妊娠糖尿病的中医辩证和治疗:孕妇八种食物降血糖 妊娠糖尿病在怀孕前没有糖尿病问题，但在怀孕后，有程度不等的血糖升高现象。通常女性在孕期24周后，进行产检时做“口服葡萄糖耐量测试，就可以验出是否有血糖过高。 妊娠糖尿病产生的原因，主要是怀孕当中一些荷尔蒙发生了改变。在妊娠的早期，胰脏胰岛细胞变大；此时胰岛素的分泌增加，降低了空腹血糖。然而随着至妊娠中期及后段期，胎盘分泌人类胎盘生乳素增加，肾上腺皮质素、妊娠素，以及游离脂肪酸增加，因此，会出现胰岛素的阻抗性，增加肝脏葡萄糖新生作用以及周边组织对葡萄糖利用减少。一旦胰岛素分泌未能代偿，就可能导致妊娠性糖耐受不良，形成妊娠性糖尿病。 患者和一般糖尿病一样，可见到“三多病症，即吃多、喝多、尿多；有些妊娠糖尿病患者在怀孕中后期时，甚至会有呕吐害喜的现象，这是因为血糖代谢有问题而造成，和一般害喜的原因不同。 妊娠糖尿病造成的影响与血糖升高出现的时间，以及怀孕期血糖控制状况有关。孕妇发生早产、胎膜早破、胎盘早剥、酮症酸中毒的风险会增加。 大多数妊娠糖尿病，主要发生在孕期的中晚期阶段，此时胎儿器官多发育到一定程度，发生胎儿畸形的可能性较小。但是孕妇发生早产、胎膜早破、胎盘早剥、酮症酸中毒的风险增加。此外，妊娠糖尿病也可能导致胎儿成为巨婴，可能并发新生儿呼吸窘迫综合症，新生儿低血糖，新生儿红血球增多症，新生儿黄疸，新生儿低钙、低镁血症。成年后，患2型糖尿病的发病时机也会增加。通常妇女在终止妊娠后，有的病症会消失，有的继续保持，有的那么开展为糖尿病。 据研究指出，妊娠糖尿病妇女，在产后52023有发生糖尿病的高度危险性。因西药磺尿类口服降糖药可能透过胎盘，引起胎儿低血糖，且有致畸型的危险，双胍类可能引起胎儿乳酸中毒，因此，妊娠糖尿病患者宜选用西药口服降糖药，目前西医以饮食控制及胰岛素治疗为主，而中医辨证调养，也具有改善的效果，也较无副作用。 中医辨证类型主要可分为气阴两虚，脾肾、肝肾两虚，心脾、心肺以及脾胃两虚型等类型。应结合病位进行辨治用药；治疗时应注重脾肾的治疗，在补气阴的同时也要注重健脾补肾。 中医治疗妊娠糖尿病，根据辨证原那么，针对体质属于“气阴两虚常见表现为多尿、容易口渴、容易感到饥饿、疲乏等。“脾肾两虚者，伴随腰膝酸痛，怕冷，排便溏等，同时应观察病因综合结合病位进行辨治，治疗应健脾补肾，药方可用参耆地黄汤加减、补中益气汤加减。 还有“肝肾两虚型，治疗应滋补肝肾，药方用四物汤合当归补血汤加减。“心脾两虚型者药方可用归脾汤加减。“心肺两虚型，药方可用玉屏风散合生脉散加减。体质阴虚热盛明显者，用当归六黄汤加减，还有，“脾胃两虚型可用参苓白术散加减。治疗注重脾肾的治疗，在补气阴的同时，也要注重健脾补肾。 1