四川省ICD-10培训班试题答案（2005.8.都江堰）一、 名词解释（每题5分，共20分）1. FIC的中文意思2. 后遗症类目3. 主导词4. 主要情况二、 填空（每空5分，共15分）1 剑号编码表示疾病的_，星号编码表示_。2 ICD分类轴心可变，但强调以_为主，_为辅的原则。3 后遗症类目用于表明_。三、 判断题（每题5分，共20分）1 ICD-10作为统计分类，不能包括全部疾病及损伤中毒的情况。（ ）2 在第三卷查找到有“剑号星号”编码时，应采用剑号编码进行统计分析。（ ）3 ICD-10书中圆括号围起的内容是同义词、其他词或解释短语。（ ）4 当主要情况记录为：脑出血、冠心病、糖尿病，又没有任何其他说明时，主要情况应采选择脑出血。（ ）四、 选择题（每题5分，共15分）1 ICD-10书中对“不可归类于它处者”使用的英文缩写为：（ ）A ICF BNCE C.NEC D.NOS2 ICD-10书中对“其他未特指”使用的英文缩写为：（ ）A ICF B. NCE C. NEC D.NOS3 缩写FIC代表的中文名称为：（ ）A 疾病和有关健康问题国际分类家族 B.手术和医学操作分类C. 国际功能、残疾和健康分类 D.国际疾病命名法五、确定主导词，并查找ICD-10编码（每空3分，共30分）1.急性风湿性全心炎2.随后性前侧壁急性心肌梗死3.新生儿创伤性青光眼4.下肢滑膜肉瘤5.风湿性主动脉瓣狭窄闭锁不全答案：一、1.国际健康分类家族2.用于表明某种情况是某种疾病或损伤中毒的后遗症3.书中出现并排列在最左侧的每个医学诊断或术语4.在医疗事件结束时所诊断的、造成病人需要治理或调查的主要原因二、1.原因 临床表现2.病因 解剖部位及其他3.某种情况是某疾病或损伤中毒的后遗症三、1错 2.对 3 .错 4.对四、1.C 2.D 3.A 五、1.全心炎 I01.82.梗死 I22.03.青光眼 P15.34.肉瘤 M9040/3 肿瘤 C49.25.狭窄 I06.2南宁国际疾病分类能力认证考试答案2006-06-05一、 填空题（共26分，每空1分）1. 疾病名称按照一定的规则分组称为_,最详尽的分类就是一个_的列表。2. 在国际疾病分类中，疾病分类的特征可以归类为四大类，即_、_、_、_,因此国际疾病分类称之为_。3. 双重分类中的_表明疾病的_,_表明疾病的_。4. 第一章是典型的_,它首先强调的不是_，而是_。5. 肿瘤的编码由_和_组成。6. 在产程开始之后还存在_、_的情况称为梗阻性分娩。 7. 肿瘤编码在_之间且部位标有#号，则肿瘤的部位编码要放到该部位的_中。8. 在肿瘤表中，当部位标有时，表明任何类型的_都被认为是_的肿瘤。9. 心肌梗死在ICD-10中的分类按_，_，_三组。10. 急性心肌梗死I21的分类是_，透壁性下的分类是以_为轴心。二、选择题（共7分，每题1分） 1主导词最常见的是由诊断中的什么成分担任（）。 A临床表现 B. 疾病名称 C. 病理改变 D. 解剖部位2. 正确使用国际疾病分类编码的方法是（）。 A.用卷一疾病查找 B.用卷二查找 C.卷一和卷二配合查找 D.用卷三查找3. 肿瘤编码首先应查找（）。 A.良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.解剖部位 D.组织学名称4. 第一章是典型的_,它首先强调的不是_，而是_。5. 良性肿瘤的恶性变，要改变（）。 A.形态学编码 B.组织学编码 C.解剖部位 D.组织学名称6. 如果囊肿不能找到某一部位，则可以转换主导词查（）。 A.异常 B.损害 C.病 D.并发症7. 新生儿肺炎应分类到（）。 A.呼吸系统疾病 B.起源于围生期的某些情况 C.妊娠、分娩和产褥期 D.先天性畸形、变形和染色体异常三、 判断题（共7分，每题1分）1. NEC的含义是如果能够分类到其他编码，则不要采用此编码。（ ）2. NOS的含义是其他方面未特指，NOS只出现在第三卷。（ ）3. 在主导词之后出现“见情况”，且无任何修饰词，则表示主导词错误，必须另行选择。（ ）4. 慢性疾病的急性发作，没有特异性治疗的，按慢性病编码。（ ）5. ICD-10中的U编码可用于暂时不能归类的疾病。（ ）6. 任何列于A09而无进一步说明的情况，将被假定为非传染性病因而分类于K52.9。（ ）7. 继发性肿瘤的形态学编码应改变其组织学和动态编码。（ ）四、 简答题（10分）1. 细菌学和组织学检查对呼吸道结核病分类的影响？（2.5分）2. 什么是双重分类？统计时使用哪个编码？（2.5分）3. 肿瘤形态学编码的构成，如何表达动态编码的意义？（5分）五、 查编码：请注明查找过程（1-19题，每题2分，共38分）例：急性化脓性阑尾炎伴穿孔 阑尾炎急性伴有穿孔、腹膜炎或破裂 K35.01、雅-克二氏病伴痴呆 2、骨髓脂肪瘤 3、上颌骨纤维肉瘤 4、子宫颈及宫颈内膜平滑肌肉瘤5、肩部鳞状细胞癌 6、面部嗜酸细胞性肉芽肿 7、睾丸女性化 8、快慢综合征9、非Q波性心肌梗死 10、创伤性湿肺 11、心因性肠激惹综合征 12、阴囊皮脂腺瘤13、肥大性酒渣鼻 14、输卵管妊娠术后延迟性出血 15、先天性内脏反应16、创伤性眼前房出血17、新生儿凝血异常 18、手术后缺氧性脑损害 19、妊娠合并单纯胆汁郁积症六、 根据下列病例，选择主要诊断，按顺序排列并给予编码（手术码不编）（每题4分，共12分）。1. 患者男性，70岁，3年前患霍奇金病经多次治疗病情稳定。此次因膀胱肿物入院，膀胱镜检查取活检，病理回报：检出先癌细胞。手术：经尿道膀胱肿物电切术。后因肺部感染，呼吸衰竭而死亡。出院诊断：呼吸衰竭 J96.9 霍奇金病 C81.901 M9650/3 膀胱腺癌 C67.901 M8140/3 肺部感染 J98.42. 患者女性，58岁，于2002年外伤致右侧股骨颈骨折，当时行切开复位内固定术，骨折对位佳，1年后内固定取出，骨折愈合良好。近半年来出现右侧髋骨疼痛，活动后加重。出院诊断：右侧陈旧性股骨颈骨折 T93.1 右侧股骨头缺血性坏死 M87.9 上呼吸道感染 J06.9 高甘油三脂血症 E78.13. 患者女性，28岁，急性腹痛伴休克入院，腹部压痛、反跳痛（+）后穹窿穿刺抽出不凝血，考虑宫外孕。急行剖腹探查术。出院诊断：休克 O08.3 输卵管异位妊娠破裂 O00.1 失血性贫血 D62 慢性子宫颈炎 N72答案：一、1.疾病分类 疾病命名2.病因 部位 临床表现 病理 多轴心分类3.星号 临床表现 剑号 原因4.特殊组合张 发生部位 病因5.形态学编码 部位编码6.头盆不称 横产位（此处答案灵活，只要是O32-O34之间的情况都对）7.M801-M808 皮肤8.癌或腺癌 从另一部位转移到骨9.急性心肌梗死 随后性心肌梗死 慢性心肌梗死10.双轴心 部位二、1.A 2.C 3.D 4. 5.D 6.C 7.B三 、1.对 2.错 3.对 4.对 5.对 6.对 7.错四、1.答：呼吸道结核病分为经细菌学和组织学检查证实和未证实两类，分别的编码是A15和A16。没有指出经过证实的将被假定分类于未经证实的A16类目中。 2.星剑号编码是双重分类系统，由于剑号编码是明确的病因编码，因此要严格的选择建好编码为统计编码。 3.肿瘤形态学编码是采用组织学+动态编码构成。其动态编码的意义表示如下：/0 良性，/1 交界恶性（动态未定）或性质未特指，/2 原位癌，原发性，/3 恶性，原发部位，/6恶性，继发部位。五、1. 雅-克二氏病伴痴呆 A81.0+ F02.1*查：雅-克 伴痴呆 A81.0+ F02.1*2. 骨髓脂肪瘤 D17.7 M8870/0查：骨髓脂肪瘤 M8870/0 查：脂肪瘤 特质部位 D17.73.上颌骨纤维肉瘤 C41.0 M9330/3 查：纤维肉瘤 牙源性 M9330/3 上颌骨 C41.0 4.子宫颈及宫颈内膜平滑肌肉瘤 C53.8 M8890/3 查：平滑肌肉瘤 M8890/3 查：肿瘤表 宫颈 C53.9 宫颈内膜 C53.0 核对卷一：部位交搭跨越的编码 C53.85.肩部鳞状细胞癌 C44.6 M8070/3 查：鳞状细胞癌 M8070/3 查：肿瘤 肩 NEC # 皮肤 肩 C44.66面部嗜酸细胞性肉芽肿 L92.2 查:肉芽肿 嗜酸细胞性 皮肤7.睾丸女性化 E34.5 查：综合征 睾丸女性化8.快慢综合征 I49.5 查：心脏搏动快慢交替9. 非Q波性心肌梗死 I21.4 查：梗死 心肌 非透壁性10.创伤性湿肺 J81 查：水肿 肺 急性11.心因性肠激惹综合征 F45.3 查：易激 肠 心因性12.阴囊皮脂腺瘤 L72.1 查：瘤（另见 囊肿） 囊