_医院感染相关知识1. 什么就是医院感染？指住院病人在医院内获得得感染,包括在住院期间发生得感染与在医院内获 得出院后发生得感染，但不包括入院前已经开始或者入院时已处于潜伏期得感 染。医院工作人员在医院内获得得感染也属于医院感染。2、那些情况属于医院感染？(1) 无明确潜伏期得感染，规定入院48小时后发生得感染为医院感染;有明确 潜伏期得感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生得感染为医院感染。(2 )本次感染直接与上次住院有关。(3) 在原有感染基础上出现其她部位得感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感 染已知病原体基础上又分离出新得病原体(排除污染与原来得混合感染)得感染、(4 )新生儿在分娩过程中与产后获得得感染、(5)由于诊疗措施激活得潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等得感染(6 )医务人员在医院工作期间获得得感染。3、什么就是医源性得感染？指在医学服务中，因病原体传播引起得感染。4、什么就是特殊病原体得医院感染？指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理得乙类传染病得医院感染。5、什么就是感染链?感染在医院内传播得三个环节,即感染源、传播途径与感染人群。6、什么就是医院感染暴发？就是指在医疗机构或其科室得患者中,短时间内发生3例以上同种同源感 染病例得现象。7什么就是疑似医院感染暴发？就是指医疗机构或其科室得患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相以怀疑有共同感染源得感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径得感 染病例现象。8当发生疑似医院感染暴发或医院感染暴发时如何处置?发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源,切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全;同时,应当及时开展 现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关得标本采集、病原学检查等工作。9医院感染管理工作得重点部门有哪些？重症监护病房（ICU ）手术室、新生儿室、血液净化室、内镜诊疗中心（室 消毒供应中心、治疗室等均就是医院感染管理得重点部门。（口腔科、产房、母 婴室）10.医院感染管理工作得重点环节有那些？各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作、无菌操作、手卫生、消毒药械得管 理、一次性使用医疗用品得管理、灭菌物品得管理、消毒灭菌效果得监测、医院 感染病例得监测、抗生素得合理应用、感染性疾病患者得管理以及医疗废物得管 理等均就是医院感染管理得重点环节。二手卫生相关知识1. 什么就是手卫生？为医务人员洗手、卫生手消毒与外科手消毒得总称。2、什么就是洗手？医务人员用肥皂(皂液)与流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑与部分致 病菌得过程。3、什么就是卫生手消毒？医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌得过程。4医务人员洗手方法就是什么？(1) 在流动水下，使双手充分淋湿。(2 )取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指与指缝。认真揉搓双手至少1 5秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖与指 缝。5什么就是外科手消毒？手术前医务人员用月帽(皂液)与流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌与减少常居菌得过程。使用得手消毒剂可具有持续抗菌活性。6、外科手消毒应遵循得原则有哪些？(1) 先洗手，后消毒；(2) 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。7、外科洗手方法与要求有哪些？(1)洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲,长度应不超过指尖。(2 )取适量得清i吉剂清洗双手、前臂与上臂下1/3,并认真揉擦。清洁双手时, 应注意清洁指甲下得污垢与手部皮肤得皱褶处。(3) 流动水冲洗双手、前臂与上臂下1/ 3O(4) 使用干手物品擦干双手、前臂与上臂下1/3。三.消毒与隔离相关知识1. 什么就是标准预防？针对医院所有患者与医务人员采取得一组预防感染措施。包括手卫生，根据 预期可能得暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。 也包括穿戴合适得防护用品处理患者环境中污染得物品与医疗器械。标准预防基于患者得血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤得黏膜 均可能含有感染性因子得原则。4、普通病区得隔离要求有哪些？隔离病室应在病区得末端。(2) 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。(3 )如受条件限制,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室, 病床间距宜大于0 . 8m。(4) 病情较重得患者宜单人间安置。(5) 病室床位数单曲師应超过3床;双排不应超过六床。5、空宅、飞沬、接触隔离标识分别为什么颜色？黄色为空气传播得隔离，粉色为飞沬传播得隔离，蓝色为接触传播得隔离。消毒与灭菌相关知识1. 什么就是清洗?去除诊疗器械、器具与物品上污物得全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗与 终末漂洗。2. 什么就是消毒?清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化得处理。3、什么就是终末消毒？感染源离开疫源地后进行得彻底消毒。4、什么就是灭菌？杀灭或清除医疗器械、器具与物品上得一切微生物得处理。五、个人防护相关知识1、如何选用不同种类得口罩？(1) 般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩。纱布口罩应保捋清洁，每天更 换、清洁与:肖莓遇污染时及时更换。(2) 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外 科口罩。(3 )接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播得呼吸道传染病患者时，应戴 医用防护口罩。2、佩戴手套时应注意哪些事项？(1) 诊疗护理不同患者之间应更换手套。(2) 操作完成后脱去手套，应按照规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手, 必要时进行手消毒。(3) 操作时发现手套破损时,应及时更换。(4) 戴无菌手套时，应防止手套污染。3、哪些情况不应穿隔离衣？(1)接触经接触传播得感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。(2 )对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤得患者、骨髓移植患者等患者 得诊疗、护理时。、(3) 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。4、哪些情况下应穿防护服？(1 )临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理得传染病患者时。(2 )接触经空气传播或飞沬传播得传染病患者，可能受到患者血液、体液、 分泌物、排泄物喷溅时。5、哪蟻况下穿鞋套？从潜在污染区进入污染区时从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。6、哪些情况下穿防水围裙？可能受到患者得血液、体液、分泌物及其她污染物质喷溅、进行复用医疗器 械得清洗时，应穿防水围裙。7、医务人员穿戴防护用品应遵循得程序就是什么？(1 )清洁区进入潜在污染区：洗手一戴帽子一戴医用防护口罩一穿工作衣裤T奂工作鞋后一进入潜在污染区。手部皮肤破损得戴乳胶手套。(2 )潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服一戴护目镜/防护面罩一戴 手套一穿鞋套一进入污染区。(3) 为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者得分泌物及 体内物质喷溅得诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。8、医务人员脱防护用品应遵循得程序就是什么？(1 )医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手一W户目镜 /防护面罩一脱隔离服或防护服一脱鞋套一洗手与/或手消毒一进入潜在污染 区，洗手或手消毒。(2)用后物品分别放置于专用污物容器内。(3 )从潜在污染区进入清洁区前：洗手与/或手消毒一脱工作服T商医用防 护口罩一摘帽子一洗手与/或手消毒后,进入清洁区。(4) 离开清】吉区:，沐浴、更衣一离开清i吉区。六、多重耐药菌医院感染预防与控制相关知识1. 什么就是多重耐药菌？多重耐药菌，主要就是指对临床使用得三类或三类以上抗菌物同时呈现耐药得细菌。2、常见多重耐药菌包括哪些？常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)、耐万古霉素肠 球菌(VRE)、产超广谱卩一内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠 杆菌科细菌(CR E)(如产I型新德里金属B内酰胺酶(NDM-1)或产碳青霉烯酶 (KPC)得肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB多重 耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR- P A)与多重耐药结核分析杆菌等。