查 D免疫学检查 E影像学检查20传染病法规定：甲类传染病要求发病后于A.2小时内上报 B.4小时内上报 C.6小时内上报 D8小时内上报 E.10h内上报21孕妇，妊娠27周 ，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是A餐前半小时 B餐后20分钟 C空腹时 D睡前 E晨起后22施女士，足月临产。清晨1:00开始阵缩，4:00破水，21:00胎儿不下。产科检查：右枕前位，胎心168次分，宫缩30秒(46分)，骨盆测量正常，宫口开3cm，先露部在坐骨棘上2cm。错误的诊断是A潜伏期延长 B宫缩乏力 C胎膜早破 D相对头盆不称 E胎儿宫内窘迫23某足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢肌张力松弛，刺激咽喉无反应该新生儿Apgar评分应为A1分 B2分 C3分 D4分 E5分24一成年烧伤病人，体重50KG，烧伤面积40%，第一个8小时补液总量为A 1700ml B 2200ml C 2800ml D 3500ml E 5000ml25患者男性，50岁。晨起发现其浅昏迷症状，心率120次/分，皮肤多汗，面色潮红，急救120送至医院。经检查家里煤气总开关未关，考虑为中毒煤气中毒。其典型体征是A 瞳孔缩小 B 瞳孔扩大 C黄疸 D血红蛋白尿 E皮肤呈粉红色26患者男性，35岁，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，瞳孔缩小，呼吸困难、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是A瞳孔散大 B心率减慢 C流涎 D皮肤干燥无汗 E肺部出现湿罗音27护士准备给病人拔除胸腔闭式引流管，应嘱病人A卧向健侧，深吸气后屏气 B卧向患侧，深吸气后屏气 C卧向健侧，深呼气后屏气 D卧向患侧，深呼气后屏气 E卧向健侧，正常呼吸28患者，男性，33岁，左季肋部受到剧烈撞击后6h。查体：血压6543mmHg，脉搏122min，左侧腹部有明显的肌紧张，存在压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是A.胃破裂 B.胰腺破裂 C.肝脏破裂 D.胆囊破裂 E.小肠破裂29.患儿男，2岁，因急性喉炎病情加重夜间就诊。就诊时出现吸气性呼吸困难和喉鸣音，烦躁不安，口唇及指趾发绀，大汗，双目圆睁、呈恐慌状；检查肺呼吸音降低，心率增快，其喉梗阻的分度是A度 B度 C度 D度 E度30.11岁患儿军军，因发热.咳嗽入院，初步诊断为支原体肺炎，下列叙述与病情不符是A.刺激性干咳 B.临床症状重 C.红霉素治疗有效 D.冷凝集实验阳性E.肺部体征出现早且明显31.贝贝，男，9个月。因哭闹，拒食就诊。查体：体温：38.0oC。体检见口腔内有溃疡，覆以黄白色膜状物，周围饶以红晕，口角皮肤可见一簇簇的小水疱。可能诊断为A.单纯性口腔炎 B.疱疹性口腔炎 C.溃疡性口腔炎 D.齿龈炎 E.鹅口疮32.在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是 A.掀页撕取避污纸 B.把口罩挂在胸前 C.身着隔离衣进入治疗室 D.为患者翻身后用手整理口罩 E.护理结核患者后立即更换口罩33张先生，60岁。身体状况良好，刚从某事业单位退休，因一时不能适应退休后的生活，心情较为烦躁，希望能为社区服务做些力所能及的工作，以使生活有意义。社区护士为其确立的护理诊断是“寻求健康行为”，此属A现存的护理诊断 B潜在的护理诊断 C可能的护理诊断 D健康的护理诊断 E医护合作问题34患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是A既往患病史 B过敏史 C家族病史 D免疫接种史 E婚育史35需准备麻醉床的病人是 A外科新入院院的病人 B腹腔镜术后的病人 C腰椎穿刺术后的病人 D肠梗阻待手术的病人 E行胆囊造影的病人36关于全背按摩以下选项不正确的是A协助病人侧卧或俯卧，露出背部 B两手蘸少许50乙醇 C力量要足够刺激肌肉组织 D从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩 E按摩肩部时作环状动作37艾滋病病人的饮食护理原则是A高热量、低蛋白饮食 B低热量、低蛋白、高碳水化合物饮食 C高碳水化合物、优质低蛋白饮食 D低热量、高动物蛋白饮食 E高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食38下列那种风心病容易发生心绞痛，晕厥A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全39缩窄性心包炎病人出现心衰的原因是：A.原发性心肌损害 B.心室前负荷过重 C.心室前后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.房室传导异常40萧先生，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是A心包积液 B心肌梗死 C心动过速 D动脉硬化 E休克41与上消化道继续出血或再次出血不符的是A.肠鸣音亢进 B.黑便次数增加 C.尿素氮持续升高 D.网织红细胞计数减少 E.呕出的血液为暗红色42羊水过多的护理措施，不妥的一项是A嘱孕妇卧床休息，取左侧卧位 B坐或卧时抬高下肢 C出现呼吸困难时取平卧位给予吸氧 D主动为孕妇做好生活护理 E防止早产及胎膜早破43患者女，G2PI。现妊娠36周，出现腹痛阴道流血来诊。诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是A做好阴道检查的准备 B细致全面地了解病史 C立即建立静脉通道 D做超声检查的准备 E做阴道分娩的准备44输卵管妊娠病人非手术治疗的护理，不正确的一项是A必须绝对卧床休息 B禁食 C避免用力排便 D随时做好急诊手术准备 E每日外阴清洗45急性严重有机磷中毒症状缓解后，迟发性神经病发生前，患者在急性中毒后2496小时突然发生死亡，则称为A迟发性脑病 B中间综合征 C中毒后遗症 D神经精神后发症 E猝死46先有腹膜刺激征然后出现肠梗阻的患者发生的肠梗阻类型属于A机械性绞窄性肠梗阻 B. 机械性单纯性肠梗阻 C麻痹性肠梗阻 D血运性肠梗阻 E痉挛性肠梗阻47.最易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝48男，42岁。胃大部切除术后，进食发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发A吻合口狭窄 B近侧空肠段不完全梗阻 C远侧空肠段梗阻 D近侧空肠段完全梗阻 E十二指肠残端瘘49某肠梗阻患者查体时发现腹胀不明显，试问可能是下列哪种肠梗阻A.肠扭转 B.肠套叠 C.蛔虫性肠梗阻 D.绞窄性肠梗阻 E.麻痹性肠梗阻50患儿，8个月，人工喂养。近3日来发生腹泻，每日56次，粪便稀黄伴奶瓣，无呕吐。精神好，前囟及眼窝无凹陷，血清钠140mmol。为预防脱水应选用的液体