纳税人名称纳税人识别号变更前税务机关变更后税务机关变更前地址变更后地址经办人联系电话证件类型证件号码纳税人申请意见： 法定代表人（负责人）： 纳税人（签章） 年 月 日以下由税务机关填写缴销发票情况经办人： 负责人： 年 月 日 年 月 日一般纳税人防伪税控处理情况经办人： 负责人： 年 月 日 年 月 日出口退税情况经办人： 负责人： 年 月 日 年 月 日收缴税务证件情况经办人： 负责人： 年 月 日 年 月 日税务机关意见迁出税务机关： 税务机关（签章） 年 月 日税务登记跨区迁移申请表说明：词表一式两份，纳税人、税务机关各存留一份。