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医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识-12(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、单项选择题 (总题数:50,分数:100.00)1.视网膜母细胞瘤 CT平扫较具特征的影像为_。(分数:2.00)A.眼球内实质性肿块B.眼球内囊性肿块C.斑块状或斑点状钙化 D.患侧视神经增粗E.眼球增大、眼球突出解析:解析 视网膜母细胞瘤以眼球内肿块伴钙化为特征。CT对钙化高度敏感,是视网膜母细胞瘤首选影像检查方法。2.球囊血管成形术的最佳适应证是_。(分数:2.00)A.大、中血管局限短段狭窄或闭塞,严重钙化形成B.大、中血管局限短段狭窄或闭塞,无钙化形成 C.小血管局限短段狭窄或闭塞D.大、中血管长段狭窄E.小血管长段狭窄解析:解析 球囊血管成形术(PTA)的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄,其次为多发、分散的短段狭窄和闭塞。长段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已有钙化的狭窄或闭塞病变不适宜于 PTA治疗。3.ERCP全称为_。(分数:2.00)A.经皮经肝胆道造影B.经皮经肝胆道引流术C.经皮经肝胆道球囊成形术D.经皮经肝胆道内支架置入术E.经内镜逆行胰胆管造影 解析:解析 ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP),是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。4.骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为_。(分数:2.00)A.透视B.X线 C.超声D.CTE.MRI解析:解析由于检查方法简便、费用较低,目前 X线平片仍是骨、关节和软组织疾病常用的首选检查方法。5.痛风早期最易侵犯的关节为_。(分数:2.00)A.第 1跖趾关节 B.踝关节C.手关节D.膝关节E.肘关节 解析:解析 痛风早期最易侵犯第 1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的 2个或 3个关节。第 1跖趾关节病变约占痛风病人的 50%,为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。6.胸部 X线片上 KerleyB线是指_。(分数:2.00)A.宽 0.51mm,多见于上叶的条状影B.肺野内细而短的网状影C.宽约 1mm,位于肋膈角上方水平行走条状影 D.宽约 0.51mm,肺中野横行条状影E.以上都不是解析:解析 肺瘀血严重时,在肋膈角附近可见到与外侧胸壁垂直的间隔线(KerleyB线),长约 23cm,宽约 1mm,为肺静脉压升高引起渗出液存留在小叶间隔内所致。7.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈_。(分数:2.00)A.靴形心B.横位心C.梨形心 D.悬滴状心E.主动脉型心脏解析:解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄时 X线表现为心脏呈“梨型”或“二尖瓣型”扩大,即正位片示肺动脉段、左心耳的膨出、主动脉结缩小,左下心缘平直、圆隆。8.诊断缩窄性心包炎较可靠的 X线征象是_。(分数:2.00)A.心包钙化 B.心缘僵直,正常弧形消失C.心脏搏动减弱D.间质性肺水肿E.上腔静脉影增宽解析:解析心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的 X线征象,在大多数缩窄性心包炎患者中均可见到,常呈不完整的环状。9.肠套叠的 X线表现中,不正确的是_。(分数:2.00)A.腹部造影与平片可见软组织块影B.钡灌肠套叠头部呈充盈缺损阴影C.钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状D.肠套叠也可有不全肠梗阻或梗阻的表现,肠管扩张或气液平面E.空气灌肠检查时,套叠头部呈充盈缺损阴影 解析:解析钡灌肠造影时,套叠头部在钡剂对比之下显示为充盈缺损。空气灌肠检查时,在气体对比下套入部呈软组织块影。10.对诊断腰椎间盘突出症有定位定性意义的检查方法是_。(分数:2.00)A.X线片B.CT C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图解析:解析 CT可显示骨性椎管形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对本病有较大诊断价值,目前已普遍采用。11.肺癌最常见的转移途径是_。(分数:2.00) A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移 E.以上都不是解析:解析 淋巴道转移是支气管肺癌最常见的扩散途径。12.右前上纵隔一椭圆形块影,其中有斑点状致密影,可随吞咽动作上下移动,应考虑为_。(分数:2.00)A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲状腺肿瘤 D.恶性淋巴瘤E.支气管囊肿解析:解析 随吞咽动作移动,考虑为甲状腺病变。13.心房间隔缺损最具诊断意义的 X 线征象是_。(分数:2.00)A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大 E.肺门舞蹈症解析:解析 心房间隔缺损的 X 线表现,其心脏呈“二尖瓣”型,肺动脉段多为中度以上的明显凸出。心脏增大,中度以上增大约占半数以上。右房、右室增大为其突出征象。右房增大在心内分流的鉴别诊断上有重要意义。14.正常成人右下肺动脉主干直径一般为_。(分数:2.00)A.16mmB.14mm C.10mmD.8mmE.5mm解析:解析 正常成人右下肺动脉主干直径一般14mm。15.慢性间质性肺水肿最可靠征象是_。(分数:2.00)A.胸腔积液B.肺纹理增加及模糊C.上肺静脉扩张,与下肺野血管比例改变D.肺水肿E.KerleyB 线 解析:解析 慢性间质性肺水肿,其间隔线阴影的病理基础是小叶间隔水肿,可分为 KerleyA、B、C 线,以 B 线最常见长度小于 2cm,与胸膜垂直。16.患者,男,40 岁。右眼突出,CT 示眼球后肿块,内有静脉石样钙化,增强扫描强化明显,诊断为_。(分数:2.00)A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼C.海绵状血管瘤 D.恶性肿瘤E.良性肿瘤解析:解析 静脉石钙化,明显强化,为血管瘤的表现。 17.长期低热、肩痛、乏力的病人,近日来咳嗽加剧,痰中带血丝,血沉快。胸片所见:右上肺类圆形阴影,周围散在索条状阴影,间有少许点状钙化影,可能的诊断为_。(分数:2.00)A.肺吸虫病B.肺癌C.结核球 D.炎性假瘤E.过敏性肺炎解析:解析 长期低热、咳血、血沉快,右上肺类圆形影,周围有卫星灶、钙化,典型肺结核球表现。18.乳腺纤维腺瘤的 X 线表现,错误的是_。(分数:2.00)A.圆形或卵圆形肿块B.肿块边缘光滑整齐C.肿块内不会出现钙化 D.肿块周围可有薄层晕环E.肿块密度与正常腺体密度近似解析:解析 乳腺纤维腺瘤肿块经 X 线测量,其大小常较临床测量略大或等大。肿块生长过程中可出现变性、钙化、骨化等,但钙化较少见,可呈细沙状或粗颗粒状等,位于肿块内。19.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述,错误的是_。(分数:2.00)A.患者仰卧B.层间距:0.5cmC.中心线对气管分叉处D.体层方式:区域体层E.背部垫高 1020 解析:解析 臀部垫高 1020,使气管、支气管平面平行台面。20.右侧腮腺均匀低密度病变,病变中心 CT 值约为-100HU,最可能的诊断是_。(分数:2.00)A.血管瘤B.脂肪瘤 C.多性形腺癌D.腮腺囊肿E.腮腺脓肿解析:21.慢性支气管炎发展为肺心病的主要 X 线征象为_。(分数:2.00)A.心脏普大B.左右房大C.左室大D.右室大 E.心腰凹陷解析:解析 肺源性心脏病的 X 线检查除有肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压症。其 X 线诊断标准如下:右下肺动脉干扩张,横径15mm 或右下肺动脉横径与气管横径比值1.07,或经动态观察右下肺动脉干增宽 2mm 以上;肺动脉段中度突出或其高度3mm;中心肺动脉扩张和外周分支纤细两者形成鲜明对比;圆锥部显著突出(右前斜位 45 度)或其高度7mm;右心室增大。具有上述五项中的一项可以诊断。22.同一组织 T 与 T 值的关系是_。21(分数:2.00)A.T1 值大于 T2 值 B.T1值小于 T2值C.T1值等于 T2值D.T1驰豫发生晚于 T2驰豫E.T1驰豫发生早于 T2驰豫解析:解析 对每一组织来说,其 T 和 T 驰豫时间均影响其信号强度, T 短的组织,信号强度大。121信号强度大,MRI图像就越亮或越白。也就是说在 T 加权像上,T 短的组织表现较亮或白,反之则暗或11黑。T 较短的组织表现在横向磁化信号衰减较快,反之则慢。在 T 加权图像上信号低,而在 T 加权2图像上则表现为高信号。1223.MRI造影剂的增强机理为_。(分数:2.00)A.改变局部组织的磁环境直接增强B.改变局部组织的磁环境间接增强 C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重解析:解析 MRI增强扫描机理是改变局部组织的磁环境而间接增强。24.放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的_。(分数:2.00)A.靶区组织的剂量B.治疗增益比 C.肿瘤组织的氧效应比D.靶区外正常组织的耐受剂量E.治疗区形状与靶区的适形度解析:解析一般将放射线对正常组织与肿瘤的不同生物效应之比称作治疗增益比。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。25.关于脑梗死 MRI表现,不正确的是_。(分数:2.00)A.早期检出,MRI优于 CTB.病变早期,T2WI比 T1WI更敏感C.T1WI,病变信号比邻近脑组织低D.T2WI,病变信号比邻近脑组织高E.T2WI,病变信号与邻近脑组织相仿 解析:解析 MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于 CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血 1小时内见到。起病 6小时后大梗死几乎都能被 MRI显示,表现为 T 加权低信号 T 加21权高信号。26.眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是_。(分数:2.00)A.炎性假瘤B.血管瘤C.泪腺肿瘤D.视神经瘤 E.眶内脑膜瘤解析:解析 视神经肿瘤起于眶尖者,可早期引起视力障碍和视神经孔圆形扩大,易向颅内蔓延。27.下列不是彩色多普勒的优点的是_。(分数:2.00)A.检测血流速度B.估测压力阶差C.判断反流与分流D.判断血液密度 E.探测血流状态区分是层流还是湍流解析:解析 彩色多普勒超声检查,并非普通人认为的将黑白超声检查仪器换成了彩色超声仪器那样简单。它除了具备对组织器官内病灶分辨率比普通 B 超高,能更清晰的显示组织器官内较小病灶的优点外,更主要的是在检查过程中
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