手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.com2016年医学高级职称考试神经内科学单项选择题天宇考王医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到天宇考王官网 免费下载试用：www.cctianyu.com (复制网址到浏览器打开)。关于癫痫的表现，下列哪项是正确的A.癫痫发作一定要有抽搐B.癫痫发作一定要有意识的丧失C.可表现为感觉、运动、精神、意识、行为、自主神经功能异常或兼而有之D.失神发作的患者无意识障碍E.不影响自主神经功能【C】男孩，7岁，进餐时突发神志丧失，手中夹的菜跌落，几秒钟后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是A.复杂部分发作B.部分性发作C.杰克逊(Jackson)癫痫D.失神发作E.不能分类的癫痫发作【D】全身性强直-阵挛性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时【C】复杂部分性发作的病损在A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.小脑【C】关于脑电图在诊断癫痫中的价值，下列正确的是A.脑电图上有痫样放电即可以诊断癫痢B.脑电图上无痫样放电即可以排除癫痫C.正常人脑电图没有痫样放电D.脑电图是癫痫的另一个重要特征，也是诊断癫痫的主要佐证E.脑电图是诊断癫痫的唯一辅助手段【D】关于抗癫痫药物联合用药，下面哪项是不正确的A.单一药物治疗是应该遵守的基本原则B.联合用药能明显提高疗效C.联合用药可能会增加药物的不良反应D.联合用药会增加患者的经济负担E.一旦出现不良反应，影响医生对不良反应来源的判断【B】癫痫持续状态的定义，下面哪项是正确的A.短时间内有频繁的癫痫发作B.30分钟内有2次以上的发作C.一次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚D.1小时内有2次以上发作E.2次发作之间有定向力障碍【C】关于癫痫患者的停药原则，以下哪项是错误的A.全身强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制45年B.失神发作停止半年后C.停药前有一个缓慢的减量过程，时间不少于11.5年D.有自动症的患者可能需要长期服药E.不同的药物停药的时间不同【E】关于状态关联性癫痫发作，下面哪项是错误的A.患者的发作与特殊状态有关B.常见原因如高热、缺氧、内分泌改变、电解质紊乱、药物过量、睡眠剥夺、酒精戒断等C.临床可以诊断为癫痼D.发作的性质虽为痫性发作，一般不诊断为癫痫E.一旦去除有关状态即不再发作【C】关于自动症，下面哪项是正确的A.患者有强直、震颤等不自主运动B.有精神性发作C.表现为舞蹈样动作D.是自主神经功能障碍的一种表现E.复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征【E】有关非典型失神性发作的表现中哪项是错误的A.意识障碍发生与休止较典型失神性发作缓慢B.肌张力改变较明显C.脑电图表现22.5 Hz，不规则棘慢波或尖慢波D.双侧对称的3 Hz棘慢组合波E.多见于弥漫性脑损害患儿，预后差【D】下面哪项高度提示癫痫发作A.肢体抽搐B.尿失禁C.发作后意识模糊D.精神异常E.一过性失语【C】男，39岁，发作时先觉得胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃语，走动，似在找东西，呼唤反应，持续约4分钟。发作类型是A.强直-阵挛性发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.脑缺血发作E.假性发作【C】患者女，30岁，表现为突然发生左侧手指首先抽搐，逐渐向手腕、前臂、肩部及左侧半身扩展，下列哪项是最可能的诊断A.杰克逊癫痫发作B.Lennox-Gastaut综合征C.复杂部分性发作D.全身性强直-阵挛发作E.失神发作【A】癫痫的下列哪项表述是不正确的A.按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影痫性发作C.每一癫痫患者只有一种发作类型D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面【C】下列哪项痫性发作的表述是不正确的A.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作的性放电起始于脑局部，不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D.部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部【C】癫痫诊断的有效检查项目是A.头部CTB.腰穿C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影【D】全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起A.失眠B.精神萎靡C.失神发作D.抗癫痫用药量增加E.癫痫持续状态【E】8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头，屈体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是A.肌阵挛发作用B.强直性发作C.复杂部分性发作D.全面性强直-阵挛发作E.发作性睡病【B】患者，30岁，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是A.精神分裂症B.Jackson 癫痫C.癔病D.感染性精神病E.复杂部分性发作【E】癫痫发作的两大主要类型是A.全面性发作和复杂部分发作B.全面性发作和失神发作C.全面性发作和单纯部分发作D.部分发作和强直-阵挛发作E.部分运动性发作和失神发作【C】单纯部分运动性癫痫的病理机制是A.中央后回破坏B.中央后回刺激C.中央前回破坏D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破坏【D】以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征A.持续存在的精神异常B.持续存在的昏睡C.抑郁、幻觉、自制力低下D.发作性抽搐伴意识障碍E.发作性精神异常和自动症【E】检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是A.分析癫痫临床发作类型B.脑MRI检查C.24小时脑电图监测D.各种诱发脑电图E.经颅超声多普勒【B】男，33岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后二次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力级，右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是A.CTB.MRIC.脑电图D.经颅超声多普勒E.脑动脉血管造影【E】临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中发出叫声D.双手紧握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，对光反应消失【E】造成癫痫的常见原因A.产伤B.颅内肿瘤C.脑炎D.脑囊虫病E.以上都是【E】诊断癫痫的依据是A.神经系统查体B.颅骨X线片C.脑CT或脑MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图【E】继发性癫痫首选的检查是A.颅骨平片B.脑电图C.腰椎穿刺D.脑CTE.脑血管造影【D】女，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁、检查闭眼不语，双侧瞳孔2mm，对光反应灵敏，四肢强硬，无锥体束征A.癫痫B.精神分裂症C.癔病D.晕厥E.小脑出血【C】男，24岁，3个月来发作性右上肢抽搐，每次持续520秒，一日可发作510次、最可能的是A.小舞蹈病B.肌阵挛发作C.癫痫小发作D.精神运动性癫痫E.单纯运动性发作【E】癫痫不正确的治疗是A.只在晚上服药B.停药过快C.合并用抗生素D.两种抗癫痫药同时使用E.持续服药【B】男，20岁，5年来发作性意识不清，四肢抽搐，每次数分钟，伴尿失禁，偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失，四肢抽搐，尿失禁，舌咬伤，每次持续3-5分钟，已发作12次，间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注，抽搐仍不能控制、治疗首选A.10%水化氯醛20毫升灌肠B.静脉注射甘露醇C.静脉缓慢注入阿米妥钠D.再次静脉注射安定E.再次肌肉注射苯巴比妥钠【C】对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.扑痫酮D.丙戊酸钠E.酰胺咪嗪(卡马西平)【D】癫痫诊断时首选的辅助检查方法是A.CTB.MRIC.SPECTD.EEGE.PET【D】关于癫痫持续状态最确切的是A.全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24hB.连续的失神发作C.局部抽搐持续数小时或数日D.发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展E.一次发作持续30min以上或连续多次发作，间期意识或神经功能未恢复至通常水平【E】癫痫发作首先要保持呼吸道通畅，防止窒息。从速控制发作是治疗的关键杰克逊(Jackson)癫儿属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【A】对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常A.加做额骨电极B.加做颞骨电极C.加做蝶骨电极D.服用氟哌啶醇诱发E.暗示诱发【C】需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是A.舞蹈病B.破伤风C.去大脑强直D.去皮质强直E.癔病【E】对癫儿发作患者的急救首要处置是A.从速给药，控制发作B.按压人中C.CT发现病因D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.详细询问病史【D】癫痫持续状态治疗首选A.氯硝安定静脉注射B.地西泮静脉注射C.异戊巴比妥纳静脉注射D.苯妥英钠大负荷剂量静滴E.卡马西平鼻饲【B】听觉性特殊感觉性发作的病灶在A.枕叶B.颞叶外侧或岛回C.顶叶D.额叶眶部或杏仁核E.扣带回【B】脑电图示双侧对称3周/秒棘-慢波或多棘-慢波提示癫儿发作类型为A.强直性发作B.阵挛性发作C.失神发作D.肌阵挛发作E.无张力性发作【C】强直-阵挛性癫儿发作时，瞳孔的改变是A.扩大，对光反应存在B.扩大，对光反应消失C.缩小，对光反应存在D.缩小，对光反应消失E.瞳孔无变化【B】难治性癫儿的定义是A.使用任何药物均难以控制的癫儿B.治疗2年以上，药物足量，每月仍有4次以上发作C.治疗3年以上，药物足量，每月仍有4次以上发作D.治疗2年以上，药物足量