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精品文档 孤独症儿童语言康复训练目标的实验孤独症儿童语言康复训练目标的实验 康达能力训练中心 张荣张红蕾 王彦 语言是人类交流的工具,人借助于语言进行交流、沟通,达到相互了解,相互融合的目的。孤独症是一种广泛发育障碍,多起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的社会交往缺陷、沟通障碍、刻板的行为方式及狭隘的兴趣,患儿的心理活动,诸如感知觉、思维、言语、意志行为活动都可能受到损害。而语言发育迟缓和偏离是孤独症儿童最显著的特征之一,很多家长也是因为孩子不会说话才发现孩子问题的,因此,语言训练是孤独症儿童训练中的主要组成部分。孤独症儿童语言障碍表现的比较复杂,他们不仅有语言发育迟缓的各种表现,还有语言形式和运用方面的异常。有部分儿童存在无语言现象,但即是有语言发音基础的孩子,有部分不会正确使用言语进行交流。有的孤独症儿童会背诵不少诗歌,会背很多广告词,但并不理解其中的意思,不能用正确语言表达自己的心愿,也不能说很简单的生活化问题。常出现人称代词混乱,鹦鹉学舌式语言,为了训练孩子的语言能力,我们把语言能力分为三个阶段: 1、基础发音阶段;2、語言理解阶段;3、语言表达阶段。以15名不同程度的孤独症儿童作为实验对象,进行一对一强化训练,经过12年的训练,每个孩子进步都很大,下面我们把训练前后情况做一分析。一、被试情况介绍:(1)三个阶段训练目标(见表)语言目标目标/分级1234语言基础训练a、外部舌位功能训练正伸舌侧伸舌上卷舌、下卷舌舌环绕唇b、唇部功能训练双唇张开、合唇会鼓气、吹气碰唇、舔唇、噘唇、咧唇利用唇部动作发音c、内部舌位功能训练鼓腮、舌抵下牙齿舌上卷、舔上腭弹舌利用内部舌位的功能发音d、舌唇气流统合啊、开火车-等震双唇吹纸、吹哨子 吹气球大量有节奏仿说儿歌语言理解训练a、听觉语言理解能力训练呼之回视、呼之回应理解多个大动作指令理解多个小动作指令听音乐打节拍b、视觉理解能力训练能理解手势指令、能理解表情指令模仿口部动作能模仿不同发音能模仿连续动作主动语言表达训练a、简单表达性语言训练能做简单需求性表达改变鹦鹉学舌式语言正确使用人称代词能主动看图说话b、非语言表达能力训练会用手指所需物品会想办法取物品会用动作表示常用物品的用途会以表情变化表示心情c、书面语言表达能力训练糖葫芦连线、数字连线点连画、点连字看卡片写字听写短句、读短句d、互动性交流训练常用短句训练疑问句训练主动提问式训练结构化交流训练(2)15名孤独症儿童语言训练前后达标情况:实验对象:15名孤独症儿童语言情况编号姓名出生年月训练时间智商现状训练前训练后1夏X199962一年4560幼儿园需家庭训练2史XX1999716一年3555半天幼儿园3李XX1998388个月5065半天幼儿园4张XX19974126个月7285一年级5曲XX199962一年半4065幼儿园需家庭训练6郭XX199886一年半3055幼儿园需家庭训练7马X1998612二年2550半天幼儿园8王XX19988610个月6075幼儿园9常X199768二年5596一年级10夏XX1997106二年6078一年级11刘XX2001289个月6570幼儿园12华XX199751一年半5068一年级13孙XX2000296个月4850幼儿园需家庭训练14张XX199832二年4565幼儿园15王XX2002186个月6096幼儿园实验过程:1、夏X:男,1999年6月2日出生,智商45语言目标:a1(-) a2(-) a3(-) a4(-) b1(-) b2(-)b3(-) b4(-) c1(-) c2(-)c3(-) c4(-) d1(-) d2(-)d3(-) d4(-) a1(-) a2(-)a3(-)a4(-) b1(-)b2(-)b3(-)b4(-) a1(-) a2(-) a3(-)a4(-) b1(-)b2(-) b3(-)b4(-) c1(-)c2(-) c3(-) c4(-) d1(-)d2(-) d3(-)d4(-) 2、史XX:男,1999年7月16日,IQ:35 同上 3、李XX:男,1998年3月8日出生,IQ:36 同上 4、张XX:男、1997年4月12日出生,IQ:50 a1(+)a2(+) a3(+)a4(+) b1(+)b2(+) b3(+) b4(+) c1(+)c2(+) c3(+)c4(+) d1(+)d2() d3() d4() a1 ()a2 () a3() a4() b1(+) b2(+) b3()b4() a1(+) a2() a3() a4() b1(+)b2(+) b3() b4() c1() c2()c3() c4() d1() d2()d3() d4() 5、曲XX:男,1999年6月2日出生,IQ:35 同1 6、郭XX:男,1998年8月6日出生,IQ:30 同1 7、马X:男,1998年6月12日出生,IQ:25 同1 8、王XX:女,1998年8月6日出生,IQ:40 a1(+)a2(+) a3()a4() b1(+) b2 (+) b3(+) b4(+) c1(+) c2()c3(+) c4() a1()a2()a3()a4() b1()b2() b3() b4() a1() a2() a3()a4() b1(+)b2(+)b3() b4() c1() c2() c3() c4() d1() d2()d3()d4() 9、常X:男,1997年6月8日出生,IQ:42 a1(+)a2(+)a3 () a4() b1() b2() b3 ()b4(+) c1(+)c2 () c3 (+)c4(-) d1(+) d2()d3()d4() a1 ()a2() a3 (+)a4() b1(+)b2() b3 (+)b4() a1(+)a2() a3()a4() b1(+) b2(+)b3()b4() c1() c2()c3() c4() d1() d2()d3() d4() 10、夏X男,1997年10月6日出生,IQ:50 a1 (+) a2(+)a3 () a4() b1(+)b2() b3 ()b4(-) c1 (+) c2 ()c3 ()c4(-) d1(+)d2()d3()d4() a1 ()a2() a3()a4() b1(+)b2() b3()b4() a1() a2() a3() a4() b1()b2(+)b3()b4() c1() c2()c3() c4() d1() d2()d3() d4() 11、刘XX:男,2001年10月6日,IQ:55 同1 12、华XX:女,1997年5月1日,IQ:50 a1(+)a2(+)a3 () a4() b1(+) b2(+) b3 (+)b4(+) c1()c2 () c3 () c4(-) a1 (+)a2(+) a3 (+)a4() b1(+) b2() b3 ()b4() a1(+) a2()a3() a4() b1(+) b2(+)b3() b4() c1() c2()c3() c4() d1() d2()d3() d4() 13、孙XX:男,2000年2月9日出生,IQ:48 同1 14、张XX:男,1998年3月2日出生,IQ:45 同1 15、王XX:男,2002年1月8日出生,IQ:50 同1 二、训练计划制定: ()、训练时间 例1(一年) 例2(一年) 例3(8个月) 例4(6个月) 例5(一年半)例6(一年半) 例7(二年) 例8(10个月)例9(二年) 例10(二年)例11(9个月)例12(一年半) 例13(6个月) 例14(二年)例15(6个月) 每个孩子的训练计划分三个阶段: 第一阶段(语言基础能力训练) 第二阶段(语言理解能力训练) 第三阶段(主动语言开发训练) (二)具体时间安排: 第一阶段:一对一训练每天6小时,每周36小时; 第二阶段:一对一训练每天4小时,每周24小时; 第三阶段:一对一训练每天2小时,每周12小时。 (三)训练内容:为每阶段的测试内容; (四)训练方法:自然训练法、 ABA训练法、结构化训练法、蒙氏训练法、RDI训练等。 三、训练效果与分析 (一)、训练后达标情况: 内容 达标率训练人数达标人数未达标人数达标人数%语言基础能力a110100100%a2101
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