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统表C01-23工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:致: (监理机构)我方于 09 年 08月 08日进场的工程、材料、构件、设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 一期工程14#教学楼灯具安装 ,请予以审查。 附件:1数量清单; 2质量证明文件; 3进场验收表。项目技术负责人(项目经理):年 月 日项目监理机构审查意见: 经检查上述工程材料、构配件、设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。专业/总监理工程师:年 月 日本表由施工单位填报,经项目监理机构审查签认后,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称单管荧光灯进场日期09.08.08材料品种单管荧光灯规 格MX3-Y28进场数量200只生产厂家浙江阳光集团股份有限公司出厂批号/验收情况:1数量 200 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1 生产厂家生产许可证;2 出厂合格证;3 检验报告;4 厂家质量保证书;5 进口商检证及中文资料;6 复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称格栅灯进场日期09.08.08材料品种格栅灯规 格MX3-Y28进场数量700只生产厂家浙江阳光集团股份有限公司出厂批号/验收情况:1数量 700 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1 生产厂家生产许可证;2 出厂合格证;3 检验报告;4 厂家质量保证书;5 进口商检证及中文资料;6 复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称三管荧光灯进场日期09.08.08材料品种三管荧光灯规 格MD2-Y28*3进场数量150只生产厂家浙江阳光集团股份有限公司出厂批号/验收情况:1数量 150 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1 生产厂家生产许可证;2 出厂合格证;3 检验报告;4 厂家质量保证书;5 进口商检证及中文资料;6 复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称双管荧光灯进场日期09.08.08材料品种双管荧光灯规 格MD2-Y28*2进场数量1288只生产厂家浙江阳光集团股份有限公司出厂批号/验收情况:1数量 1288 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1生产厂家生产许可证;2出厂合格证;3检验报告;4厂家质量保证书;5进口商检证及中文资料;6复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称黑板灯进场日期09.08.08材料品种黑板灯规 格MX4-Y28进场数量209只生产厂家浙江阳光集团股份有限公司出厂批号/验收情况:1数量 209 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1生产厂家生产许可证;2出厂合格证;3检验报告;4厂家质量保证书;5进口商检证及中文资料;6复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称筒灯进场日期09.08.08材料品种筒灯规 格HZTLH850 1*13进场数量388只生产厂家中山市华艺灯饰集团有限公司出厂批号/验收情况:1数量 388 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1生产厂家生产许可证;2出厂合格证;3检验报告;4厂家质量保证书;5进口商检证及中文资料;6复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称吸顶灯进场日期09.08.08材料品种吸顶灯规 格22W进场数量170只生产厂家中山市华艺灯饰集团有限公司出厂批号/验收情况:1数量 170 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1生产厂家生产许可证;2出厂合格证;3检验报告;4厂家质量保证书;5进口商检证及中文资料;6复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称明装筒灯进场日期09.08.08材料品种明装筒灯规 格HZTLH860 M-2进场数量46只生产厂家中山市华艺灯饰集团有限公司出厂批号/验收情况:1数量 46 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1生产厂家生产许可证;2出厂合格证;3检验报告;4厂家质量保证书;5进口商检证及中文资料;6复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。甬统表C02-1材料、构配件进场验收记录工程名称: 一期工程14#教学楼 编号:材料、构配件名称双头聚光灯进场日期09.08.08材料品种双头聚光灯规 格HYGS-P2进场数量48只生产厂家中山市华艺灯饰集团有限公司出厂批号/验收情况:1数量 48 只;2表面质量检查:完好损坏:无破包:无污染:无3抽样复试情况 /4存放地点 水电班组仓库附件:1生产厂家生产许可证;2出厂合格证;3检验报告;4厂家质量保证书;5进口商检证及中文资料;6复试报告;7其他资料。施工单位检查意见:质检员: 材料员: 年 月 日项目监理机构验收意见:专业监理工程师: 年 月 日本表由施工单位填写,监理机构验收合格后,作为质量证明资料,施工单位保存。材料数量清单序号名称规格单位数量产地1单管荧光灯MX3-Y28只200浙江阳光集团股份有限公司2格栅灯MX3-Y28只700浙江
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